“腎臟移植為終末期腎病患者帶來了新的生機，但成功的手術(shù)只是第一步。為了確保移植腎臟能夠長期健康運作，術(shù)后長期隨訪是不可或缺的一環(huán)。”在青大附院腎移植受者長期隨訪管理中心，專家們特別強調(diào)了術(shù)后定期復(fù)查的重要性，以幫助患者實現(xiàn)最佳的健康狀態(tài)。

移植腎臟的“保養(yǎng)”關(guān)鍵：術(shù)后定期復(fù)查隨訪

    盡管一些移植腎臟可以存活五十余載，但也有不少案例僅維持?jǐn)?shù)年至十年不等。這種差異背后的原因復(fù)雜多樣，其中最關(guān)鍵的因素之一就是患者是否遵循嚴(yán)格的術(shù)后管理方案，包括終身服用免疫抑制藥物和定期進行醫(yī)療檢查。

    排斥反應(yīng)與免疫抑制藥物管理：術(shù)后患者需要終身面對可能發(fā)生的排斥反應(yīng)，而正確調(diào)整免疫抑制藥物劑量是預(yù)防這一現(xiàn)象的重要手段。劑量不足可能導(dǎo)致排斥反應(yīng)，而過量則會引發(fā)肝腎毒性、機會性感染等問題。

    檢測藥物副作用：長期使用免疫抑制劑可能會對心血管系統(tǒng)、肝臟、腎臟、骨髓及神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，因此必須密切監(jiān)控這些器官或系統(tǒng)的健康狀況。

    監(jiān)測并發(fā)癥：如腎積水、腎結(jié)石、血管狹窄以及泌尿道感染等并發(fā)癥也需要及時發(fā)現(xiàn)并處理。

    激素相關(guān)代謝異常：長期服用激素可引起糖代謝、骨代謝及內(nèi)分泌異常，增加腫瘤發(fā)生的風(fēng)險，這些都是術(shù)后隨訪中不可忽視的問題。

術(shù)后不同時期的隨訪頻率

    根據(jù)移植后的時間階段，隨訪的頻率也有所不同。例如，在術(shù)后第一個月內(nèi)，建議每周至兩周一次的頻繁隨訪；而在術(shù)后五年以上，則可以減少到每季度一次。影像學(xué)檢查，如移植腎彩超、心臟彩超以及胸部、全腹及盆腔CT等，也是定期評估的重要組成部分，旨在早期發(fā)現(xiàn)并解決潛在問題。

    青大附院作為青海省唯一的“腎移植受者長期隨訪管理中心”，近年來，不僅積極參加全國大型器官移植學(xué)術(shù)會議，還致力于與國內(nèi)頂尖專家交流探討前沿學(xué)術(shù)成果，確保其在腎移植領(lǐng)域的技術(shù)和理念始終保持先進性和前沿性。通過持續(xù)不斷的教育和指導(dǎo)，青大附院泌尿外科移植中心努力提高患者的自我管理能力，從而實現(xiàn)更長的移植物存活時間和更高的生活質(zhì)量。

供稿：宣傳部    張靜