根據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會下發(fā)的《進一步改善護理服務(wù)行動計劃（2023-2025）》，為加強護理服務(wù)專業(yè)化水平，夯實護理基礎(chǔ)，提高業(yè)務(wù)水平，為患者更好的解決護理問題，青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤內(nèi)科二病區(qū)護理團隊于2024年4月22日上午召開了一場多學(xué)科護理疑難病例討論。

    參加此次疑難病例討論的老師包括國家級腫瘤�？谱o士、個案管理師、醫(yī)院院感小組成員，同時也特別邀請了國家級糖尿病專科護士俞丹老師，與大家一起參與病例分析討論及相關(guān)知識的培訓(xùn)。

    此次討論的病例為一位76歲腫瘤合并糖尿病及其他基礎(chǔ)疾病的老年男性患者，該患者年齡大，患有食道癌、糖尿病，肝功及腎功差，同時存在電解質(zhì)紊亂、感染等情況，針對該患者存在多學(xué)科交叉的護理問題，存在護理難點，此次病例討論目的為更好的解決護理過程中的難點和解答疑問，從而更好的從多專業(yè)的角度全面為患者護理服務(wù)。

    討論會議由國家級腫瘤�？谱o士、個案管理師王娜主持，并為大家進行了詳細的病例匯報，通過對病例的掌握，護士老師們從不同的角度發(fā)表了自己對該病例提出的護理問題、觀點并提出了我們護理該患者時潛在的護理問題，與此同時，老師們也對腫瘤合并糖尿病、感染等存在的難點問題展開了積極地討論。

    討論環(huán)節(jié)后由三位國家級腫瘤�？谱o士王娜、劉凌云、胡萍從專科角度分析了該患者的腫瘤疾病病程、護理問題和要點，并為大家進行了腫瘤專科疾病的知識拓展，夯實了大家對疾病的專業(yè)知識；醫(yī)院院感小組成員馬轉(zhuǎn)霞護士從感染的角度分析了患者發(fā)生感染存在的原因，她強調(diào)腫瘤患者進行免疫治療合并糖尿病會造成患者免疫力下降，因此預(yù)防及控制感染是護理工作的重點，對腫瘤患者的日常護理中無菌操作和手衛(wèi)生尤為重要。病例分析及感染相關(guān)知識的培訓(xùn)，再次提升了大家對院感的重視程度及知識儲備。國家級糖尿病�？谱o士俞丹老師從專科的角度深入淺出的為大家講解的糖尿病發(fā)病的原理，腫瘤合并糖尿病的患者觀察及護理要點，糖尿病相關(guān)實驗室檢查的意義及采集注意事項等相關(guān)的�？浦�識。俞丹老師從自身工作經(jīng)驗及循證角度講解，旁征博引、精彩紛呈，大家受益匪淺。在培訓(xùn)講解結(jié)束后大家結(jié)合學(xué)習(xí)內(nèi)容，針對該患者的疑難問題再次展開討論，過程中大家學(xué)習(xí)熱情高漲，討論激烈，在大家進行的嚴謹討論后，共同為患者制定了詳細的護理計劃及措施，針對存在的疑難問題也做出了解答。

    此次多學(xué)科病例討論是采用多學(xué)科合作的形式對一例個案患者疾病的病例分析，也是一場護理人員的知識饕餮盛宴，不同專業(yè)角度的知識拓展充實了大家對今后護理工作中的知識儲備，對疾病知識更為全面的掌握也為患者接受更專業(yè)的護理服務(wù)奠定了更為堅實的基礎(chǔ)，也為提升患者就醫(yī)體驗，提高患者滿意度工作提高新的臺階。

供稿：腫瘤內(nèi)二科    楊瀅\王娜