——青大附院燒傷整形科承辦省外專局引智項目系列活動

11月，青海大學(xué)附屬醫(yī)院燒傷整形科邀請了美國Wake Forest Baptist 傷口治療中心主任Joseph Andrew Molnar 博士來院學(xué)術(shù)交流。Molnar 博士擅長重癥燒傷患者的救治，尤其是毀損性燒傷患者的組織重建，包括各種皮瓣的移植。

Molnar博士參加了早晨交接班會，并參與查房，指導(dǎo)疑難患者的治療。在青大附院燒傷整形科示教室，Molnar博士進(jìn)行了電擊傷及毀損性燒傷講座，參加人員有青大附院燒傷整形科全體職工及研究生、實習(xí)醫(yī)生、本院其他科室員工，解放軍第四陸軍醫(yī)院代表，青海省消防醫(yī)院代表，以及民營醫(yī)院代表。Molnar博士從電擊傷的發(fā)病機(jī)理（細(xì)胞水平）、診斷、治療等方面闡述了美國在這方面的經(jīng)驗，尤其是毀損性電擊傷截肢的處理原則，參會人員踴躍提問，講座互動激烈。

此后，Molnar博士在青大附院會議室進(jìn)行了關(guān)于急慢性創(chuàng)面的學(xué)術(shù)講座，青大附院燒傷整形科、糖尿病相關(guān)疾病�？婆嘤�(xùn)人員，以及解放軍第四陸軍醫(yī)院、青海省消防醫(yī)院、民營醫(yī)院的代表們參會。Molnar博士從急慢性創(chuàng)面最新的定義、美國醫(yī)院對急慢性創(chuàng)面的處理經(jīng)驗、營養(yǎng)支持、多學(xué)科合作、高壓氧艙治療等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述，使大家對急慢性創(chuàng)面的處理，尤其是慢性創(chuàng)面的營養(yǎng)支持、高壓氧艙治療等方面得到了新的認(rèn)識。

由李毅教授主持，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院會議室Molnar博士進(jìn)行了關(guān)于傷口治療中心運作的講座，他從傷口治療中心成立的必要性，傷口治療中心運作的人員配備，多學(xué)科合作，運作方法等方面進(jìn)行了詳細(xì)的闡述。

通過青海省外國專家局的引智項目，青大附院燒傷整形科結(jié)合科室實際，借鑒Molnar博士帶來的理念經(jīng)驗，建立了對電擊傷患者，尤其是毀損性電擊傷患者清創(chuàng)截肢的理念�？仆ǔ２捎玫囊淮涡越刂�，往往導(dǎo)致截肢術(shù)后傷口裂開，殘端暴露等缺點，Molnar 教授的方法是在早期擴(kuò)創(chuàng)后創(chuàng)面負(fù)壓吸引，后期再做進(jìn)一步截肢覆蓋。對于慢性創(chuàng)面的處理，尤其是糖尿病足的處理，燒傷整形科目前局限在針對于創(chuàng)面的換藥處理，而忽略了針對病因的分析，Molnar 教授的講座使我們對慢性創(chuàng)面的處理原則有了進(jìn)一步認(rèn)識，如改善創(chuàng)面營養(yǎng)狀況、補充維生素、微量元素、高壓氧輔助治療、多學(xué)科協(xié)作，通過Molnar教授提出的高壓氧輔助治療慢性創(chuàng)面的思路，燒傷整形科對幾例下肢慢性創(chuàng)面患者采用了高壓氧輔助治療，療效顯著。（供稿：燒傷整形外科  王獻(xiàn)珍）