無影燈下的穿行——青海大學附屬醫(yī)院口腔頜面外科完成省內(nèi)首例股前外側(cè)游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復手術
為了更好提升全科醫(yī)生皮瓣修復技術學習,提升綜合診療水平,青海大學附屬醫(yī)院口腔頜面外科于6月16日邀請空軍軍醫(yī)大學口腔醫(yī)院頭頸腫瘤外科現(xiàn)任主任魏建華教授,進一步交流皮瓣修復技術并完成青海省內(nèi)首例股前外側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移修復頜面部惡性腫瘤。
手術患者為男性,診斷為“左側(cè)頰部鱗狀細胞癌”,術前嚴格完善相關檢驗檢查,制定手術計劃,排除手術禁忌癥。與患者及家屬進行充分、詳細的溝通后,經(jīng)患者及其家屬同意后在手術麻醉科積極配合及輔助下開始本次手術。魏建華教授與口腔外科醫(yī)生密切配合,切除原發(fā)灶,詳細講解手術,解剖清晰,技巧嫻熟,精巧制取左側(cè)股前外側(cè)游離皮瓣,顯微鏡下血管吻合,修復缺損面。術中術野清晰,無明顯出血,術中、術后患者病情平穩(wěn)。術后密切觀察患者術區(qū),皮瓣血運良好,手術成功。
目前,隨著口腔頜面部腫瘤發(fā)病率不斷提高,單一的手術方式已無法滿足診療需求。傳統(tǒng)手術方式擴大切除腫瘤及其周圍組織后,局部缺損量大,修復效果差,大大影響患者術后生活質(zhì)量及心理健康。頜面部組織血運豐富,神經(jīng)分布廣,加之患者個體差異,游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復手術難度較大,技術要求高。加之我省經(jīng)濟水平較為落后,部分患者無力承擔治療費用,因此,頜面部惡性腫瘤擴大切除術后修復一直都是我省的治療短板,股前外側(cè)皮瓣修復更是空白。有了這次成功的手術交流,青海大學附屬醫(yī)院口腔外科再一次充分彰顯科室的技術實力,此技術將進一步完善、提高并應用于臨床,造福我省廣大患者。
口腔癌大部分發(fā)生于暴露部位,且常有癌前病變過程,除過白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍癌前狀態(tài)外,不良的慢性刺激因素如吸煙、牙齒的殘根及殘冠和不良修復物等都是口腔頜面部惡性腫瘤發(fā)生誘因。隨著人們生活水平提高,醫(yī)療技術逐步提升,對于口腔頜面部惡性腫瘤的治療及術后修復在手術中日漸趨于常態(tài)化。作為我省頜面外科學領軍團隊,在學科帶頭人常群安主任的帶領下,口腔外科全體醫(yī)務人員不斷努力學習,探索鉆研最新學術動態(tài)及技術發(fā)展,在惡性腫瘤切除術后皮瓣轉(zhuǎn)移修補方面取得一個又一個突破,目前已熟練開展胸大肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復手術、前臂皮瓣修復術、腓骨瓣修復術等。
供稿:口腔頜面外科 安瑾燕
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