青海大學(xué)附屬醫(yī)院順利通過評估并成為中國腫瘤MDT聯(lián)盟首屆成員單位

由國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局發(fā)起的“國家消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療（MDT）試點”工作已經(jīng)圓滿完成。2021年2月27日上午，在北京香格里拉飯店舉辦國家消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療（MDT）試點工作總結(jié)評估會，同時啟動成立中國腫瘤MDT聯(lián)盟，全面推廣“健康中國2030”腫瘤MDT工作。

我國癌癥的發(fā)病率和死亡率都是呈現(xiàn)逐年上升的趨勢，癌癥防控形勢十分嚴(yán)峻。臨床癌癥患者，個體情況復(fù)雜，通常不能采取單一的治療方式、也不是單一學(xué)科就可以完成的，需要腫瘤學(xué)的內(nèi)科、外科、放療科及影像和病理、檢驗等學(xué)科的積極參與，需要多學(xué)科的協(xié)作，共同制定完成整個的治療方案。多學(xué)科診療（MDT）對腫瘤患者的規(guī)范化、個體化治療具有不可替代的重要作用。MDT在腫瘤防治領(lǐng)域，是國際上主要推崇的診療模式，不僅有利于患者預(yù)后的改善，同時有利于醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展和整體建設(shè)。

2018年1月，國家衛(wèi)生健康委認(rèn)真貫徹黨中央國務(wù)院的重要決策部署，為提高國內(nèi)腫瘤等疑難復(fù)雜疾病的規(guī)范化診療的水平，實施《關(guān)于進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃（2018-2020年）》，鞏固改善醫(yī)療服務(wù)的有效舉措，應(yīng)用新理念、新技術(shù)，創(chuàng)新醫(yī)療服務(wù)模式，不斷滿足人民群眾醫(yī)療服務(wù)新需求。努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，逐步形成區(qū)域協(xié)同、信息共享、服務(wù)一體、多學(xué)科聯(lián)合的新時代醫(yī)療服務(wù)格局，推動醫(yī)療服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展，基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量明顯提升，社會滿意度不斷提高，人民群眾看病就醫(yī)獲得感進(jìn)一步增強(qiáng)。改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃中的一項重點工作，就是指導(dǎo)各地加快建立、推廣多學(xué)科診療的模式。2018年8月，國家衛(wèi)生健康委又印發(fā)《關(guān)于開展腫瘤多學(xué)科診療試點工作的通知》，發(fā)揮試點醫(yī)院的帶動示范作用，以點帶面，逐步在全國推廣多學(xué)科診療模式，促進(jìn)各專業(yè)協(xié)同協(xié)調(diào)發(fā)展，提升疾病綜合診療水平，改善患者就醫(yī)體驗，進(jìn)一步增強(qiáng)人民群眾獲得感。

國家衛(wèi)生健康委首先選擇在消化系統(tǒng)腫瘤開展試點工作，2018年8月國家衛(wèi)生健康委在全國300多家三級甲等醫(yī)院遴選出231家消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療試點醫(yī)院，青海大學(xué)附屬醫(yī)院等省內(nèi)三家醫(yī)院成為國家衛(wèi)健委首批試點醫(yī)院。三年來，試點醫(yī)院按照試點方案開展工作，2021年2月27日對國家衛(wèi)生健康委員會主導(dǎo)組織實施的“國家消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療（MDT）試點”工作進(jìn)行總結(jié)評估，在遴選出的231家消化系統(tǒng)腫瘤MDT試點醫(yī)院，初步評出106家達(dá)標(biāo)單位。青海大學(xué)附屬醫(yī)院在MDT試點工作中，工作開展得扎實有效，成績突出，被選為中國腫瘤MDT聯(lián)盟青海省唯一的成員單位，張成武教授被選為中國腫瘤MDT聯(lián)盟牽頭專家。試點工作截止到2020年底，MDT服務(wù)模式已經(jīng)推廣到了兩千多家的二級以上醫(yī)院，國家層面的兩百多家醫(yī)院發(fā)揮了引領(lǐng)和示范作用，開展腫瘤多學(xué)科診療的比例從2018年的76.7%上升到95%點，患者的滿意度達(dá)到98.1%。

黨的十九大把實踐健康中國戰(zhàn)略作為國家發(fā)展基本方略中的重要內(nèi)容，健康作為民族昌盛和國家富強(qiáng)的重要標(biāo)志。我國十四五規(guī)劃、還有2035年的遠(yuǎn)景目標(biāo)和總書記提出在整個十四五時期的發(fā)展是三新一高。今年2月19號，中央深改委會議已經(jīng)審議通過了關(guān)于推進(jìn)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的指導(dǎo)意見，其中明確就多學(xué)科診療服務(wù)模式提出推廣的要求，2021年在全國進(jìn)一步加大力度推進(jìn)公立醫(yī)院的高質(zhì)量發(fā)展，創(chuàng)新完善我們的醫(yī)療服務(wù)模式，我們國家腫瘤MDT工作，又將是迎來一個蓄力向前的一個新發(fā)展。

細(xì)數(shù)不平凡的過去，我們奮勇向前，無畏挑戰(zhàn)。中國腫瘤MDT聯(lián)盟由中國醫(yī)師協(xié)會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會、中國醫(yī)療保健國際交流促進(jìn)會外科分會、中國醫(yī)師協(xié)會外科醫(yī)師分會MDT學(xué)組等共同發(fā)起，成立“中國腫瘤MDT聯(lián)盟”，在國家衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局的指導(dǎo)下開展工作，助力實現(xiàn)“健康中國2030”的宏偉藍(lán)圖！

青海大學(xué)附屬醫(yī)院腫瘤MDT工作，走在全省前列。早在2014年，醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)以及全院各個專業(yè)的學(xué)科的科主任，就在張成武教授帶領(lǐng)下開展腫瘤多學(xué)科診療工作。2017年6月13日青海大學(xué)附屬醫(yī)院印發(fā)《青海大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤多學(xué)科團(tuán)隊診治（MDT）實施方案（試行）》的通知，加強(qiáng)對MDT工作的重視，醫(yī)院在固定的時間、地點和配備專用的設(shè)備場地進(jìn)行多學(xué)科診療工作，成立了以李占全院長為組長，張成武副院長等為副組長的青海大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院腫瘤MDT組織機(jī)構(gòu)，建立了8個腫瘤專業(yè)MDT團(tuán)隊，制定了腫瘤MDT工作流程，各級人員職責(zé)，MDT工作范圍，MDT成員參會制度，MDT的團(tuán)隊管理等一系列規(guī)章制度，建立了MDT討論記錄和MDT討論工作記錄，規(guī)范MDT行為。2020年又成立了腫瘤肝膽專業(yè)MDT團(tuán)隊，到2020年可以看到每年MDT人數(shù)有20%的提高，尤其是在這個消化系統(tǒng)腫瘤MDT開展方面，提高得特別多。常態(tài)化開展門診MDT的工作，基本上每天都可以隨時申請MDT。2018年青海大學(xué)附屬醫(yī)院有幸能夠成為國家衛(wèi)健委消化系統(tǒng)腫瘤多學(xué)科診療MDT的試點單位的一個，使醫(yī)院在MDT工作，尤其使消化腫瘤MDT天工作邁入了一個新的臺階，如虎添翼。青海大學(xué)附屬醫(yī)院在青海省腫瘤�？坡�(lián)盟、青海省腫瘤質(zhì)控中心、青海省抗癌協(xié)會各專委會的基礎(chǔ)上，主導(dǎo)全省的腫瘤MDT工作，我們與省地市級醫(yī)院一同到基層醫(yī)院進(jìn)行MDT的巡講，召開多學(xué)科規(guī)范化診療高峰論壇，病例演講大賽，線上的多學(xué)科的會診，組織MDT點評，在全省的醫(yī)療機(jī)構(gòu)推廣MDT的理念和操作流程，通過多年的MDT的活動，這種理念已經(jīng)得到了廣泛的推廣。經(jīng)過這幾年的試點，醫(yī)院做了大量的工作，除了自身的試點醫(yī)院的發(fā)展，也帶動了周邊地區(qū)和很多醫(yī)院的MDT的建設(shè)，包括信息化系統(tǒng)建設(shè)和遠(yuǎn)程系統(tǒng)的建設(shè)，幫助我們把整個區(qū)域醫(yī)療資源下沉，把一些成熟的經(jīng)驗推廣到基層醫(yī)院去。

中國腫瘤MDT聯(lián)盟的成立就正當(dāng)其時，見證了我國腫瘤MDT發(fā)展的重要一刻。MDT寫入了國家衛(wèi)健委健康中國計劃，中國腫瘤MDT聯(lián)盟成立是世界第一個MDT專門的全國性的協(xié)會，我們有信心，也有責(zé)任去做好中國腫瘤MDT聯(lián)盟分配的各項任務(wù)，搭建學(xué)術(shù)平臺，舉辦多種形式的跟腫瘤多學(xué)科規(guī)范化診療相關(guān)的學(xué)術(shù)活動，期待與中國腫瘤MDT聯(lián)盟舉辦各項學(xué)術(shù)活動，通過開展不同類型不同層次的學(xué)術(shù)活動，聯(lián)合基層醫(yī)院，促進(jìn)青海省整體的腫瘤MDT的發(fā)展水平。

根據(jù)全國腫瘤多學(xué)科診療試點情況，實行腫瘤多學(xué)科診療可以顯著延長腫瘤患者的生存時間，推廣腫瘤多學(xué)科診療意義重大。把握新時代的變化，抓住十四五時期高質(zhì)量發(fā)展的契機(jī)，按照高質(zhì)量發(fā)展的要求，周密謀劃學(xué)科發(fā)展，加快技術(shù)創(chuàng)新和應(yīng)用，加大人才隊伍的培育和優(yōu)化，促進(jìn)醫(yī)院綜合實力和服務(wù)能力，提檔升級，提高醫(yī)療服務(wù)水平和質(zhì)量。以需求為導(dǎo)向，進(jìn)一步推進(jìn)腫瘤多學(xué)科診療的模式，全國MDT試點工作中取得的成績，能夠進(jìn)一步產(chǎn)生更多的效應(yīng)，在未來的發(fā)展中呢，我們重點考慮區(qū)域整體能力的提升，能夠在全省更大的范圍，充分利用信息化的手段，擴(kuò)大多學(xué)科診療疾病的種類，讓更多的病人能夠從中獲益，也同時讓我們國家的本來相對就不太充足的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)成本能夠得到更好的節(jié)約，推動國內(nèi)多學(xué)科診療發(fā)展。

悄然而至的2021年里，我們總結(jié)過去，砥礪前行，成立青海省腫瘤MDT聯(lián)盟，是我們后續(xù)的一些工作重點，這也是中國腫瘤MDT聯(lián)盟的主要任務(wù)，讓我們攜手共啟青海省MDT發(fā)展新篇章！

供稿：青海省抗癌協(xié)會    陳凡