激揚(yáng)精氣神,奮力再啟程——我們一起走過的2023之青大附院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科
兒童的健康,是夢(mèng)想騰飛的起點(diǎn)。新生兒重癥醫(yī)學(xué)科,一個(gè)承載著眾多父母和無數(shù)家庭無限希望的地方!青海大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科以“提升患者就醫(yī)獲得感、幸福感”為契機(jī),提升醫(yī)療質(zhì)量安全,推行精細(xì)化管理,推進(jìn)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展,不斷充實(shí)工作的內(nèi)涵與外延,努力讓醫(yī)療水平的進(jìn)步、醫(yī)院發(fā)展的成果惠及每一位新生兒。
2023年NICU不忘初心,不懈努力,取得了長(zhǎng)足的進(jìn)步,不僅彰顯了團(tuán)隊(duì)的協(xié)作精神,還展現(xiàn)了高超專業(yè)水平。
在NICU,每天早上8:00,吳亞臻主任會(huì)帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)人員一起查房,床旁交接。夜班的醫(yī)護(hù)人員會(huì)將晚上寶寶們的病情變化、新入患兒需注意的基本要點(diǎn),包括皮膚的變化,吃奶情況等等細(xì)微問題和處理要求移交給白班的醫(yī)護(hù)人員,白班的醫(yī)護(hù)人員會(huì)重新為每一位患兒進(jìn)行細(xì)致的檢查,觀察患兒病情有無特殊變化,再做出診治決策?浦魅蚊恐軒ьI(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)技能培訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、教學(xué)查房,對(duì)特殊病例和疑難、危重病例堅(jiān)持隨時(shí)組織全科甚至全院多學(xué)科討論,及時(shí)解決疑難病例、搶救病例,避免延誤病人診治。新生兒重癥醫(yī)學(xué)科經(jīng)過多年的不斷探索完善,對(duì)新生兒期常見病、多發(fā)病以及高危、危重病的治療積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),不斷收獲了令人滿意的治療效果。對(duì)于極早產(chǎn)兒/超級(jí)低出生體重兒、新生兒呼吸窘迫綜合征、胎糞吸入綜合征、持續(xù)肺動(dòng)脈高壓、新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎、新生兒化膿性腦膜炎、新生兒休克、敗血癥、重度高膽紅素血癥及新生兒缺氧缺血性腦病(HIE)、膽紅素腦病、自發(fā)性氣胸等疑難重癥病例等,臨床搶救成功率達(dá)98%以上。今年我科對(duì)先天性腦脊膜膨出、氣道食道瘺、喉蹼、肺囊腺瘤、色素失禁癥等罕見病的診治及時(shí)準(zhǔn)確,尤其是對(duì)超早產(chǎn)兒的精細(xì)化管理能力顯著提升,最大程度的降低早產(chǎn)兒的并發(fā)癥與合并癥。在2023年選派醫(yī)護(hù)人員參加青海省第一屆新生兒復(fù)蘇技能大賽榮獲團(tuán)體一等獎(jiǎng);董春霞獲個(gè)人操作優(yōu)秀獎(jiǎng);2023甘青地區(qū)“智薈說”NICU文獻(xiàn)解讀大賽程海瑾獲最佳表達(dá)獎(jiǎng);2023年疑難危重病例演講競(jìng)賽李莉獲得優(yōu)秀獎(jiǎng);2023年青年醫(yī)師醫(yī)療保障政策知識(shí)大賽獲二等獎(jiǎng)。
新生兒重癥醫(yī)學(xué)科強(qiáng)化團(tuán)隊(duì)合作,與各科室緊密合作,形成了高效協(xié)同的工作氛圍,提高了醫(yī)療服務(wù)的整體質(zhì)量。2023年,新生兒重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)療組對(duì)產(chǎn)科今年出生945名新生兒每天晨查房、篩查高危新生兒;對(duì)于高危孕產(chǎn)婦分娩我科醫(yī)護(hù)及時(shí)趕到分娩現(xiàn)場(chǎng),參與復(fù)蘇及轉(zhuǎn)運(yùn);重點(diǎn)關(guān)注及落實(shí)高危新生兒分類分級(jí)管理,注重MDT,分別與胸外、心臟血管外科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、放射、影像、超聲醫(yī)學(xué)科等科室積極協(xié)作;開展床旁檢查保障了新生兒安全。
教學(xué)相長(zhǎng),科室重視教學(xué)工作,組織科室年輕教師集體備課,不斷改進(jìn)多媒體課件和電子教案,組織試講,督促教師授課理論聯(lián)系實(shí)際,風(fēng)趣幽默,重難點(diǎn)突出,提升教學(xué)能力;扎扎實(shí)實(shí)組織學(xué)生進(jìn)行小兒體格生長(zhǎng)指標(biāo)測(cè)量、新生兒復(fù)蘇、腰椎穿刺等技能培訓(xùn),使學(xué)生學(xué)有所獲,深獲學(xué)生好評(píng)。指導(dǎo)2022級(jí)住培醫(yī)師在醫(yī)院病歷書寫競(jìng)賽中獲得一等獎(jiǎng)。
加強(qiáng)交流互鑒,促進(jìn)學(xué)科發(fā)展?剖页修k國(guó)家級(jí)CME項(xiàng)目3項(xiàng),分別為:新生兒遺傳代謝病篩查與診斷新進(jìn)展學(xué)習(xí)班、高原地區(qū)早期生命支持營(yíng)養(yǎng)管理高峰論壇、高原地區(qū)新生兒危重癥診療論壇,邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)及省內(nèi)知名專家授課,參會(huì)者多,取得良好效果。前往玉樹市八一醫(yī)院、互助縣人民醫(yī)院、海西州人民醫(yī)院參加學(xué)術(shù)交流,邀請(qǐng)深圳市人民醫(yī)院余章斌教授、寶安區(qū)婦幼保健院張煉教授來院交流、座談,攜手共進(jìn)、共同提高。前往果洛州醫(yī)院、班瑪縣醫(yī)院、瑪沁縣醫(yī)院、剛察縣醫(yī)院、海晏縣醫(yī)院、海北州醫(yī)院、海東市平安區(qū)中醫(yī)醫(yī)院督導(dǎo)培訓(xùn)地區(qū)。寧方主治醫(yī)師赴班瑪縣人民醫(yī)院兒科開展幫扶工作,并任班瑪縣人民醫(yī)院兒科業(yè)務(wù)負(fù)責(zé)人。開展《醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升重點(diǎn)?啤方ㄔO(shè)項(xiàng)目、組建兒科亞專業(yè)新生兒科、培養(yǎng)兒科骨干人才。
為適應(yīng)新的醫(yī)療形勢(shì),積極響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召,11月為應(yīng)對(duì)激增的兒科患兒,增設(shè)普兒二病區(qū),收治兒科患者;聯(lián)合社工部舉辦新生兒健康大講堂、公益宣傳活動(dòng)以及志愿活動(dòng)等,營(yíng)造“呵護(hù)弱小,敬畏生命”的科室文化,構(gòu)建“以病人安全為中心”的和諧的醫(yī)療服務(wù)氛圍。工作中科室以解決患兒家長(zhǎng)親子分別焦慮的突出問題為切入點(diǎn),在貫徹“以病人為中心”理念的基礎(chǔ)上,護(hù)士長(zhǎng)每日利用圍產(chǎn)云小程序給住院患兒家長(zhǎng)上傳照片,緩解家長(zhǎng)焦慮,創(chuàng)新性的開展了家化病房實(shí)施袋鼠式護(hù)理,在早產(chǎn)兒病情穩(wěn)定時(shí)允許其家長(zhǎng)進(jìn)入病房實(shí)施一對(duì)一家庭體驗(yàn)式護(hù)理指導(dǎo),讓家長(zhǎng)親身體驗(yàn)孩子的喂養(yǎng)、沐浴、更換尿布、消毒臍部等護(hù)理項(xiàng)目在提供專業(yè)護(hù)理指導(dǎo)的同時(shí),讓家長(zhǎng)放心、安心、暖心,在此基礎(chǔ)上,醫(yī)護(hù)人員通過宣教、展板、深入產(chǎn)科病房給住院新生兒家長(zhǎng)宣教泵奶的方法、時(shí)間,制作宣傳海報(bào)、宣傳手冊(cè)向家長(zhǎng)發(fā)放,住院新生兒母乳喂養(yǎng)率有27.8%提升至44.3%,為新生兒的健康成長(zhǎng)奠定了良好的基礎(chǔ)。
通過回顧過去一年的努力和成就,新生兒重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)對(duì)未來充滿信心,砥礪奮進(jìn)為患兒,戮力同行新征程,將一如既往的秉承無私奉獻(xiàn)、團(tuán)結(jié)拼搏精神,薪火相傳,2024年,我們期待在團(tuán)隊(duì)的共同努力下,為每個(gè)新生兒提供高質(zhì)量醫(yī)療護(hù)理服務(wù),為更多的患兒帶去健康和希望。
供稿:新生兒重癥醫(yī)學(xué)科 馮新霞