青海大學(xué)附屬醫(yī)院“組團式”幫扶的班瑪縣人民醫(yī)院兒科現(xiàn)有床位14張，搶救床位1張，新生兒床位3張，為進一步提升兒科醫(yī)療能力，在2022年“組團式”幫扶團隊積極助力班瑪縣人民醫(yī)院兒科開展《醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升重點�？啤方ㄔO(shè)項目、組建兒科亞專業(yè)新生兒科、培養(yǎng)兒科骨干人才基礎(chǔ)上，2023年4月，青大附院安排新生兒重癥醫(yī)學(xué)科寧方主治醫(yī)師赴班瑪縣人民醫(yī)院兒科開展幫扶工作，并任班瑪縣人民醫(yī)院兒科業(yè)務(wù)負責人。

寧方，本科學(xué)歷，學(xué)士學(xué)位，畢業(yè)于武漢科技大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)，自2011年至今在青海大學(xué)附屬醫(yī)院工作，目前為新生兒重癥醫(yī)學(xué)科主治醫(yī)師、科室教學(xué)秘書及住培秘書，新生兒復(fù)蘇院級師資，從事新生兒、兒科臨床、教學(xué)、科研工作十余年，具備扎實的理論基礎(chǔ)及嫻熟的危重患兒救治能力。在幫扶工作中，結(jié)合“組團式”幫扶班瑪縣人民醫(yī)院兒科建設(shè)發(fā)展的總要求，在縣醫(yī)院兒科全體醫(yī)護人員緊密配合下，寧方充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，開展了制度建設(shè)、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、人才培養(yǎng)等多項工作，一是建立健全了《NICU基本工作制度》《NICU搶救制度》《NICU藥品管理制度》《NICU儀器設(shè)備管理制度》等危重新生兒救治中心制度百余條，《兒童健康檢查服務(wù)技術(shù)》《新生兒訪視技術(shù)》《兒科常見病診療規(guī)范》等技術(shù)規(guī)范3個，建立兒科及新生兒《護理操作流程》及考核制度10余項，為加強危重新生兒救治中心建設(shè)與管理，構(gòu)建區(qū)域性危重新生兒救治體系，提高新生兒疾病救治能力和水平奠定了堅實的工作基礎(chǔ)；二是落實18項核心制度，規(guī)范了新生兒常見疾病診療方案，開展三級醫(yī)師查房4次、教學(xué)查房10次、疑難病例討論6次，并強化首診負責制、強化對住院病歷書寫的質(zhì)量控制等工作，確保了醫(yī)療安全；三是積極開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)。4月，為1名“高膽紅素血癥凝血功能異�！钡男律鷥洪_展輸血治療，治療效果良好，填補了兒科輸血治療技術(shù)空白；7月，首次為一名考慮診斷“咽下綜合征”的新生兒予以人工洗胃治療術(shù)，治療效果良好；為6例院外出生新生兒開展破傷風臍周封閉治療技術(shù)；為6月齡以上兒童開展視力篩查、眼壓測量，截止目前新生兒聽力篩查246例，視力篩查350余例。四是強化本地兒科骨干人才培養(yǎng)，進行《高危新生兒早期識別、監(jiān)護和處理》《新生兒常見疾病X線片講解》《新生兒低血糖》等課程講解，開展新生兒復(fù)蘇理論培訓(xùn)2次、新生兒復(fù)蘇技能操作4次，新生兒氣管插管技能操作3次，使兒科醫(yī)生熟練新生兒相關(guān)搶救技能，提高新生兒搶救成功率。

班瑪縣地處偏遠，交通不便，嚴重影響危重新生兒搶救及轉(zhuǎn)診治療，在寧方主治醫(yī)師與班瑪縣人民醫(yī)院兒科全體醫(yī)護人員努力下，2023年1月至目前，兒科已經(jīng)收治患兒392例，較2022全年增加30余例，其中收治新生兒14例，危重新生兒救治中心救治7例，搶救成功7例，搶救成功率100%；已組建新生兒疑難危重癥診治MDT團隊，使新生兒科逐漸達到基層版NICU的標準，至目前，建設(shè)完成“班瑪縣危重新生兒救治中心”，為省級13個新生兒救治中心監(jiān)測點之一，在早產(chǎn)兒、新生兒肺炎、新生兒窒息、新生兒高膽紅素血癥等救治方面已達到州內(nèi)一定領(lǐng)先水平，實現(xiàn)了診療技術(shù)能力的大躍升，使患兒得到及時、有效救治，為進一步治療贏得寶貴時間；同時，形成了整合圍生期-新生兒期-出院隨訪的高危新生兒一體化管理模式，進一步強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理風險與安全管理、早產(chǎn)兒精細化管理等工作，取得了良好成績，為縣域兒童提供了集預(yù)防、保健、救治為一體的良好服務(wù)。8月9日，省級“新生兒救治能力指導(dǎo)培訓(xùn)工作”專家組一行蒞臨我院兒科開展專項督導(dǎo)與培訓(xùn)，青大附院新生兒重癥醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師徐睿霞對醫(yī)院兒科開展的各項工作給予了高度評價。

撰稿：青海大學(xué)附屬醫(yī)院中組部“組團式”幫扶團隊（第五批對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊）    寧方/師存霞