耳穴療法是指使用磁療貼或中藥籽貼壓在耳穴上持續(xù)的對耳穴進行刺激而達到治療疾病的一種方法。耳是許多經(jīng)脈的匯合處，人的五臟六腑均可以在耳穴上找到相應的位置，當人的身體出現(xiàn)異常病變時，往往相關耳穴上就會出現(xiàn)反應。按摩耳穴具有調(diào)節(jié)神經(jīng)平衡、鎮(zhèn)靜止痛、脫敏止癢、疏通經(jīng)絡、調(diào)和氣血、補益脾腎等諸多功能。

 

耳穴理論經(jīng)當代人全息理論逐漸擴充運用加以融合，形成初步體系，將一個倒置的嬰兒對應到耳朵上，就對應到了我們?nèi)�身各處的臟腑器官。從中醫(yī)角度看小小耳朵何以能洞察全身？ 

《生氣通天論篇》：“天地之間，六合之內(nèi)，其氣九州、九竅、五藏、十二節(jié)、皆通乎天氣�！� 腎者，先天原（元）氣之所藏，元氣者，歷絡三焦而通行全身；腎開竅于耳，元氣敷布，其竅生焉，腎氣通于耳，腎氣和則耳能聞五音矣，五臟之氣相合，則各有所歸，九竅互通，各有不同。

我們可能平時習慣了脈診、望明堂五色來察見周身陰陽氣血之常變，如明堂乃面首，多氣多血多陽，象形全身；肺主氣，司呼吸，營衛(wèi)敷布，百脈乃通，朝散流布，復歸于肺，故周身臟腑經(jīng)脈俱可變見于本經(jīng)原氣之寸口。其實九竅通乎臟腑，皆可俯察周身，只是各自偏性不同而已；我們常用的望舌、察目之機要，皆同于此。

耳為腎之竅道，關聯(lián)五臟元氣，故亦可俯察周身。明白了其與全身的關系，就明白了只要辨證準確，運用耳穴就可以調(diào)理周身陰陽，進而治療全身的疾病。

 

什么是耳穴

人體發(fā)生疾病時，常會在耳廓的相應部位出現(xiàn)"陽性反應"點，如壓痛、變形、變色、水皰、結(jié)節(jié)、丘疹、凹陷、脫屑、電阻降低等，這些反應點就是耳針防治疾病的刺激點，又稱耳穴。

當人體內(nèi)臟或軀體有病時，往往耳與臟腑經(jīng)絡有著密切的關系。各臟腑組織在耳廓均有相應的反應區(qū)(耳穴)。刺激耳穴，對相應的臟腑有一定的調(diào)治作用。刺激耳穴的主要方法有:針刺、埋針、放血、耳穴貼壓、磁療、按摩等。

 

耳穴在耳廓上的分布規(guī)律

耳穴在耳廓的分布有一定規(guī)律，一般來說耳廓好象一個倒置的胎兒，頭部朝下，臀部朝上。其分布規(guī)律是：與頭面部相應的穴位在耳垂鄰近；與上肢相應的穴位在耳舟；與軀干和下肢相應的穴位在對耳輪和對耳輪上、下腳；與骨臟相應的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道在耳輪腳周圍環(huán)形排列。

 

耳穴的治療方法

耳穴的治療方法較多，常用的有以下幾種：

1. 毫針法：是利用毫針針刺耳穴，治療疾病的一種常用方法。

2. 電針法：針刺獲得針感后，接上電針機兩個極。通電時間一般以10～20分鐘為宜。適應于神經(jīng)系統(tǒng)疾患、內(nèi)臟痙攣、哮喘等。

3. 埋針法：是將皮內(nèi)針埋入耳穴治療疾病的方法，適用于慢性疾病和疼痛性疾病，起到持續(xù)刺激，鞏固療效和防止復發(fā)的目的。

4. 耳穴貼壓法：即在耳穴表面貼敷壓丸的一種簡易療法。此法既能持續(xù)刺激穴位，又安全無痛，無副作用，目前廣泛應用于臨床。

 

適應癥

(一)各種疼痛性疾�。�

1．外傷性疼痛：如扭傷，挫傷、刺傷、切割傷、骨折，脫臼、落枕，燙傷等疼痛。

2．手術(shù)后疼痛：如五官、腦外，胸，腹、四肢各種末后所產(chǎn)生的傷口痛，疤痕痛，幻肢痛，麻醉后的腰痛、頭痛等，�？捎闷鋪頊p少或代替杜冷丁、嗎啡諸類止痛麻醉劑。

3．神經(jīng)性疼痛：如頭痛、偏頭痛、三叉神經(jīng)痛、肋間神經(jīng)痛、帶狀皰疹、坐骨神經(jīng)痛。

4．各類晚期癌痛所致的疼痛。

 

(二)各種炎癥性疾�。�

如急性結(jié)合膜炎、皰疹性角膜炎、電光性眼炎、牙周炎、化膿性牙髓炎、中耳炎、咽喉炎、扁桃腺炎、腮腺炎、大葉性肺炎、氣管炎、胸膜炎、胃炎、腸炎、闌尾炎、膽囊炎、盆腔炎、睪丸炎、副睪炎、各種膿瘍、丹毒、風濕性關節(jié)炎、面神經(jīng)受、末梢神經(jīng)炎等，耳針有消炎止痛之功效。

 

(三)功能紊亂性疾�。�

如眩暈綜合癥、心律不齊、高血壓、多汗癥、胃腸功能紊亂、月經(jīng)不調(diào)、遺尿、神經(jīng)衰弱、失眠、癌癥、面肌痙攣等。實踐證明耳針具有調(diào)節(jié)神經(jīng)興奮與抑制失去平衡的功能，建立新的平衡，促使病癥的緩和或痊愈。

 

(四)過敏性與變態(tài)反應性疾�。�

如過敏性鼻炎、哮喘、過敏性紫癜、過敏性休克、結(jié)節(jié)性紅斑、風濕熱、藥物熱、血清病、蕁麻疹等，耳針可以提高內(nèi)源性腎上腺皮質(zhì)激素含量，故具有消炎脫敏、改善免疫功能等作用。

(五)內(nèi)分泌代謝性疾�。�

單純性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺機能亢進、糖尿病、肥胖癥、絕經(jīng)期綜合癥，耳針可以調(diào)節(jié)改善癥狀，減少藥量等輔助治療之用。

 

(六)傳染性疾病：

流行性感冒，百日咳、猩紅熱、瘧疾、肺結(jié)核、傳染性肝炎、乙型腦炎、流行性腦膜炎、青年扁平疣等，耳針有鎮(zhèn)靜退熱、解痙鎮(zhèn)痛等作用，恢復和提高了機休免疫防御功能，而加速疾病的治愈。

 

(七)各種慢性疾患：

腰腿痛、肩周炎、腹脹、便秘、消化不良、肢體麻術(shù)等，有時耳針卻有某些藥物所不及的療效。

(八)其它：

耳針除上述適應癥外，尚有催乳、催產(chǎn)功能，亦可治療食物中毒，輸液反應，還可預防輸血反應和某些傳染病，如腮腺炎，流行性結(jié)合膜炎等。同時還可用它戒毒、戒煙。促進保健等功用。

耳穴壓丸療法

所選材料就地取材，如王不留行籽、油菜籽、小米、綠豆、白芥子等。臨床現(xiàn)多用王不留行籽，因其表面光滑，大小和硬度適宜。應用前用沸水燙洗2分鐘，曬干裝瓶備用。

應用時，將王不留行籽貼附在0.6厘米×0.6厘米大小膠布中央，用鑷子挾住，貼敷在選用的耳穴上，每日自行按壓3～5次，每次每穴按壓30～60秒，3～7日更換1次，雙耳交替。刺激強度以患者情況而定，一般兒童、孕婦、年老體弱、神經(jīng)衰弱者用輕刺激法，急性疼痛性病證宜用強刺激法。

青海大學附屬醫(yī)院中醫(yī)科

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供稿/中醫(yī)科 段凌燕 吳雅婷

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