自動(dòng)體外除顫器（AED）是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備，它可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，是可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心臟驟�；颊叩尼t(yī)療設(shè)備。在心跳驟停時(shí)，只有在最佳搶救時(shí)間的“黃金4分鐘”內(nèi)，利用自動(dòng)體外除顫器（AED）對(duì)患者進(jìn)行除顫和心肺復(fù)蘇，才是最有效制止猝死的辦法。

根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示我國心臟驟停人數(shù)較多、院前急救有效率低，系統(tǒng)培訓(xùn)掌握AED急救的人員不足，人均AED數(shù)量不足等等，均是公眾AED使用率低的原因。我國政府和相關(guān)專家積極制定相應(yīng)政策，目的使公眾真正做到能知曉、能獲取、能使用、能救人。現(xiàn)在各大公共場所顯眼位置都能看到AED的身影。同時(shí)利用手機(jī)導(dǎo)航軟件搜索最近AED位置，更利于快速、準(zhǔn)確的獲取AED實(shí)施救援。

為何AED如此重要？

當(dāng)心臟驟停，也就是我們俗話說的“猝死”發(fā)生時(shí)。心臟停跳無法向大腦輸送血液，很短時(shí)間內(nèi)，腦組織會(huì)缺血缺氧而壞死：4分鐘內(nèi)開始急救，救活率可達(dá)50%；6分鐘再開始急救，救活率下降到10%；超6分鐘，救活率僅為4%；超過10分鐘，救活率幾乎為0%，即使心跳恢復(fù)，也會(huì)有不可逆的嚴(yán)重腦損傷，無法生存。

對(duì)于成人發(fā)生呼吸心跳驟停的主要原因多為心源性的，其中各種疾病導(dǎo)致的惡性心律失常尤其是室顫最為常見。一旦發(fā)生室顫，單純心外按壓是不能夠終止室顫的，只有立即進(jìn)行電除顫才能使心臟恢復(fù)正常的節(jié)律。由于心臟驟停發(fā)生的突然與不可預(yù)測性，特別是一旦得不到及時(shí)救治則預(yù)后極差。而現(xiàn)實(shí)場景中，急救人員很難實(shí)現(xiàn)心臟驟停4min內(nèi)即趕到現(xiàn)場，因此，對(duì)于我們一般人來說，發(fā)現(xiàn)心臟驟�；颊吆罅⒓唇o予心肺復(fù)蘇，同時(shí)盡快取得AED給患者進(jìn)行電除顫，才是唯一能夠給患者提供活下去機(jī)會(huì)的方法。

如何識(shí)別心臟驟停？

快速、正確識(shí)別是一切操作的前提，畢竟并不是所有突發(fā)意識(shí)喪失的患者發(fā)生了心臟驟停。

AED和心肺復(fù)蘇都只適用于心臟驟停者。心臟驟�；颊咧饕�有以下有3個(gè)特征：

判斷方法：

1.拍患者雙肩呼喚他，患者無任何反應(yīng)。

2.用手指按壓觸摸頸動(dòng)脈（男性喉結(jié)位置兩旁的血管），感覺不到搏動(dòng)。

3.觀察患者胸廓，沒有起伏（不建議用手探鼻息，容易誤判和耽誤時(shí)間）

如何使用AED？

設(shè)計(jì)AED的初衷就是讓任何一個(gè)人都能毫無門檻地操作。因?yàn)榍闆r緊迫，沒有給人看說明書的時(shí)間，所以打開電源開關(guān)后，AED都是有語音提示的：

①開蓋子：掀開AED的蓋子，打開電源開關(guān)。

②貼電極：根據(jù)語音提示，解開患者上衣，撕開電極片，按照?qǐng)D示貼在患者胸前。

③插導(dǎo)線：把電極片的導(dǎo)線插入AED主機(jī)，主機(jī)會(huì)自動(dòng)分析。

④自動(dòng)分析：主機(jī)分析過程不要觸碰患者，如果分析到了可以電擊的情況，機(jī)器會(huì)自動(dòng)充電。

⑤電擊：充電完成后，語音會(huì)提示按電擊按鈕，完成電擊。過程中同樣不要觸碰患者。

⑥心肺復(fù)蘇：第一次電擊完成后，立刻開始心肺復(fù)蘇施救，無需取下電極片。

⑦再分析：每2分鐘AED主機(jī)會(huì)再次自動(dòng)分析，如有必要會(huì)再次建議電擊。

供稿：肝膽胰二科    王生麗

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