青海大學(xué)附屬醫(yī)院麻醉科利用新技術(shù)為百歲老人內(nèi)固定手術(shù)保駕護航。

近日，我院創(chuàng)傷骨科收治一例老年骨折病人，患者為103歲的老人，因股骨頸骨折需要接受閉合復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)。鑒于患者已是百歲以上，創(chuàng)傷骨科全科醫(yī)護人員高度重視此病人的診治，在積極完善各項檢查的同時，請麻醉科會診，評估圍術(shù)期風(fēng)險，是否能夠接受麻醉。麻醉科主任賈珍教授獲悉此病人情況后，組織科室討論，如果實施全麻氣管插管或椎管內(nèi)麻醉，有很高麻醉風(fēng)險，圍術(shù)期極易發(fā)生各類麻醉并發(fā)癥。和創(chuàng)傷骨科商榷手術(shù)方式后，決定給病人采用最新的麻醉方法—超聲聯(lián)合神經(jīng)刺激儀引導(dǎo)下腰叢和坐骨神經(jīng)阻滯。 傳統(tǒng)上神經(jīng)阻滯需要借助于局部解剖的體表標志、動脈搏動、針刺感覺異常及神經(jīng)刺激器探查定位技術(shù)尋找神經(jīng)。超聲技術(shù)聯(lián)合神經(jīng)刺激儀正使神經(jīng)阻滯的方式發(fā)生根本性變革，麻醉醫(yī)師已經(jīng)能夠通過超聲成像技術(shù)直接觀察神經(jīng)及周圍的結(jié)構(gòu)，在實時的超聲引導(dǎo)下直接穿刺到目標神經(jīng)周圍，通過聯(lián)合使用神經(jīng)刺激儀實施精確地神經(jīng)阻滯。還可通過超聲觀察局麻藥的注射過程，從而保證局麻藥均勻的擴散到神經(jīng)周圍。 手術(shù)當(dāng)天麻醉科晨會交班，賈珍主任就術(shù)中可能發(fā)生的難點要點做了詳細部署。 應(yīng)用最新技術(shù)為百歲老人行神經(jīng)阻滯，效果非常滿意，術(shù)中病人生命體征平穩(wěn)，手術(shù)歷時兩小時圓滿完成。（供稿：信息宣傳中心  高曉偉）