疼痛是組織損傷或潛在的組織損傷引起的不愉快的感覺(jué)和情感體驗(yàn)，而癌痛是指癌癥、癌癥相關(guān)性病變及抗癌治療所在的疼痛。疼痛已經(jīng)被列為除呼吸、脈搏、體溫及血壓之外的第五大生命體征，不只有癌痛會(huì)給人的身體帶來(lái)不舒服的感覺(jué)，所有病痛都會(huì)使大家感到不適，所以無(wú)痛是每個(gè)人應(yīng)有的權(quán)利。2021年2月24日，青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫內(nèi)一病區(qū)特邀抗腫瘤臨床藥師張德瑛現(xiàn)場(chǎng)為大家進(jìn)行健康宣教，同時(shí)腫內(nèi)一總帶教護(hù)士王煥麗也為患者講解疼痛方面的知識(shí)，現(xiàn)場(chǎng)有30余名患者及家屬和醫(yī)護(hù)人員共計(jì)40余人參加健康宣教。

抗腫瘤臨床藥師張德瑛為患者講解癌痛藥物的用藥安全，平常常見(jiàn)的癌痛用藥誤區(qū)主要有鎮(zhèn)痛治療只能使疼痛部分緩解即可、疼痛的時(shí)候給藥，不痛的時(shí)候不給藥、服用非阿片類(lèi)藥物更安全、害怕嗎啡“上癮”，寧愿忍痛不用藥、服用大劑量嗎啡類(lèi)藥物會(huì)中毒、為何要吃帶狀皰疹藥以及抗抑郁藥、服藥期間出現(xiàn)爆發(fā)痛忍著等到下次吃藥時(shí)間，根據(jù)以上七個(gè)誤區(qū)為患者依次進(jìn)行解釋。

在患者使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥時(shí)也要注意不宜長(zhǎng)期、大量服用止痛藥，不推薦使用2種或2種以上的非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，有胃腸道潰瘍或出血時(shí)避免使用非甾體類(lèi)抗炎鎮(zhèn)痛藥，服用藥物期間建議定期監(jiān)測(cè)血壓、腎功能、血常規(guī)和便常規(guī)，張老師還強(qiáng)調(diào)患者避免重復(fù)用藥，常見(jiàn)感冒藥中均含有對(duì)乙酰氨基酚，比如維C銀翹片、999感冒靈、感特靈、感康、快克、可立克、特效傷風(fēng)膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、白加黑、百服寧、散列通、感清膠囊等。

疼痛護(hù)士王煥麗主要為患者講解了如何評(píng)估自己的疼痛，主要的評(píng)估方法有面部表情評(píng)估量表法、數(shù)字分級(jí)法、主訴疼痛程度分級(jí)法三種，1-3分為輕度疼痛，患者可以忍受、可以正常生活、睡眠基本不受干擾，4-6分為中毒疼痛，患者存在持續(xù)的疼痛、睡眠受到干擾、要求使用鎮(zhèn)痛藥，7-10分為重度疼痛，患者持續(xù)、劇烈的疼痛、睡眠嚴(yán)重受到干擾并且必須服用鎮(zhèn)痛藥。

患者也要積極配合癌痛的治療，掌握評(píng)估方法、正確的報(bào)告疼痛及藥物的不良反應(yīng)，及時(shí)對(duì)醫(yī)生做出反饋，合理膳食并且注意自身安全、按時(shí)服藥，保證用藥安全，保持積極、樂(lè)觀的心態(tài)，避免恐懼和焦慮的不良情緒。

宣教結(jié)束后由現(xiàn)場(chǎng)患者及家屬提出自己的困惑，由抗腫瘤臨川藥師張德瑛查看患者病歷信息，為患者做出更好、更精準(zhǔn)的解答。

這種主題宣教的形式獲得了大家的肯定與好評(píng)，腫內(nèi)一計(jì)劃今年陸續(xù)定期邀請(qǐng)相關(guān)專(zhuān)業(yè)的人員為患者及醫(yī)務(wù)人員做相關(guān)知識(shí)的講座和介紹，一方面從不同角度為患者帶來(lái)不同的健康知識(shí)宣教，在住院期間多渠道、多角度的獲得更健康的生活方式，另一方面為醫(yī)務(wù)人員打開(kāi)另一扇窗，對(duì)醫(yī)務(wù)人員也是不斷學(xué)習(xí)的過(guò)程，為多學(xué)科討論提供了更扎實(shí)的理論依據(jù)。

疼痛會(huì)使每一個(gè)人都感到不舒服，戰(zhàn)勝疼痛是我們能夠幫助患者提高生活質(zhì)量的通道，在我們醫(yī)護(hù)的共同努力之下，希望讓無(wú)痛灑滿(mǎn)每一間病房，讓無(wú)痛的花朵綻放在腫內(nèi)一病區(qū)的每一個(gè)角落。

供稿：腫瘤內(nèi)科一病區(qū)    雷文蕓