據(jù)悉，我國結(jié)核人數(shù)持續(xù)排在世界前三。結(jié)核患病率地區(qū)差異大，西部地區(qū)的活動性肺結(jié)核患病率、痰涂片陽性肺結(jié)核和培養(yǎng)陽性肺結(jié)核患病率均明顯高于全國平均水平，故位于西部地區(qū)的青海大學(xué)附屬醫(yī)院需高度重視肺結(jié)核問題。目前在就診于醫(yī)院的肺結(jié)核患者主要集中于呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科及胸外科。

     2021年10月14日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院胸外科特邀呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科崔金霞副主任醫(yī)師針對于肺結(jié)核進行生動而細致的講座。該講座從流行病學(xué)、肺結(jié)核診斷方法、肺結(jié)核診斷標(biāo)準、肺結(jié)核分類、肺結(jié)核治療方法等進行全面系統(tǒng)講述。特別是針對臨床診治過程中尤為經(jīng)典、病情復(fù)雜、診斷困難的病例進行圖文并茂的翔實展示，針對如何從各項檢查、檢驗中快速且準確判斷患者是否為肺結(jié)核進行完整闡述。講座結(jié)束后，進一步對肺結(jié)核患者的診斷與治療措施進行討論，尤其是李忠誠主任醫(yī)師與崔金霞副主任醫(yī)師就肺結(jié)核與肺癌這兩大極其相似的疾病的鑒別診斷進行重點突出的探討，為年輕醫(yī)師理清了頭緒、整理了思路。崔金霞副主任醫(yī)師強調(diào)，在臨床工作中，醫(yī)護人員要做好自身防護，嚴格落實戴口罩、勤洗手等基本策略。另外目前肺結(jié)核患者耐藥、復(fù)治和難治者居多，住院患者的耐藥率可高達90%以上，甚至達到了耐多藥結(jié)核病的程度；如果結(jié)核病患者合并了塵肺、尿毒癥、糖尿病、嚴重的消化性潰瘍以及多種器官功能障礙或者衰竭，治療難度就更大。講座結(jié)束后還發(fā)放《結(jié)核病規(guī)范診療培訓(xùn)材料》及《控制傳染源、終止結(jié)核病》等相關(guān)結(jié)核防治資料，以便日后在臨床工作中進一步學(xué)習(xí)結(jié)核病相關(guān)診療規(guī)范。

 肺結(jié)核的防治工作任重而道遠，尤其是醫(yī)院防治肺結(jié)核的兩個主力科室——呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、胸外科。如何進行有針對性檢查、快速識別肺結(jié)核是我們臨床工作中需要關(guān)注的重點，兩個科同呼吸共命運、緊密聯(lián)系、齊心協(xié)力抗擊肺結(jié)核，盡最大努力避免患者走彎路，為患者的快速康復(fù)貢獻力量。

供稿：胸外科    劉洋