2021年8月6日的清晨，迎著朝陽(yáng)，醫(yī)務(wù)人員們忙碌的一天工作又開(kāi)始了，在青海大學(xué)附屬醫(yī)院肝膽胰/包蟲(chóng)病外科診室中有一位40歲左右的藏族母親帶著她的兩個(gè)十幾歲兒子在等候就診。母親焦急的眼神中寫(xiě)滿(mǎn)了擔(dān)憂(yōu)和忐忑，接診醫(yī)生任賓詳細(xì)詢(xún)問(wèn)著病史，原來(lái)他們一家三口來(lái)自泡型包蟲(chóng)病的高發(fā)區(qū)——果洛州班瑪縣，三人深受包蟲(chóng)病困擾。了解基本病情后，任賓醫(yī)生認(rèn)為三名患者均需要住院并進(jìn)一步完善影像學(xué)檢查，待系統(tǒng)評(píng)估后考慮根治性手術(shù)切除。

入院后積極完善相關(guān)影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查后發(fā)現(xiàn)，三名患者均確診患有肝多房棘球蚴病（肝泡型包蟲(chóng)病，俗稱(chēng)“蟲(chóng)癌”），病灶均位于右半肝，病情復(fù)雜，病灶均不同程度侵犯部分脈管系統(tǒng)。

16歲的弟弟病灶已發(fā)展為肝泡型包蟲(chóng)病灶液化空洞型

病灶最大截面達(dá)16.5×11.5cm之大，病灶占據(jù)整個(gè)右上腹內(nèi)空間，病灶將胃十二指、胰腺、右腎推移至左側(cè)，19歲的哥哥病灶大小雖不及弟弟的巨大，但病灶位置卻更為復(fù)雜

病灶侵及第二、三肝門(mén)，并侵犯膈肌及下腔靜脈。40歲的母親雖病史較長(zhǎng)，病灶主要位于肝右葉部分侵及肝臟S4a段。

科室為母子三人完善相關(guān)檢查，制作了可視化肝臟三維重建，肝儲(chǔ)備功能測(cè)定等系列專(zhuān)業(yè)檢查后，青海大學(xué)附屬肝膽胰/包蟲(chóng)病外科主任王海久組織全科病例討論，為三名患者制定了周密的手術(shù)計(jì)劃及手術(shù)預(yù)案。弟弟為肝泡型包蟲(chóng)�。ㄒ夯�空洞型）外科治療宜采用“兩步法”即手術(shù)前先行“液化空洞”穿刺引流以利于手術(shù)視野的顯露；哥哥病情較為復(fù)雜，術(shù)前通過(guò)可視化三維呈像制定了解剖性肝切除計(jì)劃；母親則因病灶侵及肝臟S4a段，為達(dá)到根治性切除需行擴(kuò)大右半肝切除（肝右三葉切除）、母子三人均順利實(shí)施手術(shù)治療。

術(shù)后無(wú)并發(fā)癥，在肝膽胰/包蟲(chóng)病外科全體醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，三位患者康復(fù)出院。

在母子三人住院期間，了解到原來(lái)孩子父親不久前因包蟲(chóng)病晚期所致一系列并發(fā)癥不幸去世，為了父親的治療，一家三口已經(jīng)花光了所有的積蓄，王海久主任與青海大學(xué)附屬醫(yī)院社會(huì)工作部主任戴麗霞溝通，在社會(huì)工作部的努力下最大程度上為三位患者籌集治療經(jīng)費(fèi)。

現(xiàn)在母子三人重獲健康，滿(mǎn)懷感激之情康復(fù)出院，祝愿他們永遠(yuǎn)健康幸福。

供稿：肝膽胰二科 任賓 才讓東智