家長朋友們，你們的小朋友平常會出現(xiàn)腹痛的癥狀嗎？

 

    小朋友們抵抗力弱，消化系統(tǒng)未發(fā)育完善，因此容易表現(xiàn)出消化系統(tǒng)疾病，這時就會表現(xiàn)出來一些癥狀，比如腹瀉、腹痛等。那今天我們就來了解一下消化系統(tǒng)疾病之一的腸痙攣。

    有一個小朋友，平時體弱，經(jīng)常會因為飲食不當(dāng)出現(xiàn)腹痛，每次疼痛時家長給他局部熱敷一下或者不經(jīng)過什么特殊處理也能自行緩解，多次進(jìn)行了檢查也沒有什么明顯的陽性結(jié)果，最近他飲用了500ml冰鎮(zhèn)汽水約半小時后突然開始出現(xiàn)陣發(fā)性的劇烈腹部絞痛，到醫(yī)院就診，做了相關(guān)檢查后確診是腸痙攣，進(jìn)行藥物治療后，小朋友的病情好轉(zhuǎn)。那么什么是腸痙攣呢？當(dāng)小朋友出現(xiàn)腸痙攣后我們又該怎么處理呢？

    01什么是腸痙攣？

 

    腸痙攣，又稱腸絞痛。它只是一個癥狀，而不是一種疾病，是由于腸壁平滑肌強烈收縮而引起的陣發(fā)性腹痛，是小兒急性腹痛中常見癥狀。

    02腸痙攣有哪些誘發(fā)因素？

    腸痙攣的誘發(fā)因素較多，如存在上呼吸道感染、局部受涼、暴飲暴食、進(jìn)食大量冷飯、攝取的食物中糖分過多，導(dǎo)致腸道滯氣，消化不良，還有腸道寄生蟲的毒素刺激，不良心理因素等也可誘發(fā)腸痙攣。母乳喂養(yǎng)兒也可出現(xiàn)腸痙攣，其原因常常與母親飲用奶制品有關(guān)。

 

    03腸痙攣有什么典型的癥狀呢?

    典型癥狀主要為突發(fā)性的陣發(fā)性腹痛。多發(fā)生于小腸，腹痛部位以臍周為主。患者常伴有惡心、嘔吐等癥狀。

    疼痛特點：

    1、疼痛程度：輕度疼痛的患者可忍受，但嚴(yán)重的患者會出現(xiàn)翻滾、出冷汗、面色蒼白、手腳發(fā)涼等表現(xiàn)。

 

    2、持續(xù)時間：每次發(fā)作持續(xù)3~5分鐘，每次間隔數(shù)分鐘到數(shù)十分鐘，多在數(shù)十分鐘到數(shù)小時緩解，間隔期、緩解期可無任何癥狀，個別可發(fā)作數(shù)日。

    3、疼痛位置：腹痛位置因痙攣發(fā)生的部位不同而有所差異。

若痙攣發(fā)生在小腸，腹痛以臍周多見；

    若痙攣發(fā)生在近端結(jié)腸和回腸，腹痛主要位于右下腹；

    若痙攣發(fā)生在遠(yuǎn)端結(jié)腸，腹痛主要位于左下腹；

    若痙攣發(fā)生在降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸，疼痛伴有便意，或者多在排便前發(fā)生；

    若痙攣發(fā)生在結(jié)腸肝曲或脾曲，疼痛主要位于季肋區(qū)。

    4、3個月以下的小嬰兒腸痙攣發(fā)作時，因嬰兒無法表述，主要表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧且難以安撫，夜間多見，或可持續(xù)數(shù)小時。有時可出現(xiàn)面部潮紅、腹部脹滿、腹壁緊張、雙腿彎曲等癥狀。發(fā)作可因患兒力竭、排氣或排便后中止。

    04小朋友發(fā)生腸痙攣時應(yīng)如何緩解？

    1、提供溫暖安靜的環(huán)境，多數(shù)患者在溫暖環(huán)境中充分休息后可自愈；

    2、疼痛發(fā)作不嚴(yán)重時，用溫水袋熱敷患者腹部，用掌或四指按摩腹部，或者局部涂抹風(fēng)油精，清涼油等可緩解癥狀；

    3、劇烈疼痛時，需要及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下可服用藥物如“阿托品”等解痙止痛，服用藥物如“二甲基硅油”減少胃腸積氣，也可使用“開塞露”或“甘油”灌腸通便解除由便秘引起的腸絞痛。

    05腸痙攣應(yīng)該怎么預(yù)防？

    1、注意防寒：關(guān)注天氣變化，及時添加衣物保暖；

    2、飲食健康：少食生冷、辛辣刺激、油膩食物；

    3、規(guī)律飲食：三餐定時定量，不暴飲暴食，平時多喝水；

    4、飲食衛(wèi)生：瓜果蔬菜等要清洗干凈，飯前洗手；

    5、保持良好心態(tài)：避免過度緊張或情緒過度激動。

    總的來說，小朋友集體抵抗力弱，消化系統(tǒng)還未發(fā)育完善，因此容易表現(xiàn)出消化系統(tǒng)疾病。當(dāng)小朋友出現(xiàn)腸痙攣的癥狀時，如腹痛不劇烈，可嘗試用上述方式緩解；如腹痛較為劇烈，請及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下服用藥物緩解、治療腸痙攣，避免延誤病情。但同時，家長也不要過于緊張。幼兒腸痙攣與腸道宮內(nèi)尚未發(fā)育完全，腸道菌群不完善也有一定關(guān)系。隨著年齡的增長，腸痙攣的發(fā)病率也會顯著降低。

 

供稿：兒科    劉婧\趙吉萍（規(guī)培醫(yī)生）

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