為了更好提升全科醫(yī)生皮瓣修復(fù)技術(shù)學(xué)習(xí)，提升綜合診療水平，青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔頜面外科于6月16日邀請空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院頭頸腫瘤外科現(xiàn)任主任魏建華教授，進一步交流皮瓣修復(fù)技術(shù)并完成青海省內(nèi)首例股前外側(cè)皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)頜面部惡性腫瘤。

手術(shù)患者為男性，診斷為“左側(cè)頰部鱗狀細胞癌”，術(shù)前嚴格完善相關(guān)檢驗檢查，制定手術(shù)計劃，排除手術(shù)禁忌癥。與患者及家屬進行充分、詳細的溝通后，經(jīng)患者及其家屬同意后在手術(shù)麻醉科積極配合及輔助下開始本次手術(shù)。魏建華教授與口腔外科醫(yī)生密切配合，切除原發(fā)灶，詳細講解手術(shù)，解剖清晰，技巧嫻熟，精巧制取左側(cè)股前外側(cè)游離皮瓣，顯微鏡下血管吻合，修復(fù)缺損面。術(shù)中術(shù)野清晰，無明顯出血，術(shù)中、術(shù)后患者病情平穩(wěn)。術(shù)后密切觀察患者術(shù)區(qū)，皮瓣血運良好，手術(shù)成功。

目前，隨著口腔頜面部腫瘤發(fā)病率不斷提高，單一的手術(shù)方式已無法滿足診療需求。傳統(tǒng)手術(shù)方式擴大切除腫瘤及其周圍組織后，局部缺損量大，修復(fù)效果差，大大影響患者術(shù)后生活質(zhì)量及心理健康。頜面部組織血運豐富，神經(jīng)分布廣，加之患者個體差異，游離皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手術(shù)難度較大，技術(shù)要求高。加之我省經(jīng)濟水平較為落后，部分患者無力承擔(dān)治療費用，因此，頜面部惡性腫瘤擴大切除術(shù)后修復(fù)一直都是我省的治療短板，股前外側(cè)皮瓣修復(fù)更是空白。有了這次成功的手術(shù)交流，青海大學(xué)附屬醫(yī)院口腔外科再一次充分彰顯科室的技術(shù)實力，此技術(shù)將進一步完善、提高并應(yīng)用于臨床，造福我省廣大患者。

口腔癌大部分發(fā)生于暴露部位，且常有癌前病變過程，除過白斑、皸裂、色素斑、慢性潰瘍癌前狀態(tài)外，不良的慢性刺激因素如吸煙、牙齒的殘根及殘冠和不良修復(fù)物等都是口腔頜面部惡性腫瘤發(fā)生誘因。隨著人們生活水平提高，醫(yī)療技術(shù)逐步提升，對于口腔頜面部惡性腫瘤的治療及術(shù)后修復(fù)在手術(shù)中日漸趨于常態(tài)化。作為我省頜面外科學(xué)領(lǐng)軍團隊，在學(xué)科帶頭人常群安主任的帶領(lǐng)下，口腔外科全體醫(yī)務(wù)人員不斷努力學(xué)習(xí)，探索鉆研最新學(xué)術(shù)動態(tài)及技術(shù)發(fā)展，在惡性腫瘤切除術(shù)后皮瓣轉(zhuǎn)移修補方面取得一個又一個突破，目前已熟練開展胸大肌皮瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手術(shù)、前臂皮瓣修復(fù)術(shù)、腓骨瓣修復(fù)術(shù)等。

供稿：口腔頜面外科  安瑾燕