2020年4月6日，我們迎來了今年的第一場春雨，疫情的蔓延讓整個世界變得有些“灰頭土臉”，而這場雨的到來似乎讓每個角落都變得透亮。一如往常的每一個夜班，從急救中心進進出出的人依然很多，但這場雨的到來似乎沖刷掉了大家心中的急躁與不安。幸虧這是個“安靜”的雨夜，如果有雷電，那將是另一種局面了。

觸電是電擊傷的俗稱，通常是指人體直接觸及電源或高壓電經(jīng)過空氣或其他導電介質傳遞電流通過人體時引起的組織損傷和功能障礙，重者可發(fā)生呼吸心跳驟停。超過1000V的高壓電還可引起灼傷，雷擊屬于高壓電損傷范疇。

 

電擊傷原因：

1.忽視安全生產(chǎn)

2.缺乏用電常識

3.意外傷害事故

可自救：

人體接觸220V或380V電壓的電都有自救的可能。

不可自救：

1000V及其以上的電壓等級的電，會對人體產(chǎn)生嚴重的傷害，幾乎沒有自救的可能。

電擊傷院前急救原則：

一．脫離電源，確保環(huán)境安全

 

1.   切斷電源

2.   使觸電者與導電體解脫

注意：確定傷者及周圍無帶電體，以20米為宜。

二．初級生命支持，若發(fā)生呼吸心跳驟停，立即行心肺復蘇

（一）判斷有無意識

急救員用力拍打患者肩部并大聲呼喊：“您怎么了，醒醒！”如果沒有應答，應觸摸患者頸動脈，感受有無搏動，同時貼近患者鼻腔，感受患者有無自主呼吸并觀察胸廓有無起伏，若感受不到動脈搏動、呼吸、心跳與胸廓起伏，判斷為意識喪失狀態(tài)，立即進行心肺復蘇。尋求周圍人員的幫助并撥打120.

     

（二）胸外按壓

1.將患者平放于硬板床或平整地面上，解開衣物。

2.按壓部位：兩乳頭連線中點。

3.按壓方法：兩手疊扣，兩臂伸直，肘關節(jié)不可以彎曲，利用身體重力，垂直向下用力按壓。

4.按壓深度：使胸骨下陷至少5cm，每一次按壓后要讓胸廓充分回彈，但手掌始終不離開按壓部位。按壓與放松的時間應大致相等。

5.按壓頻率：每分鐘100-120次。

6.按壓比例：30次胸外按壓，2次人工呼吸。

 

（三）開放氣道

采用仰頭抬頜法開放氣道：將一只手置于傷者前額，另一只手的中指和食指置于下頜骨近下頜處，抬起下頜，頭部后仰，使下頜骨同耳垂連線與地面呈90°直角。若有頸部損傷，用雙手托頜法。

 

（四）人工呼吸

開放氣道后應立即進行人工呼吸�；颊哐雠P，急救員一手托其下頜使頭后仰，另一手捏鼻孔并用手掌邊緣壓住額頭，吸氣后對病人口內用力吹氣，（注意要將患者的嘴包嚴）然后放開鼻孔，待胸廓回縮呼氣。連續(xù)吹氣2次，每次吹氣要見胸廓有明顯起伏才表示有效。如此重復循環(huán)5次以后，判斷患者狀態(tài)，若復蘇無效，繼續(xù)按壓。

 

三．傷口對癥處理，迅速轉送至醫(yī)院。

日常生活中應該如何預防觸電危險呢？

1.不用濕手、濕布擦帶電的燈頭

2.嚴禁私設電網(wǎng)

3.不要亂拉亂接電線

4.禁止在電線上晾曬衣物

5.不可在變壓器或架空線下避雨

6.發(fā)現(xiàn)有人觸電倒地，不要赤手救人急于攙扶，先關掉電源，用干燥的絕緣器具挑開導線

7.雷雨天“三不要”：不要在戶外跑步，不要在樹下打電話，不要雙手緊握金屬傘柄。

隨著國內疫情的大幅度控制，大家也都陸陸續(xù)續(xù)返回工作崗位，但無論如何安全才是健康生活的第一保障。讓我們凝心聚力，遠離危險。

 

供稿：急診接診    馬玉芳

注：文中圖片來源于網(wǎng)絡