患者趙某某，男，43歲，以“骶尾部巨大脊索瘤”為診斷收住我院脊柱外科。骶尾部脊索瘤因術(shù)中出血多（通常3000-5000ml）、分離困難、術(shù)后復(fù)發(fā)率高、預(yù)后不佳，是國(guó)際骨科界公認(rèn)的一大手術(shù)難題。我省此類患者通常轉(zhuǎn)外地醫(yī)院就診。

脊柱外科收住的脊索瘤患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況不佳，瘤體巨大，瘤體血管豐富，與盆腔內(nèi)血管、骶尾部神經(jīng)關(guān)系密切，術(shù)中損傷血管致大出血危及生命、損傷神經(jīng)致術(shù)后大小便功能障礙等可能性較大。對(duì)于此類患者目前國(guó)內(nèi)外通用手術(shù)方案通常一期是先行前路開腹在結(jié)扎瘤體相關(guān)血管，一周后二期是后路切除瘤體。我院脊柱外科官眾主任醫(yī)師帶領(lǐng)治療團(tuán)隊(duì)，術(shù)前仔細(xì)研究該患者臨床及影像學(xué)資料，查閱國(guó)內(nèi)外該類疾病治療相關(guān)的文獻(xiàn)、視頻資料，制定出一套針對(duì)該患者的有效手術(shù)方案；通過術(shù)前請(qǐng)介入科會(huì)診栓塞瘤體相關(guān)血管，及完善其他各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作，于2016年6月13日完整地切除了該患者骶尾部巨大脊索瘤（11*10*10cm），手術(shù)時(shí)間短、術(shù)中出血少（400ml左右），通過分離出雙側(cè)骶3神經(jīng)根保留了患者的大小便功能，術(shù)后患者狀況良好。該手術(shù)填補(bǔ)了我省骨科界該類手術(shù)空白，為我省獨(dú)立完成的首例脊索瘤手術(shù)。（供稿：脊柱外科）