2024年2月2日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院消化科收治一名青年男性患者，27歲，因反復(fù)大量黑便1周入院。入院時(shí)患者存在重度貧血，精神萎靡，有早期休克表現(xiàn)，初步診斷考慮：消化道出血、失血性貧血。經(jīng)過積極抗休克治療，患者病情趨于穩(wěn)定，隨后安排無痛胃腸鏡檢查，結(jié)果令人意外，胃腸鏡檢查未發(fā)現(xiàn)明顯出血病灶，全腹CT和腸系膜血管造影檢查也未發(fā)現(xiàn)明顯異常，一時(shí)間患者的診斷陷入困局，經(jīng)過全科疑難病例討論，決定立即安排患者行膠囊內(nèi)鏡檢查。該患者經(jīng)腸道準(zhǔn)備后隨即吞服膠囊內(nèi)鏡，最終發(fā)現(xiàn)近端小腸憩室出血。24小時(shí)后患者順利將膠囊排出體外，整個(gè)檢查過程中，患者無任何不適，滿意度較高。

膠囊內(nèi)鏡又稱“醫(yī)用無線內(nèi)鏡”，其外觀類似普通藥用膠囊，由內(nèi)置攝像頭、光源、電池以及無線傳輸裝置組成�；颊咄谭�后，它能隨著人體自然蠕動在胃腸道內(nèi)“游走”，并實(shí)時(shí)拍攝記錄消化道黏膜圖像，醫(yī)生通過遠(yuǎn)程體外接收器和影像工作站，實(shí)時(shí)監(jiān)控并觀察整個(gè)消化道粘膜情況。消化科醫(yī)生們親切地稱呼它為消化道的“偵察兵”。

膠囊內(nèi)鏡的優(yōu)勢包括：1. 無創(chuàng)性：無需插管，避免了傳統(tǒng)胃腸鏡檢查給患者帶來的痛苦與不適；2. 全面性：能夠全面觀察整個(gè)消化道，可以拍攝10萬至15萬張圖片，尤其適用于傳統(tǒng)內(nèi)鏡難以到達(dá)的小腸部位疾病檢查；3. 精確性：高清攝像技術(shù)確保了圖像的清晰度和準(zhǔn)確性，有利于醫(yī)生做出準(zhǔn)確診斷；4. 安全性：膠囊內(nèi)鏡一次性使用，不會引起交叉感染，且會在24～48小時(shí)內(nèi)自然排出體外。膠囊內(nèi)鏡作為現(xiàn)代內(nèi)鏡技術(shù)與人工智能結(jié)合的產(chǎn)物，具有無插管、無麻醉、無痛苦的特點(diǎn)，拍攝與閱片同步是其顯著的優(yōu)勢，接受檢查時(shí)患者正�；顒硬皇芟蓿�安全性高、依從性高，其在消化道疾病的診療中發(fā)揮著越來越重要的作用。

隨著2024年第一例全消化道膠囊內(nèi)鏡檢查工作的順利完成，青大附院消化科在診斷不明原因消化道出血方面上又上了一個(gè)新臺階，這些成績來源自于消化科全體醫(yī)護(hù)人員勇于擔(dān)當(dāng)、迎難而上、精誠協(xié)作、刻苦鉆研的團(tuán)隊(duì)精神。消化科始終將每一位患者的健康和安全放在首位，為青海省及周邊地區(qū)消化系統(tǒng)疾病患者提供一流的醫(yī)療服務(wù)。

供稿：消化內(nèi)科    馬臻棋\陶嘉楠