為提升患者就醫(yī)體驗(yàn)，滿足患者個(gè)性化就醫(yī)需要，我院現(xiàn)開設(shè)異常子宮出血及外陰疾病專病門診，于上周正式開診啦。

    異常子宮出血是婦科常見的癥狀和體征，是指與正常月經(jīng)的周期頻率、規(guī)律性、經(jīng)期長度、經(jīng)期出血量任何1項(xiàng)不符的，源自子宮腔的異常出血。

    一旦出現(xiàn)異常子宮出血，要引起重視，不可盲目口服止血藥而貽誤病情，要及時(shí)就醫(yī)盡早診斷，針對(duì)病因早治療。

 

    正常月經(jīng)表現(xiàn)：月經(jīng)周期為21～35天（平均28天），經(jīng)期3～7天（平均4～6天），月經(jīng)血量20-120ml。

    異常子宮出血常表現(xiàn)為：

    1、經(jīng)期延長；

    2、經(jīng)前少量出血；

    3、月經(jīng)干凈后再次出現(xiàn)異常出血，還有以部分患者出現(xiàn)持續(xù)出血。

異常子宮出血的病因

    1、器質(zhì)性病變：

    宮頸病變：如宮頸息肉、嚴(yán)重的炎癥、宮頸癌前病變及宮頸癌等。子宮病變：如子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜不規(guī)則增生、宮內(nèi)膜惡性腫瘤、剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕部位的憩室形成等。其他一些具有分泌激素功能的卵巢腫瘤。與妊娠相關(guān)的流產(chǎn)、不全流產(chǎn)、異位妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。引起凝血異常的內(nèi)科疾病。

    2、功能性病變 常見的病因有功能失調(diào)性子宮出血，其中多數(shù)表現(xiàn)為卵巢排卵異常；此類患者多數(shù)合并有月經(jīng)周期的異常。

    3、醫(yī)源性病因：人工流產(chǎn)后、宮內(nèi)節(jié)育器放置早期，宮內(nèi)節(jié)育器的移位、嵌頓�？诜�避孕藥等。

異常子宮出血門診常規(guī)檢查

 

    包括血常規(guī)、尿或血HCG、婦科檢查和宮頸人乳頭狀瘤病毒（HPV）檢測(cè)、液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）、婦科超聲、性激素檢查、凝血功能等相關(guān)檢測(cè)。

異常子宮出血的治療

 

    1、藥物治療：止血藥、改善貧血藥物、必要時(shí)輸血治療。

    2、手術(shù)治療，適用于藥物治療無效或存在器質(zhì)性病變的患者。如刮宮術(shù)或?qū)m腔鏡手術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜去除術(shù)、腹腔鏡下子宮肌瘤剔除術(shù)、宮腔鏡下子宮內(nèi)膜息肉電切術(shù)、腹腔鏡下卵巢囊腫剔除術(shù)、子宮切除術(shù)、宮頸息肉摘除術(shù)，leep術(shù)、宮頸錐形切除術(shù)治療宮頸病變等。 

    外陰專病門診主要以外陰皮膚疾病為主，包括尖銳濕疣、假性濕疣、鮑溫樣丘疹病、外陰濕疹、外陰白斑等。有些患者有過這樣的尷尬：隱私部位有皮疹或者瘙癢等癥狀，但不好意思告訴家人，不好意思告訴醫(yī)生，鼓起勇氣，去看醫(yī)生又一臉茫然，連該掛什么科都不知道？

    輾轉(zhuǎn)于普通外科、婦科、泌尿外科、皮膚科，不能在第一時(shí)間找到正確的醫(yī)生，采用最及時(shí)的治療方法，為更好地給患者提供專業(yè)、全面的醫(yī)療服務(wù)，腫瘤婦科科開展了外陰專病門診。

尖銳濕疣

    是一種性傳播疾病，由人類乳頭瘤病毒（HPV）感染，主要表現(xiàn)為外生殖器、肛門周圍的贅生物。HPV檢測(cè)陽性，醋酸白試驗(yàn)陽性。

假性濕疣

    常發(fā)生在女性小陰唇內(nèi)側(cè)及陰道前庭，為群集的白色或淡紅色魚子大小的光滑丘疹，無自覺癥狀，醋酸白試驗(yàn)陰性。

鮑溫樣丘疹病

    好發(fā)于腹股溝、外生殖器及肛周的皮膚黏膜�？赡芘c人類乳頭瘤病毒（HPV）-16亞型密切相關(guān)，表現(xiàn)為多個(gè)或單個(gè)丘疹，呈膚色、肉色、紅褐色或黑色，呈圓形、橢圓形或不規(guī)則形。境界清楚，表面可光亮呈天鵝絨外觀，或輕度角化，呈疣狀皮損。

外陰濕疹

    是濕疹的一種，常因過度搔抓、熱水燙洗而呈紅腫、滲出、糜爛，長期反復(fù)發(fā)作可慢性化，表現(xiàn)為局部皮膚苔蘚樣變。

外陰白斑

    是外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的病變，常見于硬化性苔蘚、鱗狀上皮細(xì)胞增生。

    專科門診時(shí)間:

    周一至周五上午

    門診地點(diǎn)：

    門診三樓腫瘤中心6號(hào)診室

 

供稿：腫瘤婦科    宋靜