熱灌注化療，是近年來發(fā)展起來的腫瘤治療的新技術。

惡性腫瘤是我省重大疾病之一，而晚期腫瘤患者約60％以上伴有惡性腹水，腹腔熱灌注化療可以進一步提高療效，根據(jù)高溫能有效殺傷癌細胞的腫瘤熱療原理，利用熱化療灌注機的體外加熱裝置，將治療液加熱，通過熱循環(huán)管路、大容量帶有補液功能的液袋，體外循環(huán)泵將其導入病人的體腔，并在一定的時間內(nèi)保持有效溫度，以充分發(fā)揮熱殺傷機制，對廣泛種植在漿膜上轉移癌細胞殺傷，達到有效治療癌性積液的目的。

其主要作用機理是利用熱效應，對腫瘤細胞核中DNA進行直接的破壞，使得腫瘤細胞無法復制，腫瘤細胞無法進一步生長。在腹腔化療藥物灌注的時候，局部化療藥物高濃度直接作用于腫瘤細胞，藥物很少進入體內(nèi)，達到局部高效，低毒的效應。

熱化療灌注的優(yōu)勢在于:能通過熱直接殺滅癌細胞:增強化療藥物的腫瘤滲透性和效能:產(chǎn)生熱休克蛋白誘發(fā)機體的特異性免疫，活化DC細胞促進抗原遞呈抑制腫瘤轉移:將滯留在體腔內(nèi)的癌細胞沖出體外:療效好、副作用低、操作簡便易行。。

腹腔灌注化療和熱灌注化療區(qū)別

1、腹腔灌注化療是根據(jù)腹腔解剖生理特點設計的一種新的選擇性區(qū)域性化療，有研究證明腹腔給藥顯示的優(yōu)勢相當于靜脈給藥多次達到的效果。

2、腹腔的熱灌注化療是將含有化療藥物的液體加熱至一定的溫度，并注入腹腔內(nèi)進行循環(huán)熱灌注，保持腹腔內(nèi)的溫度較長時間恒定，以清除腹腔內(nèi)的游離癌細胞，殺滅其中殘留的亞臨床病灶，預防手術后復發(fā)及術后種植轉移，提高患者生存率，改善其預后。

精準腹腔熱灌注化療

青海大學附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科三病區(qū)于2019年開展此項技術以來，治療腹膜癌癥和肉瘤、多種惡性腫瘤腹膜轉移、惡性腹腔積液、卵巢癌、腸系膜大網(wǎng)膜表面泛轉移、消化道惡性腫瘤、侵破全層、種植轉移者、癌性盆腔積液的患者。已達300多次，熱灌注化療目前該技術成熟。

供稿：腫瘤內(nèi)科三病區(qū)    曹培琳