隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)加劇，無(wú)論升學(xué)、求職、交友，身高越來(lái)越成為孩子核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要因素。據(jù)統(tǒng)計(jì)目前全國(guó)有800萬(wàn)人身材矮小，并且還在以每年16萬(wàn)人的速度遞增。身材矮小雖然不致命，卻影響孩子的一生。90%身材矮小的兒童有自卑、抑郁等心理障礙，成年后會(huì)影響其成長(zhǎng)和發(fā)展，這是一個(gè)不容忽視的社會(huì)問(wèn)題。

在現(xiàn)實(shí)生活中如何判斷矮小癥?每年長(zhǎng)高不足5cm，長(zhǎng)期低于同齡孩子半個(gè)頭，一直坐在班里第一排，就可懷疑生長(zhǎng)發(fā)育障礙。導(dǎo)致矮小的因素：80%是遺傳因素；20%是環(huán)境，包括營(yíng)養(yǎng)狀況，慢性疾病如：肝臟腎臟疾病、貧血、心臟疾病，最直接的因素是生長(zhǎng)激素缺乏，涉及到失眠、運(yùn)動(dòng)、心里壓抑等造成的非器質(zhì)性病變的生長(zhǎng)激素抑制。補(bǔ)充生長(zhǎng)激素是治療矮小癥最有效的辦法。3至12歲是最佳治療期，此階段骨骺的軟骨層增生和發(fā)育最活躍，對(duì)治療反應(yīng)越敏感，生長(zhǎng)的潛力越大，治療的效果也越好。

但也并不是所有身材矮小的兒童都需要治療，有些小孩經(jīng)過(guò)青春期最終可達(dá)到正常身高；并不是所有的矮小癥都可以治療，如先天性軟骨發(fā)育不良癥目前還沒(méi)有較好的治療方法。年齡越小，體重越輕，用藥劑量越小，所用花費(fèi)越少。面對(duì)孩子的矮身材，家長(zhǎng)一定要有正確的態(tài)度，盡可能帶孩子到醫(yī)院做規(guī)范的檢查和治療。

近年來(lái)，青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科收治了多例身材矮小兒童，經(jīng)過(guò)相關(guān)化驗(yàn)檢查以及開(kāi)展生長(zhǎng)激素激發(fā)試驗(yàn)，判斷為生長(zhǎng)激素缺乏癥(GHD)、特發(fā)性矮小(ISS)，為他們找出了身材矮小的原因，并制定相應(yīng)的個(gè)體化治療方案。經(jīng)過(guò)一系列的治療，在后期隨訪中發(fā)現(xiàn)取得了良好的成效，患兒身高有所增長(zhǎng)，積極的治療為他們?cè)龈邘��?lái)了希望。診斷過(guò)程中還發(fā)現(xiàn)，有些兒童存在甲狀腺功能減低癥，給予“優(yōu)甲樂(lè)治療”，促進(jìn)身高的增長(zhǎng)。同時(shí)需要警惕染色體異常所致的矮小，如：Turner綜合征、Noonan綜合征、Prader-Willi綜合征。

通過(guò)近年的醫(yī)療實(shí)踐，兒科就兒童的成長(zhǎng)為關(guān)心兒童身高的家長(zhǎng)提出以下建議：

1、均衡膳食

在孩子生長(zhǎng)發(fā)育期間，保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物及維生素尤為重要。做到均衡膳食，不挑食、不偏食、不暴飲暴食。飲食清淡，少糖、少鹽。而且早餐要吃飽吃好，拒絕垃圾食品。

2、適量運(yùn)動(dòng)

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，白天進(jìn)行過(guò)運(yùn)動(dòng)的兒童，晚上睡眠所分泌的生長(zhǎng)激素比白天沒(méi)有進(jìn)行過(guò)運(yùn)動(dòng)的兒童要多，曾有專家為運(yùn)動(dòng)的助長(zhǎng)效果做了多年的監(jiān)測(cè)，發(fā)現(xiàn)助長(zhǎng)最明顯的是游泳，增高最多的在7~8cm；第二名是籃球，第三名是排球，第四名是羽毛球。此外還有慢跑、伸展體操、引體向上、跳繩等運(yùn)動(dòng)均有利于長(zhǎng)高。但一些運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度過(guò)大（如馬拉松）、負(fù)重練習(xí)（如扔鉛球、舉重等）以及過(guò)度拉伸韌帶的運(yùn)動(dòng)，要少做。此外，戶外運(yùn)動(dòng)還能曬到陽(yáng)光，有助于體內(nèi)維生素D的合成，促進(jìn)身高發(fā)育。

3、充足睡眠，爭(zhēng)取10點(diǎn)前入睡

一個(gè)人的身高，取決于睡著時(shí)生長(zhǎng)激素的分泌量。一般晚上9點(diǎn)到凌晨1點(diǎn)為生長(zhǎng)激素分泌的高峰期，而且分泌生長(zhǎng)激素的前提是深睡眠，入睡半小時(shí)或1小時(shí)后才能進(jìn)入深睡眠，一般推薦，小學(xué)生每天睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)，初中學(xué)生不少于9小時(shí)，高中學(xué)生不少于8小時(shí)。睡覺(jué)時(shí)維持安靜、黑暗的睡眠環(huán)境有利于生長(zhǎng)激素的分泌�！�

4、成長(zhǎng)環(huán)境輕松愉快

長(zhǎng)期的抑郁、痛苦、生氣、緊張等負(fù)面情緒會(huì)影響到孩子的生長(zhǎng)激素的分泌，最終會(huì)影響長(zhǎng)個(gè)兒。愉悅的心情不僅有利于營(yíng)養(yǎng)的吸收，還促進(jìn)生長(zhǎng)激素的分泌，家長(zhǎng)要經(jīng)常鼓勵(lì)孩子，讓孩子保持好心情。定期帶孩子出去散心，接觸大自然。

5、定期測(cè)量

建議家長(zhǎng)每三個(gè)月測(cè)量一次孩子的身高，最好每個(gè)月給孩子測(cè)量一次身高，并且做到同一時(shí)間、同一地點(diǎn)、同一人、同一器材測(cè)量三次后取平均值。如果0-3歲以下幼兒生長(zhǎng)速度小于7cm/年、3歲至青春期前生長(zhǎng)速度小于4-5cm/年、青春期生長(zhǎng)速度小于4.5-5.5cm/年，如果發(fā)現(xiàn)孩子比年同齡同性別的孩子身高明顯矮很多，孩子座位越來(lái)越靠前，很可能孩子就出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的情況，此時(shí)家長(zhǎng)就應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院行相關(guān)化驗(yàn)及檢查，查明發(fā)育遲緩的原因并進(jìn)行針對(duì)性治療，做到早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。

附表：

0-18歲男童身高標(biāo)準(zhǔn)表

首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室制作

0-18歲女童身高標(biāo)準(zhǔn)表

首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育研究室制作

供稿：兒科  周玲/常曉艷

注：文中圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)