為防控抗菌藥物耐藥性的蔓延，自2015年以來(lái)，世界衛(wèi)生組織（WHO）將每年11月的第三周（2019年為11月18日-24日），確定為“世界提高抗生素認(rèn)識(shí)周”。今年WHO活動(dòng)主題是“抗生素的未來(lái) 取決于我們所有人”。抑制耐藥，中國(guó)在行動(dòng)，國(guó)家衛(wèi)生健康委積極響應(yīng)WHO的號(hào)召，決定在2019年11月18日—24日組織開(kāi)展“2019年提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周”活動(dòng)。停止過(guò)度使用和誤用抗菌藥物”為主題，通過(guò)廣泛宣傳抗菌藥物合理使用知識(shí)，提高社會(huì)公眾和醫(yī)務(wù)人員對(duì)細(xì)菌耐藥危機(jī)的認(rèn)識(shí)。 以“著眼未來(lái)青海大學(xué)附屬醫(yī)院積極響應(yīng)國(guó)家和省衛(wèi)生健康委的號(hào)召，于2019年11月20日開(kāi)展“藥動(dòng)中國(guó)，理行天下”合理用藥宣傳月暨“提高抗菌藥物認(rèn)識(shí)周”宣教活動(dòng)，臨床藥學(xué)科在醫(yī)院仁澤樓致遠(yuǎn)廳為醫(yī)院醫(yī)務(wù)工作人員講解抗菌藥物合理應(yīng)用相關(guān)知識(shí)并進(jìn)行案例分享。

首先，徐萌副主任藥師從醫(yī)院真實(shí)臨床案例出發(fā)，講述“抗菌藥物PK/PD理論臨床應(yīng)用專(zhuān)家共識(shí)看合理用藥”，強(qiáng)調(diào)在目前細(xì)菌耐藥迅速變遷、新抗菌藥物研發(fā)嚴(yán)重滯后的情況下，PK/PD理論的臨床應(yīng)用是發(fā)揮現(xiàn)有抗菌藥物治療潛力的可靠策略之一。詳細(xì)介紹臨床常用抗菌藥物品種的吸收和分布特點(diǎn)，血漿蛋白結(jié)合率對(duì)藥物分布的影響，肝腎功能對(duì)血藥濃度的影響，講解如何通過(guò)評(píng)價(jià)患者肝腎功能，結(jié)合不同抗菌藥物理化特點(diǎn)，對(duì)抗菌藥物用法用量進(jìn)行調(diào)整。分享不同抗菌藥物的PK/PD特點(diǎn)，為臨床醫(yī)生合理選擇應(yīng)用抗菌藥物提供了堅(jiān)實(shí)的理論基礎(chǔ)。

然后，由主任楊卉宣講了合理用藥處方審核與點(diǎn)評(píng)。首先詳細(xì)講解了醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方、點(diǎn)評(píng)審核的相關(guān)法律法規(guī)，強(qiáng)調(diào)藥師是處方審核工作的第一責(zé)任人，藥師應(yīng)當(dāng)對(duì)處方各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行逐一審核，以保障患者用藥安全，促進(jìn)臨床合理用藥。同時(shí)督促在座藥師要多渠道獲取藥品相關(guān)信息，除了學(xué)習(xí)藥品說(shuō)明書(shū)的內(nèi)容，各大疾病的診療指南也需要了解，這樣才能把藥品和臨床治療結(jié)合起來(lái)，為患者安全合理用藥把好關(guān)。楊卉主任以臨床藥學(xué)科工作人員在處方點(diǎn)評(píng)中點(diǎn)評(píng)出來(lái)的諸多抗菌藥物不合理使用問(wèn)題為例，通過(guò)細(xì)致入微的案例分析分享，提醒在座醫(yī)務(wù)人員在日常診療活動(dòng)中一定要謹(jǐn)慎、合理使用抗菌藥物，始終將維護(hù)患者用藥安全放在首位。

活動(dòng)最后，楊卉主任指出，抗菌藥物被發(fā)現(xiàn)至今已經(jīng)挽救了不計(jì)其數(shù)的生命，但其不合理使用會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌對(duì)抗菌藥物的敏感性減小甚至消失，使抗菌藥物療效降低甚至無(wú)效，產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。由此可能導(dǎo)致一系列問(wèn)題，如多重耐藥菌感染的患者會(huì)面臨更復(fù)雜的治療問(wèn)題，使住院時(shí)間延長(zhǎng)，病死率增加，個(gè)人和社會(huì)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)加重等等。希望通過(guò)這次宣教活動(dòng)，能使大家了解細(xì)菌耐藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，改變認(rèn)知誤區(qū)，提高對(duì)抗菌藥物的認(rèn)識(shí)，以實(shí)際行動(dòng)做到合理用藥，保護(hù)患者、自我和家人健康。

供稿：臨床藥學(xué)科    董旭喆