3月的玉樹(shù)高原，初春還寒，積雪還未融化，姍姍來(lái)遲的春風(fēng)也擋不住“傳幫帶”工程如火如荼的開(kāi)展，青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)充分落實(shí)衛(wèi)生精準(zhǔn)幫扶各項(xiàng)要求，切實(shí)為藏區(qū)群眾帶來(lái)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，手術(shù)示范、學(xué)科建設(shè)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、醫(yī)院管理、流程規(guī)范等多舉措推進(jìn)醫(yī)院發(fā)展。春節(jié)過(guò)后，病患激增，查房、門(mén)診、會(huì)診、義診、手術(shù)、講座有序開(kāi)展，自元月份開(kāi)始，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員承擔(dān)門(mén)診6013 人次，專(zhuān)題講座12次，共計(jì)參訓(xùn)人數(shù)：778人次，急診1051人次，住院868人次，出院756人次，手術(shù)示教94臺(tái)，檢驗(yàn)14676人次，超聲6231次，放射4026次，CT 2867次，分娩人數(shù)380人次，極大提高了玉樹(shù)八一醫(yī)院的醫(yī)療水平，支援工作取得實(shí)效。

精準(zhǔn)服務(wù)為藏區(qū)，開(kāi)展知識(shí)講座助力基層醫(yī)生

2019年3月6日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)員謝曉元、祁國(guó)棟為玉樹(shù)八一醫(yī)院內(nèi)科、檢驗(yàn)科所有醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了“尿常規(guī)檢查”講座，從如何規(guī)范采集尿液標(biāo)本、解讀尿常規(guī)各項(xiàng)數(shù)據(jù)，其數(shù)值具體臨床意義，為大家普及尿常規(guī)知識(shí)，講座中提到尿液與神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)都有著十分密切的關(guān)系，一定要會(huì)看這個(gè)最最普通的檢查單，講座結(jié)束，大家表示，平時(shí)工作中解讀尿常規(guī)化驗(yàn)單時(shí)還是有很多誤區(qū)，希望今后能夠多分享一些基礎(chǔ)的理論知識(shí)。

 

3月13日，為促進(jìn)玉樹(shù)八一醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)一步開(kāi)展和深入，按照八一醫(yī)院護(hù)理部總體部署，支醫(yī)隊(duì)員袁馥梅、巴曉麗組織全院護(hù)理人員，進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵及目標(biāo)的理論培訓(xùn)及心肺復(fù)蘇技術(shù)操作培訓(xùn)，由急診內(nèi)科護(hù)士長(zhǎng)巴曉麗主持講座。第一部分就責(zé)任制整體護(hù)理的概念、實(shí)施要素及護(hù)理工作模式改革的好處等方面進(jìn)行全面細(xì)致地講解；第二部分就心搏驟停的類(lèi)型、識(shí)別、高質(zhì)量胸外心臟按壓的標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行詳細(xì)地講解和示范。

 

     

3月13日，為了醫(yī)院進(jìn)行有效的急危重癥患者搶救，建立有效血液通路，同時(shí)為以后建立血液凈化中心建立血管通路，醫(yī)療隊(duì)員謝曉元組織醫(yī)院多科授課《中心靜脈導(dǎo)管建立》《B超引導(dǎo)下中心靜脈導(dǎo)管建立方法》，并制作穿刺模型行《B超引導(dǎo)下血管模型穿刺培訓(xùn)計(jì)劃》，制定練習(xí)步驟，各階段評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，練習(xí)模型規(guī)范穿刺后再行患者穿刺打基礎(chǔ)。此項(xiàng)練習(xí)為全院各科室練習(xí)，由醫(yī)療團(tuán)隊(duì)各老師共同培訓(xùn)。同時(shí)，支醫(yī)隊(duì)隊(duì)員謝曉元對(duì)現(xiàn)有的透析中心進(jìn)行排查，進(jìn)行透析室設(shè)計(jì)改造，透析水處理檢測(cè)，透析機(jī)的檢測(cè)、消毒、維護(hù)，并模擬透析，檢測(cè)透析機(jī)電導(dǎo)度，留取細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素，化學(xué)殘留物，制定規(guī)范監(jiān)測(cè)流程，為以后順利行血液凈化中心工作做準(zhǔn)備。

     

3月14日，世界腎臟病日，醫(yī)療隊(duì)組織內(nèi)科謝曉元、陳媛清、婦科隊(duì)員鮑統(tǒng)惠進(jìn)行世界腎臟病日義診活動(dòng)，向患者宣教腎臟病基礎(chǔ)知識(shí)及預(yù)防措施，并免費(fèi)尿液檢查、婦科檢查、篩查病人，并向全院講授《腎臟病日》課程，進(jìn)行腎臟病健康宣教，普及腎臟基本知識(shí)，宣傳保護(hù)腎臟常識(shí)，解答熱點(diǎn)及疑難問(wèn)，講述了建立血液凈化中心的重要意義。

 

3月21日，為進(jìn)一步提高玉樹(shù)八一醫(yī)院臨床實(shí)驗(yàn)室分析前質(zhì)量控制，提高患者準(zhǔn)備、原始標(biāo)本采集、運(yùn)送合格率，按照培訓(xùn)計(jì)劃，在八一醫(yī)院3樓會(huì)議室組織全院各科室護(hù)士長(zhǎng)、全體護(hù)理人員進(jìn)行了“各類(lèi)標(biāo)本采集規(guī)范”的培訓(xùn)，支醫(yī)隊(duì)員、檢驗(yàn)科祁國(guó)棟及兩位檢驗(yàn)科老師參與了培訓(xùn)的全過(guò)程，培訓(xùn)由八一醫(yī)院護(hù)理部索南求吉主任主持。支醫(yī)隊(duì)員兒科護(hù)士長(zhǎng)袁馥梅以PPT形式，從分析前質(zhì)量控制的重要性、標(biāo)本采集前患者的準(zhǔn)備、患者身份識(shí)別，條形碼的規(guī)范打印、粘貼，血、尿、糞便、痰、咽拭子及血?dú)夥治龅雀黝?lèi)標(biāo)本采集容器的選擇、各類(lèi)標(biāo)本采集注意事項(xiàng)等內(nèi)容進(jìn)行了全面細(xì)致講解。理論培訓(xùn)結(jié)束后，在玉樹(shù)八一醫(yī)院內(nèi)科病區(qū)進(jìn)行血?dú)夥治鰳?biāo)本規(guī)范采集的現(xiàn)場(chǎng)示教，手把手指導(dǎo)護(hù)士們規(guī)范采集了5人份血?dú)夥治鰳?biāo)本，鼓舞了士氣。兩次培訓(xùn)中，培訓(xùn)老師圖文并茂進(jìn)行詳細(xì)地講解及演示，深入淺出，與參加培訓(xùn)人員積極互動(dòng)，培訓(xùn)取得了良好效果。

 

暢所欲言抒己見(jiàn)，凝心聚力促發(fā)展

3月11日，為進(jìn)一步加強(qiáng)玉樹(shù)八一醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力，創(chuàng)新工作機(jī)制，優(yōu)化醫(yī)院的管理，加強(qiáng)科室間的協(xié)作能力。在醫(yī)療綜合樓會(huì)議室舉行了青南支醫(yī)團(tuán)隊(duì)工作專(zhuān)題會(huì)議。八一醫(yī)院院長(zhǎng)布尼瑪、副院長(zhǎng)李海峰、11名支醫(yī)隊(duì)員、相關(guān)科室第一負(fù)責(zé)人參加了此次會(huì)議。會(huì)上，玉樹(shù)八一醫(yī)院中層干部和支醫(yī)團(tuán)隊(duì)通過(guò)詳細(xì)溝通，院長(zhǎng)布尼瑪希望血液透析室能夠早日投入使用，并通過(guò)對(duì)口幫扶培養(yǎng)各科室技術(shù)骨干型人才，狠抓科室管理，開(kāi)展新技術(shù)、新項(xiàng)目，讓技術(shù)真正下沉到基層醫(yī)院，同時(shí)提出了目前醫(yī)院各科室存在的技術(shù)問(wèn)題，雙方在會(huì)上就如何從根本上解決并爭(zhēng)取打造一個(gè)優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，進(jìn)行了深入交流。

 

結(jié)對(duì)幫扶送溫暖 扶貧慰問(wèn)暖人心

3月15日，春寒料峭，乍暖還寒，為了讓困難群眾感受到黨和政府對(duì)他們的關(guān)愛(ài)，玉樹(shù)八一醫(yī)院黨委書(shū)記索南尼瑪、11名支醫(yī)隊(duì)員、醫(yī)院各個(gè)科室醫(yī)護(hù)人員一行帶著慰問(wèn)品赴駐點(diǎn)哈秀鄉(xiāng)哇龍村進(jìn)行“一對(duì)一”幫扶結(jié)隊(duì)暖人心活動(dòng)。慰問(wèn)活動(dòng)中，玉樹(shù)八一醫(yī)院扶貧工作隊(duì)在哇龍村領(lǐng)導(dǎo)的陪同下先后來(lái)到多戶(hù)貧困戶(hù)家中，訪(fǎng)貧問(wèn)苦，詳細(xì)了解貧困戶(hù)需求，宣講扶貧政策，制定脫貧計(jì)劃，幫扶措施，鼓勵(lì)他們通過(guò)誠(chéng)實(shí)勞動(dòng)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)自主脫貧，并發(fā)放了糧、油等慰問(wèn)品。支醫(yī)隊(duì)員特別對(duì)因病致貧對(duì)象進(jìn)行了有針對(duì)性的健康指導(dǎo)，幫助盡快恢復(fù)健康，真正做到了扶貧幫困送溫暖，真心實(shí)意解民憂(yōu)。

 

大愛(ài)惠及千里 ，義診傳遞愛(ài)心送醫(yī)上門(mén)解難題

3月18日，玉樹(shù)八一醫(yī)院黨委書(shū)記索南尼瑪帶領(lǐng)醫(yī)療隊(duì)長(zhǎng)楊培雄、隊(duì)員王明崗、謝曉元、鮑統(tǒng)惠，前往果青村開(kāi)展主題為“走進(jìn)社區(qū)、深入家庭、服務(wù)百姓、健康人生”的大型義診活動(dòng)。在藏區(qū)地廣人稀，群眾就醫(yī)有很多不便，所以此次義診活動(dòng)，受到了藏區(qū)群眾的熱烈歡迎。求診群眾中，心內(nèi)科病人居多，其次是婦科和消化科，這也符合高原環(huán)境特點(diǎn)。在義診現(xiàn)場(chǎng)，前來(lái)咨詢(xún)的群眾絡(luò)繹不絕，醫(yī)療隊(duì)員講解了高原多發(fā)疾病常識(shí)，如何預(yù)防婦科疾病、講解預(yù)防和規(guī)范性治療等相關(guān)知識(shí)，并為義診群眾免費(fèi)測(cè)血壓，同時(shí)從用藥指導(dǎo)、日常飲食、注意事項(xiàng)等多方面為有需要的群眾制定診療計(jì)劃。

     

“一對(duì)一”帶教   “輸血”變“造血”

醫(yī)療隊(duì)長(zhǎng)楊培雄，隊(duì)員王明崗堅(jiān)持每天查房，積極帶教八一醫(yī)院外科醫(yī)生，實(shí)施手術(shù)手把手帶教方案，改變以往科室將手術(shù)患者常規(guī)轉(zhuǎn)省級(jí)醫(yī)院的現(xiàn)狀。春節(jié)過(guò)后，共開(kāi)展外科各類(lèi)手術(shù)30余臺(tái)，為手術(shù)患者制定安全、有效、可行的手術(shù)方案，重點(diǎn)帶教腹腔鏡手術(shù)，結(jié)合手術(shù)講解圍手術(shù)期及手術(shù)關(guān)鍵步驟及注意事項(xiàng)，幫助進(jìn)一步提升八一醫(yī)院醫(yī)生的理論知識(shí)及實(shí)踐能力，其中應(yīng)用UHS的補(bǔ)片行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)為玉樹(shù)八一醫(yī)院首次開(kāi)展，極大地減少了這類(lèi)患者外出求醫(yī)的奔波勞頓之苦，降低看病成本，患者為表示謝意，敬獻(xiàn)哈達(dá)及錦旗。

   

 

 

醫(yī)療隊(duì)副隊(duì)長(zhǎng)袁馥梅、隊(duì)員巴曉麗在科主任、護(hù)士長(zhǎng)及全體護(hù)理人員的大力支持下，規(guī)范了全院各病區(qū)的晨交班及晨晚間床頭交接班，引導(dǎo)護(hù)理人員注重崗位形象，開(kāi)展微笑服務(wù)，文明用語(yǔ)及首問(wèn)負(fù)責(zé)服務(wù)，提升了患者滿(mǎn)意度，為全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做了積極的鋪墊。隨同八一醫(yī)院護(hù)理質(zhì)控小組，到各科室督導(dǎo)檢查護(hù)理工作，從護(hù)士?jī)x表、靜療安全、垃圾分類(lèi)、無(wú)菌技術(shù)等多方面進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)，確保患者安全。

   

 

 

醫(yī)療隊(duì)員謝曉元、羅偉、陳媛清，利用自身專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及充分發(fā)揮支醫(yī)團(tuán)隊(duì)優(yōu)勢(shì)，對(duì)病房的危重病患進(jìn)行搶救治療，組織病歷討論，規(guī)范診療程序，指導(dǎo)教學(xué)查房，夯實(shí)醫(yī)務(wù)人員臨床知識(shí)及技能水平。對(duì)于現(xiàn)有的透析中心進(jìn)行排查，進(jìn)行透析室設(shè)計(jì)改造，透析水處理檢測(cè)，透析機(jī)的檢測(cè)，消毒，維護(hù)，并模擬透析，檢測(cè)透析機(jī)電導(dǎo)度，留取細(xì)菌培養(yǎng)、內(nèi)毒素，化學(xué)殘留物，制定規(guī)范監(jiān)測(cè)流程，為以后順利行血液凈化中心工作做準(zhǔn)備。

 

 

醫(yī)療隊(duì)員李林昌，3月份累計(jì)閱片1300余份，并開(kāi)展疑難病例閱片示教活動(dòng)，涵蓋了呼吸、消化系統(tǒng)、骨與軟組織、泌尿、女性生殖等多個(gè)系統(tǒng)的30余例疑難及少見(jiàn)病例。

 

醫(yī)療隊(duì)員鮑統(tǒng)惠，堅(jiān)持每日查房，本月累計(jì)接診婦科患者300余人次，收住并治愈婦科患者12余人，積極開(kāi)展婦科手術(shù)，指導(dǎo)科室醫(yī)生書(shū)寫(xiě)病歷，幫助提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，規(guī)范子宮內(nèi)膜診刮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、疑難宮內(nèi)節(jié)育器取放置術(shù)等婦科常規(guī)操作，應(yīng)用激素藥物治愈了多名異常子宮出血的患者，對(duì)于婦科常見(jiàn)病依次從影像特征、分析思路、診斷鑒別要點(diǎn)、相關(guān)進(jìn)展等四個(gè)方面逐一進(jìn)行分析和講解。

     

醫(yī)療隊(duì)員杜鵬，積極參加科室醫(yī)療診治工作，及時(shí)了解掌握患者病情，并完成診療任務(wù)，累計(jì)接診踝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷石膏固定5例， colles骨折復(fù)位并石膏固定1例，關(guān)節(jié)脫位復(fù)位6例，門(mén)診接診腰腿痛患者56例，頸肩痛患者42例，膝關(guān)節(jié)疼痛患者38例，外州縣及省會(huì)城市骨科術(shù)后復(fù)查患者11例；收住3例下肢骨折患者；胸腔積液穿刺并置換引流一例。

 

醫(yī)療隊(duì)員祁國(guó)棟，協(xié)同檢驗(yàn)科同事完成日常標(biāo)本的接收、處理、檢測(cè)工作及門(mén)診檢驗(yàn)報(bào)告單的發(fā)放工作。在院領(lǐng)導(dǎo)和檢驗(yàn)科主任的協(xié)助下開(kāi)展檢驗(yàn)新項(xiàng)目：24小時(shí)尿蛋白定量檢測(cè)，24小時(shí)尿尿酸檢測(cè)，痰涂片找抗酸桿菌，異常血常規(guī)涂片染色復(fù)檢工作，協(xié)助完成院感培養(yǎng)的檢驗(yàn)準(zhǔn)備工作。加班加點(diǎn)協(xié)助完成政府扶貧體檢項(xiàng)目。截止24日完成哈秀、上拉秀、下拉秀三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)共計(jì)600余人次肝功、腎功、血脂、血糖生化檢驗(yàn)項(xiàng)目。協(xié)同護(hù)理部完成全院護(hù)理人員檢驗(yàn)標(biāo)本規(guī)范化采集培訓(xùn)工作。組織檢驗(yàn)科內(nèi)部檢驗(yàn)標(biāo)本規(guī)范化接收培訓(xùn)、AU680全自動(dòng)生化分析儀規(guī)范化操作及生化項(xiàng)目臨床意義解讀培訓(xùn)、移液管規(guī)范化操作培訓(xùn)、凝血功能檢測(cè)質(zhì)量規(guī)范化培訓(xùn)。

 

青海大學(xué)附屬醫(yī)院全體支醫(yī)隊(duì)員們用飽滿(mǎn)的工作熱情，向大家展現(xiàn)出幫扶的決心和永遠(yuǎn)不走的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)精神。自開(kāi)展幫扶工作以來(lái)，從多角度、多層面、多方面入手，全面提升八一醫(yī)院醫(yī)療和服務(wù)水平，進(jìn)一步推進(jìn)薄弱學(xué)科建設(shè)，積極開(kāi)展療服務(wù)工作，極大緩解了當(dāng)?shù)厝罕娋歪t(yī)難的問(wèn)題，最終打造一支“帶不走”的醫(yī)療隊(duì)。

 

供稿：醫(yī)務(wù)部\玉樹(shù)八一醫(yī)院支醫(yī)隊(duì)    鮑統(tǒng)惠