遠(yuǎn)離激素依賴(lài)性皮炎
一、什么是激素依賴(lài)?
1.概念:
糖皮質(zhì)激素依賴(lài)性皮炎是因長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ住1憩F(xiàn)為外用糖皮質(zhì)激素后原發(fā)皮損消失,但停用后又出現(xiàn)炎性損害,需反復(fù)使用糖皮質(zhì)激素以控制癥狀并逐漸加重的一種皮炎。近年來(lái),發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),頑固難治愈。
2、為什么會(huì)產(chǎn)生激素依賴(lài)?
1)適應(yīng)癥選擇錯(cuò)誤;
2)藥物品種選擇不當(dāng);
3)用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng);
4)美容市場(chǎng)的混亂和化妝品濫用;
5)急功近利的心理。
二、常見(jiàn)護(hù)膚品激素有哪些?
糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物按其生物效應(yīng)期分為短效、中效和長(zhǎng)效激素。
短效激素如可的松、氫化可的松,天然激素,其抗炎效力弱,作用時(shí)間短,不適宜抗風(fēng)濕病治療,主要作為腎上腺皮質(zhì)功能不全的替代治療。
中、長(zhǎng)效激素為人工合成激素。
中效激素包括:強(qiáng)的松、強(qiáng)的松龍、甲基強(qiáng)的松龍、去炎松?癸L(fēng)濕病治療主要選用中效激素。
長(zhǎng)效激素包括:地塞米松、倍他米松等藥。長(zhǎng)效激素如地塞米松,抗炎效力強(qiáng),作用時(shí)間長(zhǎng),但對(duì)下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制明顯,不適宜長(zhǎng)療程用藥,只可作為臨時(shí)性用藥,如抗過(guò)敏等。倍他米松也是長(zhǎng)效激素,主要用于局部封閉,現(xiàn)常用的是復(fù)方倍他米松。
三、激素依賴(lài)程度分類(lèi)
輕度:脫屑、皮膚瘙癢、偶爾冒點(diǎn)痘痘,皮膚變薄,油水不平衡,忽冷忽熱,面部潮紅。
中度:面部1/3-1/2 痘痘,皮脂腺增生,經(jīng)常出現(xiàn)過(guò)敏,僵尸臉,皮膚變薄,出現(xiàn)紅血絲。
重度:1/2痘痘-全臉痘痘,紅腫,潰瘍,出現(xiàn)流黃水的現(xiàn)象,全身繼發(fā)感染。
輕度 中度 重度
四、激素依賴(lài)性皮炎的處理
1、慎用功效類(lèi)產(chǎn)品和藥妝產(chǎn)品。
2、逐漸停藥或激素護(hù)膚品。
3、選擇正確的保濕成分:雅漾舒緩面霜,薇諾娜舒緩保濕水等。
4、抗氧化對(duì)抗激素依賴(lài)。
5、到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,給予抗過(guò)敏、抗炎治療,灼熱難耐時(shí),可3%硼酸或0.9%生理鹽水濕敷。
6、注意防曬。
7、注意飲食,進(jìn)食辛辣刺激性食物及魚(yú)蝦海鮮等。
8、合理睡眠,保持情緒的穩(wěn)定。
供稿:皮膚科 顧喜娟
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