宮頸癌與HPV之間的相愛相殺
HPV感染引發(fā)的宮頸癌,是女性生殖道最常見的惡性腫瘤,30-44歲女性人群中,宮頸癌是發(fā)病率僅次于乳腺癌的惡性腫瘤。據(jù)統(tǒng)計,全球每年約有宮頸癌新發(fā)病例52.8萬,與宮頸癌相關(guān)的死亡人數(shù)達26.6萬。其中85%的病例發(fā)生在發(fā)展中國家。我國作為全世界最大的發(fā)展中國家,每年約有13萬宮頸癌新發(fā)病例,占世界新發(fā)病例總數(shù)的1/4左右。
HPV病毒感染是宮頸癌的首要因素,雖然說只有高危型的HPV病毒才有殺傷力。但你也別心存僥幸,有70%~80% 的女性一生中至少感染過一次HPV,且存在發(fā)病日益年輕化的趨勢。不去醫(yī)院檢查,你還真不知道你感染的是高危型還是低危型。
為什么推薦女性打HPV疫苗?
1.HPV引發(fā)的宮頸癌,是女性生殖道最常見的惡性腫瘤;
2.HPV疫苗預(yù)防宮頸癌的有效率高達90%以上;
3.HPV疫苗不僅能預(yù)防宮頸癌,還能預(yù)防HPV引發(fā)的其他疾病。
WHO也提出2030年消除宮頸癌,其中重要的一步舉措就是:
90%的女孩在15歲之前完成人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗接種!所以,目前看來,HPV疫苗確實可以提供長期的保護。打疫苗是為了預(yù)防宮頸癌,但并不是打了疫苗就萬事大吉,原因有三:
1.70%的宮頸癌都是由HPV16、18引起的,現(xiàn)有的HPV疫苗都可以預(yù)防這兩種病毒的感染,九價疫苗還增加了其他高危型病毒,預(yù)防范圍更廣。
2.疫苗對已感染的病毒無預(yù)防作用。
3.少部分宮頸癌和HPV感染無關(guān)。
很多姐妹們想打HPV疫苗,但被各種疑惑困擾著:比如:
打HPV疫苗期間突然懷孕怎么辦?
打完HPV疫苗后多久能懷孕?
正常來說,如果打完三針,最好三個月后或者半年后再懷孕。因為,既然HPV疫苗主要是為了預(yù)防HPV病毒的藥物,可以說,HPV疫苗屬于一種抗原,與病毒幾乎相似,而人體接種HPV疫苗后,其藥物會在人體內(nèi)持續(xù)一段時間產(chǎn)生藥效,也就是有一定的免疫過程。
HPV疫苗是預(yù)防性疫苗,也是屬于二類疫苗,國家沒有強制性要求每個女性都要接種,不過,還是建議每個女性都有必要接種。說到九價HPV疫苗的成分,它是利用病毒上的一種特別的蛋白質(zhì)外殼,來引發(fā)免疫力。大家可放心,HPV疫苗本身不是病毒,是蛋白,不會造成病毒感染。不管是打完HPV疫苗后還是打HPV疫苗期間,突然懷孕的,寶寶都是可以要的。HPV疫苗不僅不會導(dǎo)致不孕不育,反而可以通過接種疫苗預(yù)防子宮頸癌,從而降低因子宮疾病而導(dǎo)致不孕的風(fēng)險。
HPV感染的高危因素有哪些?
1.生殖道微生物感染;2.性行為;3.長期服用避孕藥; 4.吸煙;5.營養(yǎng)不均衡。
知道了HPV的喜好和高危因素,就知道了如何進行宮頸癌篩查?
幾歲開始:建議有性生活后,21歲開始行宮頸癌篩查。
幾歲停止:既往篩查充分且無宮頸癌危險因素的女性,常規(guī)建議65歲停止篩查。
篩查頻率及內(nèi)容:不同國家或地區(qū)對宮頸癌篩查指南要求略有差異。所以在這里,我們參照美國ASCCP/USPSTF/ACOG等指南提出建議:
21-29歲,如上次篩查結(jié)果無異常,建議可每3年一次細胞學(xué)檢查。
30-65歲,如上次篩查結(jié)果無異常,建議可每3年一次細胞學(xué)檢查,或每5年一次“細胞學(xué)檢查+HPV聯(lián)合篩查。
高危因素雖然有很多,但是并不可怕,只要從生活細節(jié)中入手,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,強身健體,就不怕感染HPV了!一旦發(fā)現(xiàn)感染HPV,請姐妹們不要驚慌,因為80%的人1-2年內(nèi)自身會清除,婦科醫(yī)生經(jīng)常稱之為 “宮頸感冒”。當(dāng)然也請姐妹們保持健康的生活作息,早睡早起,固定性伴侶,在適齡期間盡早進行HPV疫苗的接種,和HPV和宮頸癌說拜拜。
供稿:腫瘤婦科 李玉青
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