泌尿系結(jié)石是困擾高原地區(qū)患者的常見病、多發(fā)病，其劇烈疼痛和反復(fù)發(fā)作特性嚴重影響生活質(zhì)量。青海大學(xué)附屬醫(yī)院泌尿外科結(jié)石團隊以精湛技術(shù)為依托，近一年內(nèi)成功完成291例微創(chuàng)碎石手術(shù)，其中經(jīng)尿道輸尿管軟鏡碎石術(shù)235臺、經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)30臺、膀胱結(jié)石碎石術(shù)26臺，整體清石率達84%，以“創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、精度高”的技術(shù)特色，為青海及周邊地區(qū)患者提供了優(yōu)質(zhì)的結(jié)石診療服務(wù)。

    年度成果：微創(chuàng)技術(shù)全覆蓋，高原結(jié)石診療邁入精準時代；過去一年，科室結(jié)石團隊緊跟國際指南，構(gòu)建了以輸尿管軟鏡技術(shù)為核心，聯(lián)合經(jīng)皮腎鏡、氣壓彈道/激光碎石的綜合治療體系：輸尿管軟鏡激光碎石術(shù)（235例）：針對輸尿管上段及腎結(jié)石，利用柔性鏡體“無切口”抵達病灶，配合銩激光精準粉碎結(jié)石。經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)（30例）：處理＞3cm的復(fù)雜性腎結(jié)石，通過腰部微小通道高效清除結(jié)石。膀胱結(jié)石碎石術(shù)（26例）：采用氣壓彈道或激光技術(shù)，快速解決排尿梗阻問題。團隊尤其注重術(shù)后隨訪，通過CT復(fù)查驗證清石效果，84%的清石率超國內(nèi)平均水平，且并發(fā)癥發(fā)生率低于3%，彰顯技術(shù)成熟度。

    技術(shù)優(yōu)勢：輸尿管軟鏡碎石術(shù)的“五大突破”；作為科室主力術(shù)式，輸尿管軟鏡技術(shù)憑借獨特優(yōu)勢成為患者首選：無創(chuàng)入路：經(jīng)自然尿道進入，避免開刀或穿刺，體表無疤痕。靈活精準：鏡體可270°彎曲，直達腎盂各盞，銩激光瞬間粉碎結(jié)石而不傷及周圍組織。住院時間短：平均術(shù)后2天出院，較傳統(tǒng)手術(shù)縮短60%恢復(fù)期。適應(yīng)癥廣：適用于肥胖、凝血功能障礙等特殊患者，突破傳統(tǒng)手術(shù)禁忌。重復(fù)治療：對殘留或復(fù)發(fā)結(jié)石可多次手術(shù)，保護腎功能。

    團隊實力：復(fù)雜結(jié)石的“青海解決方案”；面對高原地區(qū)高發(fā)的疑難結(jié)石病例，科室積累了大量成功經(jīng)驗：特殊人群處理：為孤立腎患者定制“低能量激光+分期手術(shù)”方案，避免腎功能損傷；成功救治多例急性雙側(cè)輸尿管結(jié)石梗阻致尿閉患者，通過急診軟鏡手術(shù)解除危機。復(fù)雜結(jié)石攻堅：采用“超聲定位+經(jīng)皮腎鏡”處理鹿角形結(jié)石，聯(lián)合輸尿管軟鏡實現(xiàn)無死角清石。多學(xué)科協(xié)作：與麻醉科、影像科、營養(yǎng)科深度合作，建立結(jié)石成分分析及代謝評估體系，從根源預(yù)防復(fù)發(fā)。

    青大附院泌尿外科陳國俊主任醫(yī)師表示：“對科室結(jié)石團隊建設(shè)，始終堅持‘微創(chuàng)化、個體化’理念，進一步提升清石率。青�；颊邿o需遠赴外地，在這里我們就能提供國內(nèi)一流的結(jié)石診療服務(wù)�！睆某Ｒ�(guī)結(jié)石到疑難病例，青大附院泌尿外科以技術(shù)為筆，書寫了高原微創(chuàng)碎石的新篇章。84%的清石率是里程碑，更是新起點——這支經(jīng)驗豐富的團隊將繼續(xù)以患者為中心，讓更多結(jié)石疾病在“無痛”中迎刃而解。

供稿：泌尿外科    孔祥豐