2020年1月14日下午，青海大學(xué)附屬醫(yī)院對口支援班瑪縣人民醫(yī)院醫(yī)療隊隊員梁燕副主任醫(yī)師接到班瑪縣人民醫(yī)院內(nèi)科曹國軍主任的電話，要求梁燕副主任醫(yī)師會診一名危重病人。梁燕副主任醫(yī)師詳細(xì)了解患者情況并做了詳細(xì)查體，該患者為一藏族女性，因上消化道出血入院，由于反復(fù)嘔血，血壓低，全身血容量嚴(yán)重不足，導(dǎo)致生命垂危，加之全身水腫，外周血管根本無法輸液。

考慮患者危重情況，梁燕副主任醫(yī)師建議實施深靜脈置管，以利于該患者的后續(xù)搶救治療工作。經(jīng)過簡單有序的準(zhǔn)備工作后，梁燕副主任醫(yī)師成功實施了班瑪縣人民醫(yī)院第一例深靜脈置管術(shù)。此項技術(shù)的順利開展，意味著班瑪縣人民醫(yī)院完全有能力在危重患者搶救過程中，快速建立血管通道輸血輸液，及時補(bǔ)充血容量，為挽救患者的生命提供重要的臨床技術(shù)支持。

深靜脈置管操作后該患者家屬表示誠摯的感謝。梁燕副主任醫(yī)師在操作后提到，此次為患者實行的是右側(cè)頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)，成功的挽救了患者生命，但仍心有余悸。該手術(shù)不同于在青海大學(xué)附屬醫(yī)院的操作，由于患者全身低血容量，血壓低，頸動脈搏動弱，在沒有超聲的情況下，進(jìn)行盲穿，一針穿刺成功，完全根據(jù)自己多年的臨床經(jīng)驗，憑借扎實的基本功和熟練的判斷，為患者的積極搶救提供生命支持的通道。

頸內(nèi)靜脈穿刺置管術(shù)是把一種特制的導(dǎo)管經(jīng)皮膚穿刺置留于頸內(nèi)靜脈腔內(nèi)利用其測定各種生理學(xué)參數(shù)并進(jìn)行相關(guān)診斷及治療，同時也可建立長期的輸液途徑技術(shù)，它主要適用于外周靜脈穿刺困難，大量、快速擴(kuò)容通道，長期輸液治療，胃腸外營養(yǎng)治療，藥物治療，血液透析、血液置換術(shù)等方面，是急救復(fù)蘇、危重病人、大手術(shù)中監(jiān)測與治療必不可少的技術(shù)。

在今后的支醫(yī)工作中，梁燕副主任醫(yī)師會手把手帶領(lǐng)班瑪縣人民醫(yī)院的醫(yī)護(hù)人員深入學(xué)習(xí)深靜脈穿刺置管術(shù)，做好傳幫帶工作，讓當(dāng)?shù)馗�多醫(yī)護(hù)人員能夠更好地掌握這一技術(shù)，提高班瑪縣人民醫(yī)院的深靜脈穿刺水平，為患者提供更好的救治技術(shù)服務(wù)，建立一條條生命的通道。

供稿：青海大學(xué)附屬醫(yī)院班瑪支醫(yī)隊    梁燕/郭斌