2025年4月4日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院超聲醫(yī)學(xué)科特邀上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院超聲科周建橋教授，成功指導(dǎo)完成了四例甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)。此次周建橋教授團(tuán)隊受邀來到青大附院，為我院超聲醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊帶來了前沿的技術(shù)理念和豐富的臨床經(jīng)驗，進(jìn)一步提升了青大附院超聲醫(yī)學(xué)科在甲狀腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)治療方面的水平。

    甲狀腺結(jié)節(jié)是一種常見的甲狀腺疾病，發(fā)病率逐年上升。傳統(tǒng)的治療方法主要是手術(shù)切除，但手術(shù)創(chuàng)傷大、恢復(fù)時間長，且可能影響甲狀腺功能。近年來，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)因其創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、能保留甲狀腺功能等優(yōu)勢，逐漸成為治療甲狀腺結(jié)節(jié)的重要手段。

    周建橋教授是國內(nèi)知名的超聲介入專家，主任醫(yī)師，博士生導(dǎo)師，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)博士，美國南加州大學(xué) Keck 醫(yī)學(xué)院博士后，任中國超聲醫(yī)學(xué)工程學(xué)會淺表器官及外周血管超聲專業(yè)委員會副主任委員，中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會甲狀腺疾病分會委員，中國抗癌協(xié)會腫瘤影像專委會超聲學(xué)組委員等。多年來周建橋教授專注于甲狀腺、甲狀旁腺、淺表淋巴結(jié)、乳腺等淺表器官的超聲診斷和介入診療。在他的帶領(lǐng)下，瑞金醫(yī)院超聲科介入團(tuán)隊年均熱消融治療量超 1000 例，對頸部甲狀腺、甲狀旁腺和轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)的介入診斷和射頻 、微波消融有豐富經(jīng)驗，尤其是在甲狀腺結(jié)節(jié)熱消融技術(shù)方面成果斐然。

    此次手術(shù)過程中，周建橋教授從術(shù)前的精準(zhǔn)超聲評估，確定結(jié)節(jié)的位置、大小、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系，到術(shù)中在超聲實時引導(dǎo)下，精準(zhǔn)的完成隔離帶，將消融針精確地插入甲狀腺結(jié)節(jié)內(nèi)，釋放能量使結(jié)節(jié)組織凝固性壞死，再到術(shù)后超聲造影下評估消融效果，每一個步驟都嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致，并耐心地講解關(guān)鍵要點和注意事項。整個手術(shù)過程順利，術(shù)后即刻評價消融效果，超聲造影顯示原結(jié)節(jié)區(qū)域無造影劑灌注�；颊咝g(shù)后恢復(fù)良好，在內(nèi)分泌科醫(yī)護(hù)的悉心照料下，隔天復(fù)查無明顯異常，當(dāng)日出院。

    此次周建橋教授的悉心指導(dǎo)，將有助于青大附院超聲醫(yī)學(xué)科進(jìn)一步推廣和開展甲狀腺結(jié)節(jié)消融術(shù)，讓更多青海地區(qū)的甲狀腺結(jié)節(jié)患者能夠在家門口享受到先進(jìn)、微創(chuàng)的治療服務(wù)。

    超聲引導(dǎo)下結(jié)節(jié)的消融技術(shù)是一種微創(chuàng)治療方法，它的原理是在超聲實時引導(dǎo)下，將消融針準(zhǔn)確插入結(jié)節(jié)內(nèi)，通過射頻、微波、激光等能量，使結(jié)節(jié)組織產(chǎn)生高溫，發(fā)生凝固性壞死，從而達(dá)到消除結(jié)節(jié)的目的。

    其優(yōu)點在于創(chuàng)傷小，僅需局部麻醉，皮膚上僅有微小針孔，恢復(fù)快，術(shù)后并發(fā)癥少，對周圍正常組織影響小，能較好地保留器官功能，且住院時間短，可重復(fù)性強(qiáng)。

    消融治療適用范圍廣，可用于治療甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肝結(jié)節(jié)、腎結(jié)節(jié)等多種實體臟器的良性或惡性結(jié)節(jié)，尤其適用于不能耐受外科手術(shù)或各種原因抗拒手術(shù)的患者。

    青大附院超聲醫(yī)學(xué)科將繼續(xù)招募甲狀腺結(jié)節(jié)、子宮肌瘤、肝臟占位等實質(zhì)性臟器腫瘤患者，后期將邀請更多知名專家蒞臨我科，進(jìn)行詳細(xì)的術(shù)前評估和術(shù)中指導(dǎo)，相信這種跨越地域的醫(yī)療合作，會讓先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)惠及更多的患者。

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供稿：超聲科    張四珍