2020年6月23日，對(duì)于青海大學(xué)附屬醫(yī)院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科的所有醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，都是一個(gè)值得慶祝的日子，在醫(yī)院護(hù)理部大力支持和醫(yī)務(wù)部及吳亞臻主任醫(yī)師的積極協(xié)調(diào)下，邀請(qǐng)省兒童醫(yī)院新生兒科護(hù)士長(zhǎng)陳海玲、張英及韓珍三位護(hù)理專家指導(dǎo)下，成功為一名體重僅1620g的早產(chǎn)兒實(shí)施新生兒PICC置管術(shù)。

由于早產(chǎn)兒早期所需營(yíng)養(yǎng)主要來(lái)自靜脈營(yíng)養(yǎng)，需長(zhǎng)期靜脈輸液和胃腸外營(yíng)養(yǎng)支持。又因早產(chǎn)兒血管細(xì)，血管壁薄，24小時(shí)持續(xù)不間斷的輸液和高濃度營(yíng)養(yǎng)液的刺激，導(dǎo)致患兒外周靜脈破壞較大，增加患兒頻繁穿刺的痛苦。PICC置管從根本上解決了這一大難題。

新生兒PICC是經(jīng)外周靜脈植入中心靜脈導(dǎo)管，尖端位于上腔靜脈或下腔靜脈。PICC置管術(shù)可為早產(chǎn)兒特別是極低、超低體重兒提供中、長(zhǎng)期的靜脈治療通道，減少皮膚感染、壞死，它能夠保護(hù)我們寶寶的靜脈系統(tǒng)，對(duì)于長(zhǎng)期住院的早產(chǎn)兒特別適用，可以給臨床護(hù)理帶來(lái)許多便利。新生兒PICC的置管技術(shù)難度非常大，需要較高專業(yè)技術(shù)水平，要求也非常的嚴(yán)格，每一個(gè)細(xì)節(jié)都要嚴(yán)格把控。

低/極低出生體重早產(chǎn)兒靜脈穿刺及護(hù)理一直以來(lái)都是新生兒護(hù)理領(lǐng)域的一大難關(guān)。PICC置管術(shù)的成功開展，不僅解決了新生兒輸液的難題，避免了反復(fù)穿刺所造成的患兒感染等并發(fā)癥，還將減少反復(fù)穿刺造成的人為疼痛刺激，降低患兒氧和能量的消耗以及輸液外滲的風(fēng)險(xiǎn)，保證了患兒的靜脈輸液和靜脈營(yíng)養(yǎng)的通暢性，幫助其順利過渡到腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)，減少住院時(shí)間，為挽救危重新生兒及極低出生體重兒開辟了持續(xù)、有效的靜脈通道，大大提高了早產(chǎn)兒、低體重兒的救治成功率，進(jìn)一步提高了護(hù)理質(zhì)量，降低了護(hù)士的工作壓力。

新生兒PICC新技術(shù)的成功開展是一個(gè)里程碑式的進(jìn)步，不僅標(biāo)志著科室在新生兒危重癥患兒（尤其是極低和超低出生體重的早產(chǎn)兒）救治領(lǐng)域取得了新的突破，也標(biāo)志著新生兒科護(hù)理技術(shù)又上了一個(gè)新臺(tái)階。同時(shí)也填補(bǔ)了科室在此項(xiàng)技術(shù)上的空白，對(duì)科室靜脈輸液技術(shù)發(fā)展具有重要意義。

供稿：新生兒重癥醫(yī)學(xué)科    馮新霞