伴隨著一個新生命的誕生，整個家庭都充滿了希望。寶爸寶媽在開心之余，也不免會擔(dān)心，雖然國內(nèi)疫情得到了很好的控制，但剛出生的寶寶身體柔嫩是否會患新生兒肺炎呢？那么，我們該如何預(yù)防呢？

 

首先來了解一下新生兒肺炎的成因包括：吸入性和感染性肺炎，具體來說：

吸入性肺炎：寶寶在出生前或分娩時吸入被胎糞污染的羊水(吸入未被污染的羊水引起吸入性肺炎概率較�。�，或是出生后因嗆奶導(dǎo)致乳汁進入肺部造成肺部炎癥。

感染性肺炎：寶寶在出生前或出生時、出生后遭遇感染造成肺部感染。

感染性肺炎是新生兒常見疾病，是新生兒死亡的重要原因之一。每年死于新生兒肺炎的新生兒全世界達200萬。

 

新生兒肺炎如何判斷呢？

“咳嗽”是成年人和大兒童患肺炎的典型癥狀之一，但因嬰幼兒咳嗽反射未發(fā)育成熟，所以通常新生兒患肺炎后多表現(xiàn)不典型。而且少數(shù)有咳嗽，可伴有低熱或不發(fā)熱。此時對于吐泡泡嚴重的寶寶，家長就要多觀察寶寶的精神狀態(tài)，若同時伴有吃奶差、哭聲弱、呼吸增快(60次/分）、明顯胸凹陷或在哭鬧時口周發(fā)青等癥狀，要及時帶寶寶到醫(yī)院就診。

為什么肺炎寶寶愛吐泡泡？

新生兒的氣管又短又窄，呈漏斗狀，呼氣時，肺內(nèi)氣體通過狹窄的氣管沖出，將氣管內(nèi)的痰液通過短短的呼吸道沖出口腔，這時像小孩子把小管放在肥皂水中吹氣泡一樣。氣體通過污濁的痰液時，產(chǎn)生許多小泡泡，從口中吐出。所以口吐泡泡的確是新生兒肺炎表現(xiàn)之一。

但愛吐泡泡既不是肺炎的唯一表現(xiàn)，也不只是肺炎的表現(xiàn)（寶寶3-4個月睡液發(fā)育期、長牙期或是覺得好玩也會吐泡泡)，聰明的爸媽們一定要理智對待。

新生兒肺炎需要隔離嗎？

一般來說，新生兒肺炎是不會傳染給成年人的，但如果家里的是雙胞胎甚至是多胞胎，或者是有密切接觸的同齡嬰幼兒，還是建議注意隔離的。新生兒本身是特殊的免疫低下人群，如果家中有人感冒，要遠離病患，感冒者應(yīng)戴上口罩及少接觸嬰兒，以免造成傳染。

預(yù)防新生兒肺炎需要給寶寶提供怎么樣的生活護理呢？

一. 休息與環(huán)境：新生兒身體發(fā)育尚未成熟，免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善，呼吸道防御功能差，

機體自身抵抗力低下，應(yīng)該保證每天充足的睡眠時間，約18～20小時，盡量保持室內(nèi)安靜，減少人員的流通聚集。保持環(huán)境舒適、安靜、陽光充足、空氣流通，足月兒維持室溫在22～24℃，早產(chǎn)兒維持室溫在24～26℃，相對濕度在55%～65%。每天通風(fēng)2-3次，每次15-30分鐘。開窗通風(fēng)時，可以將寶寶轉(zhuǎn)移至其他室溫適宜的房間，待該房間通好風(fēng)，調(diào)整室溫至適宜溫度后，再將寶寶轉(zhuǎn)移至此臥室。

二.飲食護理：提倡母乳喂養(yǎng)。母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，這種物質(zhì)可以起到保護呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲，達到防病的目的。母乳喂養(yǎng)對新生兒肺炎有一定的預(yù)防效果。喂奶時保持手和乳頭的清潔，以免造成寶寶腹瀉。

 

三．避免嗆奶：喂奶一定要選擇正確的姿勢，喂奶時將患兒的肩部抬高，選擇合適的奶嘴，奶液應(yīng)充滿奶嘴，以免吸入過多空氣，不要讓寶寶吃的過快過急，以免嗆奶或溢奶；喂奶后要及時拍嗝，頭背部抬高，右側(cè)臥位，哺乳后1小時內(nèi)盡量不要讓寶寶平躺睡覺。

四．日常皮膚護理：保持寶寶皮膚清潔，臍帶未脫落前，洗澡后用安爾碘消毒，直到臍帶脫落，保持臍部清潔干燥，寶寶物品專人專用，衣物選擇純棉制品，陽光照射或沸水燙洗的方式消毒，每天定期給寶寶測量體溫，避免產(chǎn)生捂熱綜合征。

 

五．增加母子感情交流：與患兒講話，輕輕撫摸他的皮膚，和寶寶進行目光交流，對新生兒是一個極大的安慰，對母親產(chǎn)生親切感、安全感。

 

所以，寶爸寶媽們通過以上介紹，相信對新生兒肺炎有了一定的了解，平時一定要注意寶寶的一舉一動、一哭一鬧，不管是不是新生兒肺炎，都切勿大意了。

 

供稿：新生兒重癥醫(yī)學(xué)科    馬艷媛/馮新霞

注：文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)