近日，有報道稱某位媽媽因輔導(dǎo)孩子作業(yè)氣到急救，去醫(yī)院醫(yī)生說是“呼吸性堿中毒”。在生活中，我們也會聽說有些人會被氣到手抖，手腳發(fā)麻，甚至手抽筋，其實這是“中毒”了，也就是由于過度通氣引起的呼吸性堿中毒。

    一、什么是呼吸性堿中毒？

    呼吸性堿中毒，顧名思義它是跟呼吸相關(guān)的，是患者因精神刺激、焦慮、創(chuàng)傷、疼痛、缺氧、過度疲勞、飲酒及藥物、機械通氣等引起呼吸頻率過快，體內(nèi)二氧化碳排出過多，從而引起的機體酸堿平衡失調(diào)。所謂“堿中毒”，是指血液中堿性物質(zhì)超出了機體正常水平。

    呼吸性堿中毒的大多數(shù)患者有呼吸急促、心率加快的表現(xiàn)，部分患者會伴隨有呼吸困難，強烈窒息感，以及惡性嘔吐。人體的酸堿平衡失調(diào)，常常伴隨著電解質(zhì)的紊亂，因此呼吸性堿中毒患者會出現(xiàn)低鈣血癥，它會使神經(jīng)肌肉興奮性增高，手、足和口周可能出現(xiàn)麻木和針刺感，肌震顫，手足搐搦等癥狀，同時伴有眩暈、神志淡漠、意識障礙等表現(xiàn)。除此，還會出現(xiàn)低血鉀的情況，從而引起全身乏力，甚至導(dǎo)致心律失常，危及生命。

    二、如何治療？

     呼吸性堿中毒患者的診斷，需要依靠臨床癥狀和血氣分析及電解質(zhì)的結(jié)果，因此，快速就醫(yī)是關(guān)鍵，而急性發(fā)作前往醫(yī)院的途中，可以適當采取一些措施來避免癥狀加重：

    1.對情緒欠佳的患者，可以調(diào)整患者情緒，轉(zhuǎn)移患者注意力，減少精神方面的刺激因素；

    2.對于配合尚可的患者，可以囑咐患者自主調(diào)節(jié)呼吸頻率，適當屏氣；

    3.對于配合欠佳的患者，可以采取戴口罩或者口鼻部罩紙袋的措施。

    在到達醫(yī)院后，醫(yī)生會針對不同病因采取不同措施。總體來說，呼吸性堿中毒的治療主要包括改善情緒、調(diào)整呼吸、改善環(huán)境、保證充足的休息以及藥物治療。

    三、如何預(yù)防？

     在日常生活中，我們可以通過調(diào)整生活方式來避免呼吸性堿中毒，適當控制活動強度和時間；保持均衡、健康的飲食習(xí)慣，戒煙，避免飲酒，保證充足的睡眠；避免在密閉環(huán)境下長時間停留，穩(wěn)定情緒，學(xué)會保持平和愉悅的心情。

供稿：急診部    戴悅

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