為進一步提高對口支援工作的針對性，使玉樹市人民醫(yī)院的教學活動形成常態(tài)化，根據(jù)玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科的業(yè)務需求和學科、能力短板等技術(shù)需求，青海大學附屬醫(yī)院第四批支援玉樹市人民醫(yī)院醫(yī)療隊成員兼玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科科主任馬永紅副主任醫(yī)師，在疫情防控嚴抓不懈的前提下，近期邀請支醫(yī)隊各專家在內(nèi)科開展了一系列學術(shù)講座和臨床實踐活動。

支醫(yī)隊成員兼玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科科主任馬永紅副主任醫(yī)師，充分發(fā)揮專業(yè)優(yōu)勢，結(jié)合臨床醫(yī)師和糖尿病患者的診療需求，分享了《中國2型糖尿病防治指南（2020版)更新內(nèi)容分享》，從最新的國際糖尿病管理指南和臨床證據(jù)，就高血糖藥物治療要點、糖尿病診療路徑更新、Ⅱ型糖尿病患者的體重管理、更新低血糖分類、TIR納入血糖控制目標、更新CKD進展風險及就診頻率等多個方面展開講解和闡述，并理論聯(lián)系實際，結(jié)合病區(qū)現(xiàn)有病例，對糖尿病急癥的診治流程指出存在的問題，并進行重點分析和講解。

顏梅副主任醫(yī)師考慮到玉樹地區(qū)由于高寒低氧的特殊地理環(huán)境，以及當?shù)厝罕娨颡毺氐娘嬍辰Y(jié)構(gòu)、經(jīng)濟、醫(yī)療條件的影響,導致腦血管病的發(fā)生率高，醫(yī)學影像在其診療過程中起著非常重要的作用。故她專門安排了《頭顱常見疾病影像診斷表現(xiàn)》講座，從檢查方法、頭顱CT的影像解剖、頭顱基本病變的CT表現(xiàn)、其他常見腦血管疾病的影像學表現(xiàn)等方面進行專科講解，并現(xiàn)場指導閱片，為臨床病例的診治提供影像學依據(jù)。

伊萬萍副主任醫(yī)師圍繞《介入性超聲臨床應用》進行臨床應用的講座，她從儀器設(shè)備及技術(shù)、介入超聲操作原則、超聲引導穿刺活檢應用范圍、介入超聲診斷、穿刺術(shù)后記錄內(nèi)容和要求等方面詳細做了闡述，并將近年來的超聲新技術(shù)、新進展、超聲的發(fā)展趨勢以及超聲醫(yī)學在臨床上的廣泛應用與眾醫(yī)生展開學習討論。

張君副主任醫(yī)師針對內(nèi)科中發(fā)病率比較高的泌尿系疾病、男性生殖系統(tǒng)疾病曾多次給內(nèi)科會診，指導治療方案，此次就《泌尿系統(tǒng)、男性生殖系統(tǒng)常見癥狀及診療思路》做詳細講解。他從泌尿系統(tǒng)的六大癥狀，結(jié)合臨床案例給大家詳細做了疾病的鑒別診斷、梳理了診療思路，同時也分享了常見的相關(guān)儀器和內(nèi)科相關(guān)的操作技術(shù)要點。

陳慶彬副主任醫(yī)師結(jié)合內(nèi)科透析病人的需要，因病情、自身血管條件的限制而暫時不能或無法實行內(nèi)瘺手術(shù)的患者，臨時性血管通路的建立是必須的，血管通路是決定血液透析效果的關(guān)鍵，是腎衰患者的生命線。故他作了《中心靜脈穿刺置管術(shù)的臨床應用》專題講座，從中心靜脈的定義及適應癥禁忌癥、穿刺部位的選擇及解剖學結(jié)構(gòu)講解、具體穿刺方法及操作步驟、臨床實踐操作幾方面作了詳細闡述。陳慶彬副主任醫(yī)師不僅做理論講解，且?guī)�來了實際操作。內(nèi)科病區(qū)有一因急性腎衰竭來院的病重患者，患者查腎功提示肌酐:1600umol/l，血鉀8.5mol/l,有危及生命可能，需立即急診行血液透析治療，陳慶彬醫(yī)師當機立斷，以其專業(yè)、規(guī)范的操作技巧，豐富的臨床經(jīng)驗，安全快速將臨時血透導管成功置入，經(jīng)過急診血透處理，患者的血肌酐、血鉀指標有所下降，患者得到了救治。

支醫(yī)隊此次給玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科帶來的一系列專題講座和臨床實踐活動，課題新穎、專業(yè)性強，授課內(nèi)容豐富、干貨滿滿，為玉樹市人民醫(yī)院內(nèi)科的醫(yī)師提供了借鑒學習的機會，進一步充實了自身的理論知識和實踐經(jīng)驗。此次支醫(yī)學術(shù)講座不僅為當?shù)蒯t(yī)師帶來了先進的理論知識，同時也為玉樹市人民醫(yī)院新技術(shù)、新項目的發(fā)展提供了理論和技術(shù)支持，為提高玉樹市人民醫(yī)院的醫(yī)療服務能力、重點�？平ㄔO(shè)、規(guī)范診療行為、加快人才隊伍培養(yǎng)等方面發(fā)揮了積極作用。

供稿：青海大學附屬醫(yī)院對口支援玉樹市人民醫(yī)院醫(yī)療隊    馬永紅/祁永章