“青海玉樹上消化道癌早診早治專家服務(wù)項目”是我省向國家人社部積極爭取，青海大學(xué)附屬醫(yī)院積極申報并獲批實施的專家服務(wù)基層項目，這是青海省僅有的兩個入選項目之一。2023年7月28日至31日，由省人力資源和社會保障廳主辦，青海大學(xué)附屬醫(yī)院承辦，玉樹州衛(wèi)健委、玉樹市衛(wèi)健局、玉樹市人民醫(yī)院、囊謙縣人民醫(yī)院等單位協(xié)辦的“青海玉樹上消化道癌早診早治專家服務(wù)項目”活動在玉樹舉行。27日下午項目啟動儀式在玉樹市人民醫(yī)院舉辦，玉樹州衛(wèi)健委副主任劉軍、青海大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書記、副院長張成武、玉樹市衛(wèi)健局副局長才松保、玉樹市人民醫(yī)院黨總支書記布尼瑪，玉樹州、縣兩級醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)域?qū)�業(yè)技術(shù)人員參加了啟動會。啟動會由玉樹市衛(wèi)健局副局長才松保主持。

啟動會上玉樹市人民醫(yī)院黨總支書記布尼瑪首先對青海大學(xué)附屬醫(yī)院及省外專家赴玉樹傳經(jīng)送寶表示歡迎和感謝，他說玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心從無到有，至今已經(jīng)能獨立開展普通胃鏡檢查、無痛胃鏡及胃鏡下異物取出術(shù)等，這一切都是在青海大學(xué)附屬醫(yī)院多年來的幫扶下走到今天，青海大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)鏡中心和玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心已經(jīng)建立起長期幫扶機制，目前仍有很多疑難胃鏡檢查及治療通過遠程線上指導(dǎo)完成。青海大學(xué)附屬醫(yī)院黨委副書記、副院長張成武教授在致辭中表示，此次青海大學(xué)附屬醫(yī)院受青海省人社廳委派, 承擔(dān)此項活動，這是醫(yī)院的榮幸更是使命所在。他詳細對項目活動的目的、意義進行了闡述，項目主要依托青海大學(xué)附屬醫(yī)院上消化道癌早診早治醫(yī)療專家團隊與玉樹州基層醫(yī)療機構(gòu)開展精準專家服務(wù)幫扶，幫助玉樹州基層醫(yī)療機構(gòu)提升上消化道癌早診早治技術(shù)水平和服務(wù)能力，為當(dāng)?shù)厣鐣�群眾提供更加�?yōu)質(zhì)、高效和便捷的上消化道癌早診早治醫(yī)療服務(wù)。會議最后玉樹州衛(wèi)健委副主任劉軍要求玉樹市人民醫(yī)院及其他協(xié)辦單位積極協(xié)助青海大學(xué)附屬醫(yī)院完成項目工作，要求學(xué)員在培訓(xùn)期間嚴格按照方案中的培訓(xùn)紀律，認真學(xué)習(xí)，學(xué)有所獲，學(xué)有所成，今后更好地服務(wù)與玉樹百姓！

7月28日至31日，“青海玉樹上消化道癌早診早治專家服務(wù)項目”活動中，為確�；顒痈咚�平、高質(zhì)量開展，項目活動邀請到了四川、甘肅等地消化內(nèi)科專家進行學(xué)術(shù)交流、專業(yè)技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)及篩查義診。在學(xué)術(shù)交流活動中，來自玉樹州、縣兩級醫(yī)院10家醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)領(lǐng)域100余名專業(yè)技術(shù)人員參加了培訓(xùn)。西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科主任、西南醫(yī)科大學(xué)、西南交通大學(xué)、川北醫(yī)學(xué)院、成都醫(yī)學(xué)院及成都中醫(yī)藥大學(xué)碩士生導(dǎo)師湯善宏教授、蘭州大學(xué)第一醫(yī)院普外科副主任醫(yī)師何英麗教授、青海大學(xué)附屬醫(yī)院張成武教授、白俊教授、楊生森教授、郭新建教授、靳生艷副主任護師、張海燕主管護師分別進行了授課。在授課的同時專家們結(jié)合學(xué)員們的實際培訓(xùn)情況連續(xù)兩天在玉樹人民醫(yī)院內(nèi)鏡中心進行內(nèi)鏡操作演示。白俊教授參與并指導(dǎo)學(xué)員行無痛胃鏡檢查麻醉9例，其中疑難危重病例2例。他從麻醉前評估病人的病情，到麻醉中如何安全有效麻醉及麻醉后注意事項，為當(dāng)?shù)芈樽磲t(yī)生答疑解惑，毫無保留的傳授自己在無痛麻醉方面的經(jīng)驗。楊生森教授通過對基層醫(yī)務(wù)人員的講課等培訓(xùn)后，結(jié)合實際重點對上消化道早癌篩查中的規(guī)范操作詳細為學(xué)員們進行了手把手操作演示，共完成上消化道癌篩查14例，篩查出食管早癌1例，進展期胃癌1例。在進行示范早癌胃鏡篩查的過程中，有一位在玉樹市人民醫(yī)院住院的患者，目前已經(jīng)明確診斷為賁門癌，在對家屬的宣教過程中，家屬主訴有輕度食管炎癥狀，專家團立即對家屬進行上消化道早癌篩查的宣教，家屬聽完后主動要求進行胃鏡檢查，檢查中在患者食管的中上段明確發(fā)現(xiàn)了一例直徑約2cm的早癌病例，之后楊生森教授建議患者轉(zhuǎn)青海大學(xué)附屬醫(yī)院進一步進行NBI加放大胃鏡觀察，并行ESD手術(shù)，患者同意進一步治療方案。通過這一身邊的真實案例，通過專家團隊早癌篩查宣教及胃鏡檢查，及時發(fā)現(xiàn)了食管早癌，延長了患者生存期，節(jié)省了大量醫(yī)療資源及減輕了患者的家庭負擔(dān)，真正做到了“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”。參加培訓(xùn)班的基層醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)紛紛對上消化道癌早診早治項目產(chǎn)生了巨大的共鳴，從而為接下來第二階段的玉樹地區(qū)上消化道癌早診早治項目奠定了堅實的認識基礎(chǔ)。張海燕主管護師在內(nèi)鏡中心對于內(nèi)鏡的院感及標本的采集和處理為在場學(xué)員提供了多條合理化的建議及改進措施。

在此次項目活動中，項目專家團還聯(lián)合青海大學(xué)附屬醫(yī)院青南地區(qū)支醫(yī)團隊10名專家前往囊謙縣人民醫(yī)院進行義診，專家們一到達醫(yī)院，不顧旅途的疲憊立即開展工作。楊生森教授完成3例上消化道癌早癌胃鏡篩查。青南地區(qū)支醫(yī)團隊專家們分別對1例腦出血行腦內(nèi)血腫外引流術(shù)的危重患者、1例膽囊結(jié)石合并膽囊炎患者、1例白血病化療后患者進行查房并現(xiàn)場進行指導(dǎo)，并在醫(yī)院為20余名患者進行了義診活動，受到患者好評。

在項目開展前期青海大學(xué)附屬醫(yī)院有關(guān)玉樹地區(qū)上消化道癌早診早治開展情況調(diào)研、實施方案的制定、邀請省外專家及行程安排等工作認真磋商、積極籌措并進行了詳細充分的準備工作。在為期5天的項目活動期間，所有專家克服高海拔身體的不適，盡職盡責(zé)，嚴格按照實施方案內(nèi)容，認真完成每一項項目工作任務(wù) 。通過舉辦青海玉樹上消化道癌早診早治學(xué)術(shù)交流活動、調(diào)研基層醫(yī)院上消化道早癌診斷及治療現(xiàn)狀、專家查房、專家義診、健康咨詢、疾病篩查等基層屬地服務(wù)活動，項目活動借助專家服務(wù)團開啟青南地區(qū)上消化道癌早診早治公益行活動，為玉樹州各級醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)上消化道癌早診早治�？乒歉�，為學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)搭建更高平臺，提高當(dāng)?shù)蒯t(yī)護人員及社會群眾的腫瘤預(yù)防理念。

供稿：醫(yī)務(wù)部    靳生艷