一、什么是子宮內膜異位癥？

當具有生長功能的子宮內膜組織(腺體和間質）出現(xiàn)在子宮體以外的部位時，稱為子官內膜異位癥。異位子宮內膜可侵犯全身任何部位，如臍、膀胱、腎、輸尿管、肺、胸膜、乳腺，甚至手臂、大腿處，但絕大多數(shù)出現(xiàn)在盆腔臟器和壁腹膜，以卵巢、宮骶韌帶最常見，其次為子宮及其他臟腹膜、陰道直腸隔等部位，故有盆腔子宮內膜異位癥之稱。

通俗的說就是，正常情況下，子宮內膜應該是待在子宮腔內的，但是有些人的子宮內膜比較調皮，喜歡離家出走，腿腳利索的，跑得遠，到了盆腔、腹腔等地方，就形成子宮內膜異位癥。

二、引起子宮內膜異位癥的原因有哪些？

1、異位種植學說：經期時子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血逆流，經輸卵管進入盆腔，種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜，并在該處繼續(xù)生長、蔓延，形成盆腔子宮內膜異位癥。

2、體腔上皮化生學說：體腔上皮分化來的組織，可能在受到持續(xù)卵巢激素或經血及慢性炎癥的反復刺激后，能被激活轉化為子宮內膜樣組織。卵巢表面上皮、盆腔腹膜，是由胚胎期具有高度化生潛能的體腔上皮分化而來的。

3、誘導學說：未分化的腹膜組織在內源性生物化學因素誘導下可發(fā)展成為子宮內膜組織，種植的內膜可以釋放化學物質，誘導未分化的間充質形成子宮內膜異位組織。

4、遺傳因素：子宮內膜異位癥具有一定的家族遺傳性，某些患者的發(fā)病可能與遺傳有關。

5、免疫與炎癥因素：免疫調節(jié)異常，在子宮內膜異位癥的發(fā)生、發(fā)展過程中起重要的的作用，表現(xiàn)為免疫監(jiān)視功能、免疫殺傷細胞的細胞毒作用減弱，而不能有效清除異位內膜。

 

三、什么樣的人容易發(fā)生子宮內膜異位癥？

1、子宮內膜異位癥好發(fā)年齡為育齡期，76%的子宮內膜異位癥的患者發(fā)生年齡是25-45歲。

2、晚生育或不生育女性患子宮內膜異位癥風險要高，孕期或哺乳期可抑制卵巢功能，可預防和治療子宮內膜異位癥。

3、多次人流手術、剖宮產手術或宮腔操作可增加患病風險。

4、子宮內膜異位癥為遺傳疾病，如姐妹或母親患病時，其患病風險比一般人群高幾倍。

四、子宮內膜異位癥患者五大癥狀表現(xiàn)

1、繼發(fā)性痛經：是子宮內膜異位癥的主要癥狀，并隨病情的進展而逐漸加重。典型的痛經多于月經開始前1-2天出現(xiàn)，月經第一天最劇烈，以后逐漸減輕，疼痛部位多位于下腹深部和腰骶部，有時可放射至會陰、肛門或大腿；少數(shù)患者可表現(xiàn)為持續(xù)性下腹痛，經期加劇。

2、月經異常：表現(xiàn)為經量增多、經期延長、月經淋漓不盡或月經前點滴出血;

3、不孕：內異癥患者不孕率較高，導致不孕的原因復雜，可能與盆腔微環(huán)境改變、免疫功能異常、卵巢功能異常等有關;

4、性交痛：部分患者可出現(xiàn)，表現(xiàn)為深部性交痛，月經來潮前性交疼痛更明顯;

5、急腹痛：卵巢子宮內膜異位囊腫破裂可造成下腹部或盆腔深部疼痛，囊內液體流入盆腔可引起突發(fā)劇烈疼痛，伴惡心、嘔吐和肛門墜脹。破裂多發(fā)生在經期前后，部分也可發(fā)生在排卵期。

對于有以上不適的女性一定要去醫(yī)院檢查，如果確診子宮內膜異位癥，就要遵醫(yī)囑進行治療啦。

 

供稿：腫瘤婦科    馬瑞

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