因?yàn)橥达L(fēng)，美味的海鮮吃不了。可口的雜碎只能聞著香，每天青菜常伴左右。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎越來越成為折磨著我們生活的一種病痛，在這個(gè)物資豐富的時(shí)代，只能望洋興嘆……

 

 1.什么是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎？

痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是由于尿酸鹽沉積在關(guān)節(jié)囊、滑囊、軟骨、骨質(zhì)和其他組織中而引起病損及炎性反應(yīng)，它多有遺傳因素和家庭因素，好發(fā)于40歲以上的男性，多見于拇趾的跖趾關(guān)節(jié)，也可發(fā)生于其他較大關(guān)節(jié)，尤其是踝部與足部關(guān)節(jié)。主要的癥狀為發(fā)病關(guān)節(jié)的劇痛，多為突發(fā)性，發(fā)病區(qū)關(guān)節(jié)周圍組織有明顯腫脹、發(fā)熱、發(fā)紅和壓痛。

2.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是什么原因引起的呢？

尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。痛風(fēng)是長期嘌呤代謝障礙、血尿酸增高引起，分為原發(fā)性（家族遺傳）和繼發(fā)性（其他疾病引起，如血液病、腎病、腫瘤等）兩類。

人體內(nèi)尿酸增高的主要原因有以下幾點(diǎn)：

 1.體內(nèi)嘌呤物質(zhì)和核酸物質(zhì)分解的尿酸過多。

 2.和飲食有關(guān)，如過多攝入動物的肝、腎、腦以及魚子、豆腐等嘌呤物質(zhì)較多的食物。

 3.由于腎臟排泄的功能降低，導(dǎo)致體內(nèi)尿酸積聚增加，無法正常排出體外。

  

3.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎有哪些表現(xiàn)呢？

一般痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作多為單個(gè)關(guān)節(jié)炎，以第一跖趾及拇趾關(guān)節(jié)為多見，其次為踝、膝、肘、腕、手及足部其他關(guān)節(jié)。急性期多起急驟，常在夜間突發(fā)，可因疼痛而醒并且徹夜不能入睡。病情反復(fù)發(fā)作，則可發(fā)展為多關(guān)節(jié)炎，或游走性關(guān)節(jié)炎。受累關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，活動受限，大關(guān)節(jié)受累時(shí)常有滲液�？砂橛邪l(fā)熱、寒顫、疲倦、厭食、頭痛等癥狀。一般歷時(shí)1-2周癥狀緩解。局部皮膚紅腫轉(zhuǎn)為棕紅色而逐漸恢復(fù)正常。有時(shí)可出現(xiàn)脫屑和瘙癢。慢性期尿酸鈉在關(guān)節(jié)內(nèi)沉著逐漸增多，發(fā)作逐漸頻繁，間歇期縮短，受累關(guān)節(jié)增多，疼痛加劇，炎癥不能完全消退，出現(xiàn)痛風(fēng)石，痛風(fēng)石以關(guān)節(jié)和腎臟較多見，外耳的耳輪、跖趾、指間和掌指關(guān)節(jié)等處也會出現(xiàn)痛風(fēng)石，隨著痛風(fēng)石的不斷沉積增多，導(dǎo)致關(guān)節(jié)肥大、畸形、僵硬、活動受限。

 

 4.我們該怎么去預(yù)防呢？

體內(nèi)尿酸過高并不是直接導(dǎo)致痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的根源，但它可以引起痛風(fēng)的復(fù)發(fā)，因此及早對無癥狀的高血尿酸癥做出診斷，并及時(shí)進(jìn)行藥物治療是本病的預(yù)防關(guān)鍵。具體措施有：

 1、不進(jìn)高嘌呤飲食，如動物的心、肝腎和腦。要避免肥甘厚膩之味，體重超重者當(dāng)限制熱卡攝入必須限制飲酒或禁酒。

 2、適當(dāng)鍛煉身體，增強(qiáng)抗病能力，避免勞累保持心情舒暢，及時(shí)消除緊張情緒。

 3、急性期患者應(yīng)臥床休息，抬高患肢，局部固定冷敷24小時(shí)后可熱敷，注意避寒保暖，宜大量飲水迅速中止急性發(fā)作。

 4、有痛風(fēng)家族史的男性應(yīng)經(jīng)常檢查血尿酸，如有可疑，及時(shí)給予預(yù)防性治療。

 5、為了防止復(fù)發(fā)，可長期服用小劑量秋水仙堿，也可服用小劑量丙磺舒。

 6、若有高血壓、腎炎、腎結(jié)石等合并癥者均應(yīng)予適當(dāng)治療。

 7、局部破潰者，可按一般外科處理。

 所以，預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以早發(fā)現(xiàn)，早治療為主，保持健康的生活和飲食習(xí)慣必不可少。讓我們共同預(yù)防，遠(yuǎn)離病痛，幸福生活！

 

供稿：創(chuàng)傷骨病外科 吳鳳蘭

注：文中圖片來源于網(wǎng)絡(luò)

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