玉樹八一醫(yī)院新生兒重癥監(jiān)護(hù)室（NICU）成立于2018年10月，是目前玉樹藏族自治州首個(gè)也是唯一的新生兒救治中心。經(jīng)青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科連續(xù)5批次專科醫(yī)護(hù)人員無(wú)縫對(duì)接、接力幫扶下，順利開展新生兒重癥監(jiān)護(hù)工作，最大限度減少了由于新生兒長(zhǎng)途轉(zhuǎn)診造成的病情延誤，提高了新生兒救治成功率，造福當(dāng)?shù)匕傩铡?span>

青海大學(xué)附屬醫(yī)院對(duì)口支援玉樹八一醫(yī)院醫(yī)療隊(duì)到達(dá)玉樹八一醫(yī)院的當(dāng)天下午，醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、兒科護(hù)士長(zhǎng)袁馥梅就對(duì)NICU在院兩名患兒進(jìn)行了全面細(xì)致的查房。患兒尕日之女，G1P1孕28周玉樹州雜多縣醫(yī)院頭位順產(chǎn)，出生體重2300g，羊水Ⅰ度污染，Apgar評(píng)分1分鐘5分，5分鐘7分，10分鐘7分，復(fù)蘇搶救后，由雜多縣120轉(zhuǎn)入玉樹州八一醫(yī)院，2018年12月31日以“早產(chǎn)兒、低出生體重兒、新生兒肺炎”收住玉樹八一醫(yī)院NICU，入院時(shí)顏面及全身皮膚青紫，自主呼吸微弱，反應(yīng)差，四肢肌張力低下，四肢皮溫低，膚溫35.8℃、心率 114次/分、呼吸34次/分、氧飽82%，血糖1.4mmol/L，通知病危。置紅外線輻射臺(tái)，清理呼吸道、吸氧、洗胃、改善微循環(huán)等處理。袁馥梅護(hù)士長(zhǎng)在全面了解患兒病情后，第一時(shí)間和責(zé)任護(hù)士一起對(duì)該患兒進(jìn)行再次評(píng)估（圖1），及時(shí)修訂護(hù)理計(jì)劃，從院內(nèi)感染控制、喂養(yǎng)、血糖監(jiān)測(cè)、體重管理等每一個(gè)細(xì)節(jié)，根據(jù)寶寶病情轉(zhuǎn)歸制訂個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，每日查房督導(dǎo)落實(shí)，參與新生兒洗澡、眼部護(hù)理、臍部護(hù)理、臀部護(hù)理等各項(xiàng)護(hù)理措施的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù)。

經(jīng)過(guò)八一醫(yī)院NICU全體醫(yī)護(hù)人員14天的精心治療與護(hù)理，寶寶平穩(wěn)渡過(guò)了低血糖、喂養(yǎng)不耐受、感染、體重增長(zhǎng)不理想等多個(gè)隨時(shí)危及生命的關(guān)口，現(xiàn)寶寶生命體征平穩(wěn)，氧飽和度保持在95%以上，面色紅潤(rùn)，奶量由最初的5ml/日逐漸增加到現(xiàn)可自行吸吮達(dá)40ml/日，血糖維持在6.4mmol/L左右，體重增長(zhǎng)滿意，達(dá)到2510g，于2019年1月10日出院。當(dāng)寶寶媽媽及外婆從NICU護(hù)理人員手中接過(guò)粉粉嫩嫩的寶寶，激動(dòng)的熱淚盈眶，連聲說(shuō)“尕真切尕真切……（漢語(yǔ)：感謝感謝）”，辛苦多日與寶寶共同與死神抗?fàn)庍^(guò)的NICU臨時(shí)媽媽們?cè)谶@一刻既開心又有諸多不舍與擔(dān)憂，臨別時(shí)，就居家護(hù)理、保暖、喂養(yǎng)、黃疸檢測(cè)等事項(xiàng)反復(fù)囑咐……

該患兒是八一醫(yī)院NICU自2018年10月成立以來(lái)，成功救治的第32個(gè)寶寶，第9個(gè)早產(chǎn)低出生體重兒。自玉樹八一醫(yī)院NICU成立的短短2月以來(lái)，共收治新生兒35人次，治愈出院32人次，其中早產(chǎn)低出生體重兒11人次，新生兒黃疸14人次，新生兒感染性疾病9人次。藍(lán)光照射16人次，累計(jì)藍(lán)光照射960小時(shí)，無(wú)創(chuàng)通氣1人，吸痰護(hù)理22人次，經(jīng)口置胃管11人次，洗胃11人次，新生兒洗澡70人次，眼部護(hù)理245人次，臍部護(hù)理245人次，臀部護(hù)理1715人次，靜脈采血90人次，動(dòng)脈采血45人次，血糖檢測(cè)352人次，經(jīng)皮黃疸檢測(cè)38人次，日間藍(lán)光照射3人次。

玉樹八一醫(yī)院NICU各項(xiàng)工作的順利開展離不開青海大學(xué)附屬醫(yī)院的精準(zhǔn)幫扶，離不開青海大學(xué)附屬醫(yī)院兒科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)在管理上、技術(shù)上的傾囊傳授，離不開玉樹八一醫(yī)院NICU全體醫(yī)護(hù)人員的辛勤工作、精誠(chéng)合作。醫(yī)者仁心，大愛無(wú)疆，青海大學(xué)附屬醫(yī)院與玉樹八一醫(yī)院“對(duì)口”是緣分，“幫扶”顯真情，讓我們攜手，在這片神奇的土地上，同呼吸，共命運(yùn)，共譜民族團(tuán)結(jié)新篇章。

供稿： 玉樹八一醫(yī)院支醫(yī)團(tuán)隊(duì)    袁馥梅