什么是醫(yī)護一體化患者管理？

    簡單來說，是指在醫(yī)療機構中以提高醫(yī)療服務質量和效率為目的，醫(yī)生和護士緊密協(xié)助、共同參與醫(yī)療決策和協(xié)同工作，為患者提供全面、優(yōu)質、連續(xù)、個性化的護理服務。

    開展醫(yī)護一體化模式的好處有哪些？

    一、提升醫(yī)療服務質量，“一切為了病人”的理念，開展護理查房，推進醫(yī)療管理，深化醫(yī)療服務理念，既提高了護理質量，又很好的促進了對醫(yī)療水平的監(jiān)督。

    二、促進了醫(yī)、護、患的溝通與合作，在醫(yī)護一體化查房的過程中，在通過“三者”的有效溝通，了解患者狀況，明白護理計劃，指導治療方式，有效的提高了患者的治療效果。

    三、匯集醫(yī)療團隊的智慧和力量，通過醫(yī)療團隊的集思廣義，進言現(xiàn)策，最后形成合力，給患者提供更全面的醫(yī)療服務。

    四、提高科室戰(zhàn)斗力，醫(yī)護心往一處想，勁往一處使，擰成一股繩，建立一個良好的科室氛圍，更好的服務患者。

    五、提升患者患者滿意度，醫(yī)生和護士在工作中密切配合，有效溝通，提高治療效率，治療效果顯著家屬也就自然而然的滿意了。

    血液透析患者是一群特殊的群體，他們的治療是一個常年連續(xù)性的過程，多為門診患者，這就意味著有很多因素影響患者治療的效果，例如知識水平、文化層次、家庭情況，患者自身的身體狀況等等。針對這些情況怎樣來解決問題呢？從2025年1月開始，科室在巴應貴主任及毛順霞、沈梅護士長的帶領下，實施血液透析患者醫(yī)護一體化患者管理模式。

    成立醫(yī)護一體化管理小組：將護理人員分為ABCD四個小組，由國家級�？谱o士擔任組長，每個小組成員均分管14--15位血透患者，責任護士全程參與患者透析治療、了解患者病情、每季度統(tǒng)計患者的檢查檢驗報告，分析患者病情存在的問題。組長負責協(xié)同、指導、督促組內(nèi)各項工作，有效地提高了組員工作質量。

    加強醫(yī)護溝通和協(xié)作：責任護士主動與醫(yī)生組進行患者病情分析，制定個性化護理查房，在查房過程中，醫(yī)護有效溝通，了解患者飲食，通路，精神狀況，治療，用藥，檢驗化驗結果，治療方法，治療效果，患者目前存在的需要解決的問題和患者訴求，制定個性化護理措施，由醫(yī)生組給出意見和建議，實施護理計劃，在實施一個月后給出效果評價及反饋，在此期間即提高了患者的透析和生活質量，又有效的提高了醫(yī)護專業(yè)水平和溝通協(xié)作能力。

    實施全程和全方位管理：對患者施行從誘導透析到進入維持性透析全程全范圍的管理：包括患者飲食指導、血管通路維護、并發(fā)癥的處理、透析治療方案調(diào)節(jié)、用藥指導、化驗結果評估、活動能力評估、心理護理等全方面作出連續(xù)的醫(yī)療服務。

    通過半年多的努力，我們的工作也初顯成效:通過醫(yī)護一體化患者管理，提升了醫(yī)療服務質量，全面掌握了患者病情變化，調(diào)整治療方案，使患者病情變化得到了有效的控制和治療，醫(yī)護人員工作中也能更好的進行交流和協(xié)作，大大提高了工作效率，也更好的保證了患者治療安全。同時也提高了護理人員的�？浦�識水平和工作能力。

    通過這一新的患者管理模式，患者對自己病情及治療有了更深更多的了解，很大程度上緩解了患者的焦慮情緒，提高患者的依存性。不僅提高了透析質量，更大程度上提升了患者活下去的信心，一名在我科透析了19年的患者說道：“我在青大附院治療了將近20年也一步步見證了科室的發(fā)展，現(xiàn)在青大附院血透室的水平在省內(nèi)是數(shù)一數(shù)二的，希望以后能有更多醫(yī)護大查房、健康宣教、病情分析，你們越努力我們越有信心。”時代在進步，我們的護理水平也要與時俱進，有了患者的肯定是我們堅持進步的最大動力。

    醫(yī)護一體化管理模式，在通過醫(yī)、護、患三者的互相協(xié)同下，相互配合，不僅提高了患者對醫(yī)療服務的滿意度，而且同時也提升了護理質量，增進了醫(yī)護的溝通，更好的服務了患者，患者也是最大的受益群體。面對護理行業(yè)的發(fā)展趨勢，醫(yī)護一體化管理的理念值得我們持續(xù)探索和運用，更好的造福于廣大患者。

供稿：血透中心    李生紅