青大附院開(kāi)展“三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)”
三叉神經(jīng)痛表現(xiàn)為一側(cè)面部反復(fù)發(fā)作的陣發(fā)性疼痛,往往在患者張口進(jìn)食、說(shuō)話時(shí)突然發(fā)作。疼痛的程度十分劇烈,可表現(xiàn)為針刺、刀割、觸電樣的疼痛,很多三叉神經(jīng)痛患者因此難以咀嚼進(jìn)食和說(shuō)話交流。
三叉神經(jīng)痛好發(fā)于中老年人,女性發(fā)病率高于男性,可分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛兩大類,其中原發(fā)性三叉神經(jīng)痛最常見(jiàn)。
近期青海大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收住一患者王某某,于15年前無(wú)意間碰觸左側(cè)顳部,有疼痛感,呈電擊樣,持續(xù)數(shù)分鐘,逐漸延伸擴(kuò)顏到頭面部項(xiàng)下頜部,疼痛過(guò)后癥狀可自行緩解,進(jìn)食時(shí)可誘發(fā)疼痛,睡眠時(shí)無(wú)明顯疼痛,自行口服“布洛勞緩釋膠霎”(具體藥物劑量不詳)疼痛有所緩解,輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院治療均未給予有效緩解癥狀,神經(jīng)外科主任李文輝團(tuán)隊(duì)收住入院,完善術(shù)前準(zhǔn)備后給予“三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù)”
三叉神半月節(jié)經(jīng)球囊壓迫術(shù)適用于身體基礎(chǔ)疾病多、高齡及恐懼開(kāi)顱手術(shù)者和微血管減壓術(shù)(MVD)或術(shù)后復(fù)發(fā)患者無(wú)法接受微血管減壓術(shù)的三叉神經(jīng)痛患者。無(wú)需開(kāi)顱,通過(guò)微創(chuàng)的手術(shù)方式進(jìn)行治療,療效確切。由于創(chuàng)傷較小、恢復(fù)速度較快、耐受程度較高、費(fèi)用低,更容易被患者接受。
手術(shù)創(chuàng)口僅一個(gè)針眼,穿刺針從口角進(jìn)針,達(dá)到三叉神經(jīng)出顱腔的部位(卵圓孔),在X線輔助下將球囊導(dǎo)管置入麥?zhǔn)夏,短暫壓迫三叉神?jīng)半月節(jié),作用于三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維,達(dá)到解除疼痛的目的。術(shù)后第二天即可自由活動(dòng),2-3天出院。無(wú)需開(kāi)顱,避免了誤傷腦干周圍血管、神經(jīng)的可能性。
科室首例三叉神經(jīng)球囊壓迫術(shù),患者術(shù)后治療效果滿意。未來(lái)青大附院神經(jīng)外科將在努力提高自身技術(shù)水平的同時(shí),堅(jiān)持并持續(xù)完善神經(jīng)重癥、顯微外科、腦血管外科、功能神經(jīng)外科等診療工作,心系青海廣大人民群眾的健康,為之不懈奮斗,堅(jiān)持幫助患者解決病痛為己任,持續(xù)為青海廣大人民群眾的健康保駕護(hù)航 !
供稿:神經(jīng)外科 李文輝
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