為檢閱我院第一期多維品管項(xiàng)目開(kāi)展中期成果，推進(jìn)品管質(zhì)量管理工具在我院質(zhì)量管理中的規(guī)范應(yīng)用，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的持續(xù)改進(jìn)與不斷提升，為醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展助力。10月25日，由青海大學(xué)附屬醫(yī)院副院長(zhǎng)張永棟主持召開(kāi)了2024年第一期多維品管項(xiàng)目中期匯報(bào)會(huì)，品管活動(dòng)的項(xiàng)目主要負(fù)責(zé)人、匯報(bào)人約30人參加此次活動(dòng)。

    青大附院自今年6月，在全院范圍內(nèi)啟動(dòng)多維品管項(xiàng)目，來(lái)自公共衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理部、藥劑科、手術(shù)麻醉科、乳腺甲狀腺外科、腫瘤婦科、燒傷科、乳腺疾病診療中心、護(hù)理部、消化科一病區(qū)、婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、中醫(yī)科、脊柱科、關(guān)節(jié)骨科、信息技術(shù)部、急診部、醫(yī)務(wù)部等20多個(gè)科室和部門(mén)自發(fā)組建圈組，嚴(yán)格按照活動(dòng)實(shí)施方案，有計(jì)劃、有步驟地開(kāi)展品管圈活動(dòng)。

    張永棟副院長(zhǎng)指出，質(zhì)量管理工具在醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、深化內(nèi)涵建設(shè)工作中有著極為重要的作用。此次匯報(bào)會(huì)是我院推進(jìn)質(zhì)量管理、提升醫(yī)療服務(wù)水平的重要舉措和一次質(zhì)量管理的突破，希望大家以此為契機(jī)，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)智慧，群策群力，在實(shí)際工作中主動(dòng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、利用管理工具、解決問(wèn)題，逐步提升精細(xì)化、規(guī)范化管理水平。

    會(huì)議伊始，由本期多維品管結(jié)題項(xiàng)目、獲青海省第二屆品管大賽三等獎(jiǎng)、入圍第十二屆國(guó)家多維工具品管大賽的兩個(gè)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，燒傷科陳麗麗、乳腺診療中心梁紅霞匯報(bào)自己的圈工作：精計(jì)圈--《優(yōu)化醫(yī)保DRG支付方式下的臨床路徑管理提升醫(yī)療計(jì)費(fèi)精準(zhǔn)率實(shí)踐應(yīng)用》和粉愛(ài)圈--《提高乳腺患者化療無(wú)嘔發(fā)生率》，她們從主題選定、活動(dòng)計(jì)劃擬定、課題明確化、目標(biāo)設(shè)定、方策擬定、最適方策探究、方策實(shí)施、效果確認(rèn)、標(biāo)準(zhǔn)化、檢討與改進(jìn)以及下期活動(dòng)主題等角度以圖文并茂的形式總結(jié)并分享了活動(dòng)開(kāi)展以來(lái)取得的成果與經(jīng)驗(yàn)，充分展現(xiàn)出團(tuán)結(jié)協(xié)作的精神風(fēng)貌，給參會(huì)人員帶來(lái)很大啟發(fā)。

    在匯報(bào)環(huán)節(jié)，品管圈組從主題選定、活動(dòng)計(jì)劃、現(xiàn)狀把握、目標(biāo)設(shè)定、原因分析、對(duì)策擬定、對(duì)策實(shí)施等方面重點(diǎn)匯報(bào)了品管圈活動(dòng)的開(kāi)展情況及進(jìn)度，采用雷達(dá)圖、甘特圖、柏拉圖、魚(yú)骨圖、流程圖等質(zhì)量管理工具，以查檢表、循證依據(jù)等詳實(shí)的數(shù)據(jù)、醒目的圖片予以呈現(xiàn)。

    急診部李紅菊《RCA在急性心�；颊�DTB時(shí)間不達(dá)標(biāo)中的應(yīng)用》項(xiàng)目從背景依據(jù)、事件發(fā)生過(guò)程、近端原因分析、根本原因確認(rèn)等方面開(kāi)展了匯報(bào)，采用決策樹(shù)評(píng)估、嚴(yán)重程度矩陣分析、時(shí)間序列表，現(xiàn)場(chǎng)訪(fǎng)談、差異性分析等方法進(jìn)行分析。提升了大家應(yīng)用RCA對(duì)患者安全風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估的認(rèn)識(shí)和關(guān)注。

    品質(zhì)管理部甘冰潔《基于HHFMEA預(yù)防圍手術(shù)期靜脈血栓栓塞癥》從選題背景、組建團(tuán)隊(duì)、分析流程、危害分析與決策樹(shù)分析、擬定與實(shí)施改善行動(dòng)等方面詳細(xì)講解如何構(gòu)建全過(guò)程風(fēng)險(xiǎn)管理模式。讓大家更深入了解HFMEA的應(yīng)用有助于識(shí)別并解決可能導(dǎo)致質(zhì)量和服務(wù)的潛在風(fēng)險(xiǎn)。

    經(jīng)過(guò)評(píng)委評(píng)審，共評(píng)選出優(yōu)秀項(xiàng)目10項(xiàng)：分別是護(hù)理部負(fù)責(zé)的3項(xiàng)、品質(zhì)管理部負(fù)責(zé)的3項(xiàng)、公共衛(wèi)生和醫(yī)院感染管理部負(fù)責(zé)的1項(xiàng)、燒傷整形科負(fù)責(zé)的1項(xiàng)、消化科一病區(qū)負(fù)責(zé)的1項(xiàng)、急診部負(fù)責(zé)的1項(xiàng)，另有合格項(xiàng)目5項(xiàng)，培育項(xiàng)目4項(xiàng)。下一步，品質(zhì)管理部將到臨床一線(xiàn)督導(dǎo)檢查，以保證對(duì)策有效落實(shí)。

    醫(yī)療質(zhì)量與安全是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的永恒主題，是醫(yī)院一切工作的核心。通過(guò)此次中期匯報(bào)會(huì)，不僅了解了本次品管圈組工作開(kāi)展的進(jìn)度和已取得的成果，發(fā)現(xiàn)品管項(xiàng)目活動(dòng)開(kāi)展過(guò)程中存在的問(wèn)題與困難，促進(jìn)了各項(xiàng)目之間的交流學(xué)習(xí)，為后續(xù)品管圈活動(dòng)的持續(xù)有效開(kāi)展明確了方向。希望各項(xiàng)目能借助品管這一有力工具，勇于探索創(chuàng)新，不斷改善醫(yī)療質(zhì)量，優(yōu)化服務(wù)流程。也期盼全院更多臨床、醫(yī)技、行政后勤科室加入品管改善活動(dòng)中，為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展注入新活力。

供稿：品質(zhì)管理部    李志峰/王曉玲