一、什么是PICC？

腫瘤病人和家屬可能很多都聽(tīng)過(guò)PICC,醫(yī)生和護(hù)士特別是護(hù)士經(jīng)常會(huì)提到，尤其是在第一次化療前會(huì)推薦置PICC，那PICC到底是什么？

 

PICC是perpherally  inserted Central Catheter的英文縮寫(xiě)，中文的意思是“外周穿刺置入中心靜脈導(dǎo)管”是一種從周?chē)�靜脈導(dǎo)入且末端位于中心靜脈的深靜脈置管技術(shù)。

二、PICC在那些情況下適用？

1、需要提供可靠的輸液通路，但又沒(méi)有良好的外周靜脈通路可用時(shí)：

2、輸入刺激性藥物時(shí)，如化療藥物

3、需要長(zhǎng)期連續(xù)或間斷靜脈輸液治療時(shí)

4、放置中心靜脈置管存在禁忌癥，風(fēng)險(xiǎn)較高或失敗時(shí)

三、PICC的優(yōu)點(diǎn)

1、減少頻繁靜脈穿刺的痛苦，保護(hù)病人外周靜脈

2、化療患者避免化療藥物外滲

3、保留時(shí)間長(zhǎng)，導(dǎo)管最長(zhǎng)可留置一年

4、可在病人床旁插管，無(wú)需麻醉及縫針固定

四、術(shù)后如何鍛煉

   

 

   

 

五、PICC的注意事項(xiàng)

由于PICC管路使用時(shí)間較長(zhǎng)，很多患者留置PICC出院回家，因此留置PICC的患者回家應(yīng)該注意些什么呢？

第一，適度的活動(dòng)是沒(méi)問(wèn)題的，而且適度活動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán)，做輕微的家務(wù)不會(huì)影響如掃地，擦桌子，拖地等

不宜做打羽毛球，游泳，大幅度甩手運(yùn)動(dòng)等持重鍛煉，避免置管側(cè)手臂做重體力活動(dòng)

第二，帶PICC可以選擇淋浴，但絕不能盆浴，淋浴前首先放一塊小毛巾包裹在穿刺部位，再用保鮮膜在置管上下10cm處纏繞3-4周，然后用膠布封好保鮮膜的上下邊緣，確認(rèn)封閉好后，再淋浴，淋浴后觀察貼膜有無(wú)浸水，卷邊，如有及時(shí)到醫(yī)院更換。

 

第三，穿脫衣服，防止把PICC導(dǎo)管帶出可以選擇網(wǎng)套套在外露的PICC導(dǎo)管，不能在置管臂上方扎止血帶，測(cè)血壓

 

第四，做CT或MRI檢查時(shí)不能在此管中用高壓泵推造影劑

六、如出現(xiàn)以下情況請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院哦！

1、導(dǎo)管脫出

2、輔料松脫，貼膜卷邊較多

3、穿刺點(diǎn)滲血，有膿液留出

4、有不明原因發(fā)熱

5、置管壁水腫

 

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    吳建英

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