癲癇，又叫羊癲瘋和羊角風(fēng)，是由于腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電而引發(fā)的短暫的腦功能障礙，是一種慢性病。依據(jù)我國的相關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，人群中每10個人中就有1人患有癲癇，每20到30個人中就有1個1年中會發(fā)作1次癲癇，所以，癲癇的發(fā)生率和發(fā)病率在人群中是比較高的，雖然大部分癲癇會自行恢復(fù)，但是，癲癇也經(jīng)常造成傷害，甚至造成死亡，所以對于疫情期間居家隔離的癲癇患者及其親屬來說，在發(fā)生癲癇，沒辦法及時(shí)就醫(yī)或?qū)で笏�人幫助時(shí)，掌握發(fā)生癲癇緊急處理措施或許會救人一命。接下來就讓我們了解一下發(fā)生癲癇時(shí)的緊急處理措施吧。

 

一、首先了解一下癲癇發(fā)作時(shí)的癥狀：

1、失神發(fā)作：通常稱小發(fā)作，病人意識突然短暫喪失，呼之不應(yīng)，兩眼瞪視不動，一般不會跌倒，5—10秒后立即清醒，繼續(xù)原先活動，對發(fā)作無記憶。

2、肌陣攣發(fā)作：表現(xiàn)為突然、快速、短暫的肌肉收縮，一般無意識障礙。

3、陣攣性發(fā)作：僅見于嬰幼兒，表現(xiàn)為全身重復(fù)性陣攣性抽搐。

4、強(qiáng)直性發(fā)作：常在睡眠中發(fā)作，表現(xiàn)為全身骨骼肌強(qiáng)直性收縮，常伴有瞳孔擴(kuò)大，面色潮紅等表現(xiàn)。

5、全面強(qiáng)制-陣攣發(fā)作：又稱大發(fā)作，最常見的發(fā)作類型之一，首先意識突然喪失，跌倒在地，眼球上翻，口先強(qiáng)張而后緊閉，之后全身肌肉節(jié)律性抽動，約持續(xù)一分鐘，最后抽搐停止，病人進(jìn)入昏睡狀態(tài)，清醒后對發(fā)作過程無記憶。

6、失張力發(fā)作：表現(xiàn)為張口、垂頭、肢體下垂和跌倒，持續(xù)約一分鐘，發(fā)作后立即清醒并站起。

 

二、癲癇發(fā)作時(shí)的緊急處理措施

盡量減少病人在發(fā)作過程中可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)，其中最主要的就是保持呼吸道通暢——呼吸道阻塞最可能致命，而癲癇發(fā)作時(shí)嘔吐物常常會導(dǎo)致呼吸道阻塞。

1、當(dāng)患者發(fā)作將要倒地時(shí)，如有人在其身旁應(yīng)扶住病人使其慢慢倒地，以免跌傷。

2、將病人調(diào)整為側(cè)躺姿勢

這樣有助于呼吸道內(nèi)的分泌物排出，避免嗆到或者引起吸入性肺炎；如果身體姿勢無法調(diào)整的話，將病人的頭部向兩側(cè)偏轉(zhuǎn)，并及時(shí)擦去分泌物。

3、取下病人身上眼鏡等尖銳物品

松開病人的領(lǐng)帶，解開衣扣，脫掉胸罩、腰帶等緊身衣服，使病人可以順暢呼吸。如果可以的話請取出假牙。

4、趁患者嘴閉緊之前，迅速將手絹、紗布等卷成卷，墊在病人的上下齒之間，預(yù)防牙關(guān)緊閉時(shí)咬傷舌部。但如果病人已經(jīng)緊閉雙嘴則不要嘗試撬開。

5、用柔軟的物體如衣服等墊在患者頭下，避免以頭砸地，保護(hù)患者不要跌傷或撞傷。但不要強(qiáng)行按動病人，以免引起骨折；

6、一旦發(fā)作終止，立即檢查生命體征。

7、當(dāng)病人抽搐痙攣停止，進(jìn)入昏睡狀態(tài)后，應(yīng)迅速將病人的頭轉(zhuǎn)向一側(cè)，同時(shí)抽去其上下牙之間的墊塞物，讓病人口中的唾液和嘔吐物流出，避免窒息，同時(shí)舌根也不易后墜而阻塞氣道，如有條件，可給與患者吸氧。

8、若抽搐超過5分鐘不緩解，或反復(fù)抽搐，應(yīng)撥打急救電話120。

     

三、癲癇發(fā)作時(shí)禁止做以下措施

①不要按壓人中：在掐人中時(shí)經(jīng)常需要制約病人，且經(jīng)常操作不當(dāng)導(dǎo)致下頜壓低，造成氣道不通暢。

 

不移動患者，除非患者處于危險(xiǎn)之中。

 

②不要試圖按住或制約病人：癲癇發(fā)作，肌肉強(qiáng)烈抽搐，按壓約束會造成骨骼肌肉或軟組織損傷。

③不要在抽搐時(shí)和抽搐停止后即刻喂水喂藥：癲癇發(fā)作后，患者有段時(shí)間往往處于無反應(yīng)或迷糊的狀態(tài)，此時(shí)喂水喂藥會造成誤吸。

四、如果遇到下列情況，可叫救護(hù)車(撥打120)

(1)如果你知道患者是第一次發(fā)作。

(2)發(fā)作時(shí)間持續(xù)超過5分鐘。

(3)一次大發(fā)作后接著出現(xiàn)第二次發(fā)作，兩次發(fā)作間歇患者的意識沒有恢復(fù)。

(4)在發(fā)作期患者受到外傷。

(5)你認(rèn)為患者需要急救處。

五、癲癇患者需了解的注意事項(xiàng)

1、癲癇患者在日常生活中要避免情緒激動和勞累，不要登高、騎車、游泳，不宜在機(jī)器旁工作，以免癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生意外�；颊呷缬屑傺�，應(yīng)在每日睡覺前摘下。癲癇病患者睡單人床時(shí)，要在床邊增加床檔，以防發(fā)病時(shí)墜床跌傷。

2、癲癇患者平時(shí)要按醫(yī)囑用藥，不要自行減藥、停藥或換藥。部分抗癲癇藥對胃腸道有刺激作用，要在飯后服用。服藥期間注意口腔衛(wèi)生，經(jīng)常刷牙。一旦發(fā)現(xiàn)癲癇患者發(fā)病，要將其送到醫(yī)院診治。

 

供稿：全科醫(yī)學(xué)科    祁生婷