青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科成功完成一例后腹膜巨大腫瘤切除術(shù)
2019年2月26日,青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科成功完成一例后腹膜巨大腫瘤切除術(shù),該患者系一中年女性,49歲,6年前因“后腹膜脂肪肉瘤”行“后腹膜腫瘤切除術(shù)”,3月前患者因自覺右側(cè)腰腹腫塊伴疼痛就診,考慮腹膜后脂肪肉瘤復(fù)發(fā)。該患者術(shù)前CT提示:右側(cè)后腹膜巨大混雜密度病灶,范圍較大,達(dá)右側(cè)腹盆腔內(nèi),右側(cè)腎上腺、腎臟受侵,肝、膽囊、胰腺、腸管、下腔靜脈呈受壓改變。
2019年2月26日,由青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科主任陳國(guó)。ㄖ魅吾t(yī)師)主刀,泌尿外科任海林博士(副主任醫(yī)師)、強(qiáng)紫陽(住院醫(yī)師)共同完成手術(shù),術(shù)中見腫瘤大小約30×40×40cm,質(zhì)韌,呈淡紅色爛魚肉樣改變,表面血管豐富并迂曲,與空回腸、肝下緣粘連嚴(yán)重,后腹膜正常解剖結(jié)構(gòu)紊亂,腫瘤包繞右腎動(dòng)靜脈,手術(shù)難度極大,術(shù)中出血約1500ml,輸注紅懸4u,血漿400ml,補(bǔ)液約1000ml,患者術(shù)后生命體征平穩(wěn),安返病房,腫瘤組織完整切除,術(shù)后腫瘤標(biāo)本組織重達(dá)15Kg。
脂肪肉瘤是起源于脂肪細(xì)胞和向脂肪細(xì)胞分化的不同階段的間葉細(xì)胞的一種惡性腫瘤,發(fā)病率占軟組織惡性腫瘤的第2位或第3位,該病男性多見,常發(fā)生于中老年人(30~80歲,平均50歲)。多見于下肢,特別是股部,也可見腹膜后間隙等處,大多呈局部浸潤(rùn)性生長(zhǎng),切除后易復(fù)發(fā),低分化者易轉(zhuǎn)移,多轉(zhuǎn)移至肺和肝。后腹膜脂肪肉瘤在臨床中較為罕見,且因腹膜后間隙大、組織疏松、部位深等特點(diǎn),疾病早期癥狀不明顯,患者難以察覺。
該手術(shù)成功開展,一方面說明青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科在對(duì)后腹膜巨大腫瘤,后腹膜疑難手術(shù)方面具有一定的手術(shù)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)另一方面也建議患者每年應(yīng)常規(guī)行體檢,若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就診,避免疾病加重,錯(cuò)過最好的就診時(shí)機(jī)。泌尿外科團(tuán)隊(duì)還會(huì)繼續(xù)刻苦鉆研,孜孜不倦,精益求精,不斷探索、虛心學(xué)習(xí),為青海及周邊地區(qū)患者提供先進(jìn)的醫(yī)療服務(wù)而努力,為青海及周邊老百姓健康保駕護(hù)航,為青海泌尿健康事業(yè)的發(fā)展而努力奮斗。
供稿:泌尿外科 黃禹?xiàng)?/span>
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