如果發(fā)現(xiàn)肩周炎后，沒有得到及時有效的治療，可能會造成肩關(guān)節(jié)的功能活動受限。肩關(guān)節(jié)可能出現(xiàn)廣泛壓痛，并放射至頸部、肘部，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)不同程度的三角肌萎縮。

肩周炎又稱粘連性肩關(guān)節(jié)囊炎，俗稱凝肩，是肩周肌、肌腱和滑囊炎的慢性損傷性炎癥。多見于中年人和老年人，50歲左右宜患病，女性高于男性 。

 

肩周炎的癥狀：肩周炎病程相對較長，起初肩部呈陣發(fā)性疼痛，多為慢性發(fā)作，以后疼痛逐漸加劇或鈍痛、或刀割樣痛，呈持續(xù)性，疼痛可向頸項(xiàng)及上肢（特別是肘部）擴(kuò)散.肩痛晝輕夜重，對氣候變化（寒冷尤甚）敏感。病情加重后，肩關(guān)節(jié)個方向活動均受限，日常生活中洗臉、穿衣、梳頭等動作均受影響，嚴(yán)重時肘關(guān)節(jié)功能也受影響。 

 

肩周炎的誤區(qū)

1、過度依賴止痛藥

有統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，在曾發(fā)生過急性肩痛的被訪者中，多數(shù)人選擇自己帖膏藥、用跌打酒，或者隨意服用止痛藥。殊不知，止痛藥或膏藥只起到局部暫時緩解或控制疼痛的作用，引起疼痛的根源仍然不能得到適當(dāng)處理，治標(biāo)不治本，反而會引起慢性疼痛。

 

2. 肩周炎不需要治療，自己會好

其實(shí)，肩周炎會引起肩痛和功能障礙，肩周炎的自愈主要表現(xiàn)在肩部疼痛的緩解，多遺留有功能障礙。由于肩胛骨活動的代償，患者多感覺不到功能受限制，肩周炎治療的目的主要在于縮短病程，最大限度恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，提高患者生活質(zhì)量。

 

肩周炎的自愈

肩周炎是一種自愈性疾病，大多數(shù)人在癥狀較輕時，通過日常的活動即可自愈。但這種自然恢復(fù)的時間不能預(yù)計，一般要經(jīng)過數(shù)月至2年左右的時間才可痊愈。還有一小部分人，因?yàn)榕绿鄄贿M(jìn)行鍛煉，而造成局部粘連，使肩關(guān)節(jié)活動受限。因此，我們可以采取自我按摩的方法，加上堅持不懈的自我功能鍛煉，通過伸縮肌肉、活動關(guān)節(jié),消除局部肌肉緊張和痙攣、促進(jìn)血液循環(huán)，從而增強(qiáng)肩周圍肌肉、韌帶的彈性，防止粘連，達(dá)到止痛和保持肩關(guān)節(jié)功能的目的。

康復(fù)訓(xùn)練方法

1.鐘擺動作：身體前傾，健側(cè)手支撐，患側(cè)臂下垂，搖動手臂，前后向左右向環(huán)形，每個方向重復(fù)5到10次。

 

2.外旋動作：坐正，手臂搟面杖或雨傘，整個過程保持肘關(guān)節(jié)貼緊身體，健側(cè)手用力向兩側(cè)推拉木工，從而帶動患側(cè)肩關(guān)節(jié)反復(fù)外旋和內(nèi)旋，每個動作都要做到位，手應(yīng)經(jīng)過身體中線，注意身體，不要傾斜，重復(fù)5到10次。 

     

3.抬臂動作：平臥用健側(cè)手扶住患側(cè)手腕健側(cè)手臂用力向上抬舉過頭頂，不要使背弓起，剛開始若有困難，可適當(dāng)屈肘，重復(fù)5到10次。

 

4.面壁爬墻，用雙手或單手沿墻壁緩慢向上爬動，使上肢盡量高舉，保留5-10秒，然后再緩緩向下回到原處，反復(fù)數(shù)次。動作循序漸進(jìn)，以耐受為度。

     

5.背部牽拉動作：直立，起始位為患側(cè)手扶健側(cè)肩，用健側(cè)手抓住患側(cè)肘關(guān)節(jié)向?qū)��?cè)施力，從而牽拉患側(cè)肩背部，初期可以平躺或靠墻支撐，重復(fù)5次，每次堅持20 秒。

 

7.摸背動作：直立，雙手置于身后，健側(cè)手抓住患側(cè)腕部輕輕上抬，可以用毛巾輔助循序漸進(jìn)，重復(fù)五次，再次強(qiáng)調(diào)，此為難度最大的動作初期不要勉強(qiáng)。

     

1. 注意：

1.如每天嚴(yán)重疼痛時間＞30分鐘，不建議康復(fù)訓(xùn)練，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。

2.手臂向前抬起，是第一個得以改善的動作，訓(xùn)練從此動作開始。

3.手向后摸背，是最后一個改善的動作，如能做到說明基本恢復(fù)。

4.以上動作1~2次/天進(jìn)行練習(xí)，您的肩關(guān)節(jié)也會越來越健康。

 

供稿：康復(fù)醫(yī)學(xué)科    代麗萍

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