為深入貫徹落實《中國防治慢性病中長期規(guī)劃（2017-2025）年》等文件精神，落實健康中國戰(zhàn)略，有效預(yù)防控制癌癥，進(jìn)一步做好青海省上消化道癌早診早治項目（農(nóng)村）工作，強(qiáng)化早期篩查和早期發(fā)現(xiàn)，降低上消化道癌死亡率，減少社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，根據(jù)青海省衛(wèi)生健康委員會下發(fā)的《青海省衛(wèi)生健康委辦公室關(guān)于印發(fā)青海省2023年慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)等15個慢性病防治項目實施方案的通知》中有關(guān)《青海省2023年上消化道癌早診早治實施方案》質(zhì)量控制工作要求，省級技術(shù)管理單位每年要組織省級專家（項目管理、內(nèi)鏡及病理等專業(yè)），對項目參與單位進(jìn)行不少于一次的項目督導(dǎo)，并在項目年度工作結(jié)束時給予評估和考核。近日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院（青海省癌癥防治中心）對互助縣人民醫(yī)院、海東市第一人民醫(yī)院、海東市第二人民醫(yī)院、樂都區(qū)中醫(yī)院、民和縣人民醫(yī)院、循化縣人民醫(yī)院、海南州人民醫(yī)院、湟源縣人民醫(yī)院、大通縣人民醫(yī)院、大通縣中醫(yī)院共10家上消化道癌早診早治項目單位開展2023年度上消化道癌早診早治項目工作督導(dǎo)評估、培訓(xùn)。

農(nóng)村癌癥早診早治項目包括針對上消化道癌、結(jié)直腸癌、肝癌、鼻咽癌、肺癌共5個癌種的篩查，2005年在國家財政部和原衛(wèi)生部的大力支持下啟動。多年來，在國家衛(wèi)生健康委疾控局的領(lǐng)導(dǎo)下，在中國癌癥基金會和癌癥早診早治項目（農(nóng)村）專家委員會的積極推動下，按照培養(yǎng)一個團(tuán)隊，發(fā)展一個學(xué)科，服務(wù)一個區(qū)域，造福一方百姓的思路有序推進(jìn)。2012年青海省被納入上消化道癌早診早治項目省份，從最初的5個縣級醫(yī)院擴(kuò)展到10家縣級醫(yī)院。從最初的人群篩查轉(zhuǎn)變?yōu)闄C(jī)會性篩查，項目覆蓋人口近2萬人，逐步將我省上消化道癌早診早治技術(shù)與基層醫(yī)院的日常診療規(guī)范相結(jié)合，一方面著力彌補(bǔ)基層癌癥防治能力短板，推動基層癌癥篩查和早診早治的規(guī)范化，標(biāo)準(zhǔn)化，另一方面通過與醫(yī)療衛(wèi)生日常工作相結(jié)合，探索癌癥篩查與早診早治長效的工作機(jī)制，為后續(xù)推進(jìn)將篩查與早診早治納入診療常規(guī)奠定基礎(chǔ)，有效擴(kuò)大篩查人群的覆蓋面。

本次督導(dǎo)由青海大學(xué)附屬醫(yī)院副院長、青海省癌癥防治中心主任張成武教授帶隊，邀請了內(nèi)鏡中心楊生森副主任、白俊副主任、病理科王豐梅教授全程參加。督導(dǎo)形式以座談交流、現(xiàn)場查看資料、現(xiàn)場技術(shù)指導(dǎo)為主。督導(dǎo)中首先由項目辦反饋各項目單位2023年1至10月工作進(jìn)展情況，結(jié)合相關(guān)數(shù)據(jù)指出存在問題并分析查找原因，同時聽取各項目單位項目負(fù)責(zé)人匯報。張成武副院長在認(rèn)真聽取了各項目單位的匯報后多次強(qiáng)調(diào)，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、降低死亡率，是上消化道早癌篩查的最大意義。我省部分區(qū)域一直是胃癌、食道癌等上消化道腫瘤疾病多發(fā)區(qū)域，在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣上消化道早癌的篩查工作，具有受眾面廣、受益人群多的特點，百姓在家門口就可以接受上消化道腫瘤篩查，從而改善上消化道腫瘤高發(fā)的現(xiàn)狀，真正把上消化道腫瘤篩查及國家癌癥早診早治計劃的推行落到實處。內(nèi)鏡中心楊生森副主任、白俊副主任、病理科王豐梅教授現(xiàn)場進(jìn)行了上消化道癌規(guī)范化篩查胃鏡手把手操作指導(dǎo)、無痛胃鏡的麻醉技術(shù)指導(dǎo)及疑難病理現(xiàn)場讀片等，專家們以深厚的專業(yè)知識背景、豐富的醫(yī)學(xué)閱歷和項目的管理經(jīng)驗、精準(zhǔn)獨到的審視角度，對項目資料、數(shù)據(jù)錄入、內(nèi)鏡的規(guī)范化操作、病理診斷的規(guī)范化等各方面給予了認(rèn)真公正、客觀的評價，對于存在的問題給予了針對性的指導(dǎo)建議和意見，指出各項目單位的亮點和不足，強(qiáng)調(diào)要強(qiáng)化技術(shù)團(tuán)隊培訓(xùn)，拓展健康宣傳工作，規(guī)范開展臨床篩查，制定系統(tǒng)干預(yù)措施，設(shè)立雙向轉(zhuǎn)診制度以及高�；颊叩亩ㄆ陔S訪，進(jìn)一步提升篩查能力，繼續(xù)加強(qiáng)以預(yù)防為主、防治結(jié)合的健康理念，切實把上消化道癌機(jī)會性篩查及早診早治工作落到實處。督導(dǎo)組專家在各項目單位院領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)科室負(fù)責(zé)人陪同下，查看了篩查辦、內(nèi)鏡中心，重點對項目的隨訪、治療工作通過現(xiàn)場抽查、提問、查閱資料等方式進(jìn)行了專項督導(dǎo)檢查。專家們針對各項目單位的篩查流程、診治水平及病理診斷質(zhì)量、項目質(zhì)量管理等給予了肯定，并對一些細(xì)節(jié)問題進(jìn)行了現(xiàn)場個體化指導(dǎo)，專家們圍繞內(nèi)鏡規(guī)范化診療技術(shù)以及該技術(shù)的推廣應(yīng)用、現(xiàn)狀與重難點等方面進(jìn)行深入交流，圍繞項目中遇到的問題、困難進(jìn)行原因分析及探討，提出了合理化建議。

近年來，青大附院（青海省癌癥防治中心）作為我省上消化癌早診早治技術(shù)支持單位，積極發(fā)揮學(xué)科優(yōu)勢，依托項目致力于對基層項目單位的傳、幫、帶，加強(qiáng)專科方面的培訓(xùn)及技術(shù)幫扶，為項目地區(qū)篩查者提供高水準(zhǔn)、專業(yè)規(guī)范的指導(dǎo)做了大量工作，努力推進(jìn)上消化道腫瘤的早篩查、早診斷、早治療，降低癌癥發(fā)病率和死亡率�！敖】抵袊�”新藍(lán)圖凝聚著政府、社會和人民群眾的共同理想，這需要動員社會各方力量，通過以健康知識普及、健康素養(yǎng)提升、健康生活方式養(yǎng)成、健康篩查普及等方式，構(gòu)建政府主導(dǎo)、部門聯(lián)動、社會協(xié)同、人人參與的多元共治共享格局�！鞍l(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”。

撰稿：醫(yī)務(wù)部    靳生艷