高鉀血癥是一種主要由于腎臟功能受損、鉀過量攝入或應(yīng)用某些藥物導(dǎo)致的血清鉀濃度高于5.5mmol/L的病理狀態(tài)�；颊咧饕�表現(xiàn)為肌肉無力、麻痹、心肌收縮功能降低，嚴(yán)重者可導(dǎo)致心律失常和心臟驟停，心電圖也會出現(xiàn)特殊表現(xiàn)。該病可以通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)及藥物來進(jìn)行治療，主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛，口唇發(fā)麻，四肢無力，最嚴(yán)重的就是心臟驟停，而它也是影響血透患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥。

如何預(yù)防透析患者預(yù)防血鉀升高

1.不可食用低鈉鹽、薄鹽或無鹽醬油,因其中鉀含量高。

2.鉀易溶于水,煮青菜時,先切再用水浸泡30分鐘,并換水,用沸水燙5分鐘以上,再進(jìn)行烹調(diào),可去除一些鉀含量。

3.含鉀量極高的水果如:哈密瓜、桃子、奇異果、香蕉、棗子、蕃石榴、橘子、芒果、柿子,盡量不要選擇此類水果食用。

4.含鉀量較低的水果如:菠蘿、蓮霧、西瓜、火龍果、圣女蕃茄、梨、泰國番石榴、白葡萄柚、檸檬、蘋果,可盡量選擇此類水果食用(每次約50-100克)。

5.少喝咖啡、茶、運(yùn)動飲料、可樂、果汁、可可、梅子汁、少吃巧克力、蕃茄醬等含鉀高食物。

6.少喝湯如菜湯,火鍋湯底,雞湯、菜湯、肉湯、魚湯、煎熬中藥、罐頭內(nèi)的湯汁、牛肉精、人參精。

7.冬菇干、魚干類、干燥蔬菜類少吃。

8.少食零食無花果、水果干、葡萄干、梅干、棗干、杏干、堅(jiān)果類、生菜色拉。

9.簡而言之在蔬菜水果中越綠的菜含鉀越高，越黃的水果含鉀越高。楊桃含有某種神經(jīng)毒素,透析患者食用后會造成打嗝不止,嚴(yán)重者會意識不清、昏迷等。

那么我們應(yīng)該怎么做？蔬菜如何去鉀？

1蔬菜可浸泡半小時以上或水煮3分鐘，再烹調(diào)，可減少攝入鉀1/2-2/3根莖類應(yīng)去皮，切成薄片，用水浸泡1日，不斷更換水，可減少鉀的含量1/2~23

2水果如何去鉀？

加糖水煮后棄水，食果肉，可減鉀1/2

3其他去鉀技巧

超低溫冷藏食品比新鮮食品含鉀量少1/3

4躲開升高鉀的誘因

中藥，低鈉鹽，番茄醬等食物，以及沙坦，普利類降壓藥和環(huán)孢素等藥物，都是引起血鉀升高的誘因

在治療的同時也要有樂觀的生活態(tài)度,并且與醫(yī)護(hù)人員的密切合作,適當(dāng)?shù)淖晕夜?jié)制,親友間的支持鼓勵、病友間經(jīng)驗(yàn)的交換及良性互動,有變化、美味可口的烹調(diào),營造美好的餐飲氣氛等,均是吃出健康快樂透析人的正向因素。

供稿：血透室    李生紅

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