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      青大附院內(nèi)分泌代謝科一病區(qū)——探索護(hù)理MDT合作模式

      2024/1/24 14:30:43      點(diǎn)擊:

      圖片   根據(jù)青海大學(xué)附屬醫(yī)院《進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)行動(dòng)計(jì)劃(2023-2025年)實(shí)施方案》的指導(dǎo),為進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù),促進(jìn)護(hù)理工作高質(zhì)量發(fā)展,加強(qiáng)保障患者安全。護(hù)理部在全院范圍內(nèi)成立了八個(gè)護(hù)理?瀑|(zhì)控小組,分別是跌倒管理小組、壓力性損傷管理小組、預(yù)防VTE小組、管道風(fēng)險(xiǎn)管理小組、靜療管理小組、血糖監(jiān)測管理小組、PICC/CVC血管導(dǎo)管管理小組、疼痛管理小組等,促進(jìn)院內(nèi)疑難病例MDT聯(lián)合護(hù)理,真正做到使患者受益。2024118日,青海大學(xué)附屬醫(yī)院內(nèi)分泌代謝科一病區(qū)邀請我院VTE小組兩位專家,神經(jīng)內(nèi)科一病區(qū)仲桂英護(hù)士長,呼吸與危重癥一病區(qū)趙永輝護(hù)士長前來我科會診指導(dǎo)。

           

      本次會診由內(nèi)分泌代謝科一病區(qū)閆光蘭護(hù)士長組織,責(zé)任護(hù)士賈紅梅詳細(xì)介紹了患者病情,李秀蘭、女、59歲,于2024111日以“2型糖尿病、雙下肢水腫待查”2型糖尿病收住入院,入院后完善相關(guān)化驗(yàn)及檢查,檢驗(yàn)結(jié)果顯示BNP:35000pg/ml,D-二聚體進(jìn)行性升高,行雙下肢彩超結(jié)果:右側(cè)小隱靜脈血栓形成,明確診斷:心功能衰竭、糖尿病腎病、高血壓極高危組,患者病情危重并且合并多個(gè)并發(fā)癥,目前給予降壓、降糖、利尿及抗凝等治療。

       

      仲桂英護(hù)士長和趙永輝護(hù)士長針對該患者的檢驗(yàn)結(jié)果作出相關(guān)指導(dǎo)。趙永輝護(hù)士長提出:患者心功能差,糖尿病CKD-4期,基礎(chǔ)代謝功能差,限制入量,血液粘稠度增高,都是發(fā)生VTE的高危因素。護(hù)理方面需注意:1、密切關(guān)注患者小腿最大周徑,班班測量并做好交接班。2、密切關(guān)注患者是否有咳嗽、胸痛的情況,防止肺栓塞的發(fā)生。仲桂英護(hù)士長針對患者發(fā)生VTE給予護(hù)理指導(dǎo):1、提高患者患肢20-30cm,患肢制動(dòng),禁止按摩患肢。2、多食高維生素,富含優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。3、在病情允許的情況下,多飲水,降低血液黏稠度。4、關(guān)注患者大便顏色及有出血傾向。

      通過本次MDT聯(lián)合護(hù)理會診,將理論聯(lián)系實(shí)際,指導(dǎo)我科全體護(hù)理人員將VTE基礎(chǔ)預(yù)防和藥物預(yù)防措施落到實(shí)處,并做實(shí)、做細(xì)。并給予患者及家屬講解了VTE預(yù)防和治療的重要性,提高了患者及家屬在疾病治療中的依從性,推動(dòng)了科室護(hù)理質(zhì)量發(fā)展,提高了患者的滿意度。

       

      供稿:內(nèi)分泌代謝科一病區(qū)    閆光蘭/賈紅梅


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