現(xiàn)在有一個不爭的事實：癌癥在老百姓眼中已不再是一個陌生的疾病，“談癌色變”“癌魔纏身”，從癌癥發(fā)現(xiàn)，到治療，談及預后，有時會經(jīng)歷很漫長的時間，有時卻很短，所以在腫瘤科會有很多不同治療階段及不同心理狀態(tài)的患者，我們先暫且將腫瘤科新到來，新加入的患者稱為“新參者”吧，來看看他們的心路歷程！

新參者A：現(xiàn)在信息發(fā)達，交通便利，生活在地球村的我們出行已變得相當簡單。尤其是剛剛在確診腫瘤之際，許多到我科就診的患者，已有許多大城市就診和治療的經(jīng)歷，所以無論是哪種原因選擇在我院就診的患者，都無疑很自然的進行著對比，而且會用大城市的標準要求我們，其實這是無可厚非的想法。尤其是在病房環(huán)境、設施、就醫(yī)流程等方面，這一部分人會顯得比較焦躁、不信任，持懷疑態(tài)度，會有抵觸情緒。

新參者B：有些患者，日常中身體健壯，有些時候連感冒藥很少吃，若非體檢或偶然發(fā)現(xiàn)的腫瘤，平常幾乎沒有什么不舒適。所以在腫瘤科住院，對患者來說是個致命的打擊，因此他在尋求醫(yī)院的“誤診”，捕捉來自醫(yī)務人員口中的任何有關疾病的信息，密切觀察著醫(yī)生護士的一舉一動，最想確認的就是對疾病的否認，認為只是住院做些普通的檢查，調(diào)養(yǎng)一下身體，過兩天就可以正常上班生活了。這類患者表現(xiàn)為敏感和疑神疑鬼，愛小題大做。

新參者C：很多患者往往表現(xiàn)為情緒急躁，愛發(fā)脾氣，一到護士站就恨不得把所有的治療和檢查全做完，而且對家人很不理解，經(jīng)�？梢钥吹皆S多家屬在走廊默默掉眼淚，或是把家里人全都氣走的患者。

新參者D：許多時候悲觀失望、相貌缺陷、經(jīng)濟負擔的擔心會占據(jù)患者大部分心靈。手術的痛苦，化療的副作用，與家人分離，對生命的擔憂，使患者表現(xiàn)為對治療沒有信心，壓力過大、抑郁、沉默寡言，與周圍人不愿交流，在病房中表現(xiàn)為依從性不高。

新參者E：孤獨失落，覺得全世界已將她拋棄，隱藏，沉默，不告訴任何人。害怕親人、朋友、同事疏遠自己。往往拒絕治療或延誤治療，這類以女性較多。

有句俗話說的好“有些病是嚇死的”，這充分說明人的心理狀態(tài)在治病過程中非常重要，尤其是在與腫瘤的斗爭中。就讓我們分別來看一下針對腫瘤科不同的新參者，我們是如何幫她們走出困境和陰霾的！

新參者A型，已經(jīng)輾轉(zhuǎn)在大城市有許多求醫(yī)經(jīng)歷的患者，在硬件上我們無法比擬，所以針對種種不安與疑慮，只有將我們的軟件做好做實了，原則只有一個：真心對待患者，對患者的每個要求要有回應，主動的替患者考慮一些事情，突出自己的優(yōu)勢特色服務，相信患者和家屬也會認同我們的服務。

對新參者B型，反復試探我們的口氣以得到否定的答案，我們要采取中和的態(tài)度，不要答案過于明確或態(tài)度冷冰冰，要巧妙的轉(zhuǎn)移話題，不要在病房或患者旁邊有交頭接耳等小動作，要有一個好的溝通環(huán)境，對患者的有些過激行為表示理解，這樣越過最初的階段之后，患者自己就會有接受的過程。

其實新參者C型在病房里尤其在男性患者身上表現(xiàn)突出。所以把握好這個度很關鍵，要從細微的關心入手，創(chuàng)造一個溫馨和諧的環(huán)境，教導家屬把腫瘤患者當成正常人看待，鼓勵患者放棄任何顧慮，和家人一起聊以前的事，讓患者知道家屬的辛苦，使心理得到撫慰趨于平靜。

新參者D型患者在病房里是最常見的。腫瘤治療往往會耗費家庭中大量財物，甚至有時會表現(xiàn)為“人財兩空”，就是在這樣求生的欲望與自責和愧疚的心理中，許多治療效果不錯的患者會中途停止治療，化療的副作用也使許多患者“聞風色變”，首先要態(tài)度誠懇，鼓勵患者表達自己內(nèi)心想法，給患者許多成功的案例，注意傾聽，統(tǒng)一家屬的意見，目前醫(yī)學發(fā)展很快，國家政策也有很大的支持，給患者創(chuàng)造一種輕松的環(huán)境氛圍，找到感興趣的點，提高患者依從性。

最后來說一下E型新參者。此類患者心理防線脆弱，不要頹廢等待，自怨自憐，要接受現(xiàn)實，變消極心態(tài)為積極心態(tài)，支持患者回歸和諧家庭生活與社會角色，必要時接受規(guī)范的西藥治療與中藥治療，醫(yī)護與家屬給予患者更多的耐心與陪伴！

腫瘤疾病的復雜性，多樣性及富于變化，使得我們在與腫瘤患者相處時更要將醫(yī)學的科學性、社會性與藝術性牢記于心，治療腫瘤，讓我們先從掌握腫瘤科的“新參者”做起！

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    李耀麗

注：文中圖片來源于網(wǎng)絡