11月30日，青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科團隊成功開展經皮腎鏡下腎結石、輸尿管結石超聲氣壓彈道碎石清石術。

泌尿系結石是泌尿外科的常見疾病之一，我國泌尿系結石發(fā)病率為1％-5％，有增長的趨勢，是世界三大結石高發(fā)地區(qū)之一。泌尿系結石治療方案根據結石解刨位置、大小等因素而不同，因此，泌尿外科積極為泌尿系結石患者尋找一種安全、創(chuàng)傷小、取石徹底、治療快捷的微創(chuàng)治療方案。

經皮腎鏡碎石清石術（PCNL）俗稱“打洞取石，即通過患者腰部開0.5cm左右的切口，建立取石通道，置入腎鏡，通過超聲氣壓彈道碎石機（EMS）或鈥激光碎石機將腎內結石，擊碎后再取出結石。

該手術方案具有諸多優(yōu)點：1.適應癥廣：大部分需開放式手術干預的結石、體外沖擊波無法粉碎及治療失敗的結石、輸尿管上段梗阻較重大結石、輸尿管上段結石息肉包裹及輸尿管迂曲，輸尿管鏡手術失敗結石等都可以通過PCNL來解決；2.安全可視：醫(yī)生通過腎鏡的電視顯示屏觀察結石在體內的形態(tài)、大小、位置、與周圍組織的關系等，將結石一一擊碎并取出。整個手術過程完全可視，安全可靠；3.創(chuàng)口微�。涸撔g治療腎結石不需開刀，對人體幾乎沒有損傷或僅有微小創(chuàng)傷，所以對患者沒有損傷，取石后一身輕松，無任何不適。4.取石徹底：碎石與取石同步進行，恢復迅速，讓患者遠離了排石之苦。5.治療快捷：由于該術治療結石無需開刀，石頭又能輕松取出體外，所以患者恢復很快。6.術后并發(fā)癥少：EMS超聲彈道氣壓碎石清石系統(tǒng)，碎石的同時將結石取出，保持腎內低壓，避免敗血癥發(fā)生。

當天手術患者中，其中一例患者為左腎結石合并左側輸尿管上端結石，該患者左腎重度積水，左腎功能重度受損，并且患者有反復體外沖擊波碎石及藥物排石病史，給患者帶來嚴重的困擾，嚴重影響患者的生活。該手術成功開展，不僅解決了患者長期以來的痛苦，同時及時挽救了患者左腎功能，對提高患者的生活質量有明顯的獲益。

另一患者系一青年男性，既往“紫癜腎炎”，腎功能已經受損，同時合并右側輸尿管結石，右腎重度積水，雪上加霜。該手術的開展，為此年輕患者解除右側輸尿管梗阻，對右腎功能的恢復有重要意義，同時為該患者進一步治療“紫癜腎炎”掃清障礙。

　　就像醫(yī)學生誓言說的那樣：刻苦鉆研，孜孜不倦，全面發(fā)展，竭盡全力除人類之病痛，助健康之完美，青海大學附屬醫(yī)院泌尿外科團隊經皮腎鏡超聲氣壓彈道（EMS）碎石清石術（PCNL）的成功開展，為青海及其周邊地區(qū)患者帶來福音。同時，該團隊會繼續(xù)執(zhí)著追求、精益求精，爭取更上一層樓，為廣大患者提供更加優(yōu)質醫(yī)療服務而努力奮斗。（供稿/泌尿外科）