問

跨省異地長(zhǎng)期居住人員報(bào)銷比例下浮嗎？

答

跨省異地長(zhǎng)期居住人員、跨省轉(zhuǎn)診就醫(yī)人員、跨省異地急診搶救人員符合轉(zhuǎn)外就醫(yī)規(guī)定的就醫(yī)費(fèi)用，執(zhí)行參保地相同的醫(yī)保待遇支付政策，不下浮支付比例。實(shí)行跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。跨省異地長(zhǎng)期居住人員在備案有效期內(nèi)確需回參保地就醫(yī)的，可以在參保地享受醫(yī)保結(jié)算服務(wù)，執(zhí)行參保地相同的醫(yī)保待遇支付政策。

問

什么情況下需下浮報(bào)銷比例或不予支付？

答

非急診且未轉(zhuǎn)診的其他跨省臨時(shí)外出就醫(yī)人員的費(fèi)用，在參保地相同醫(yī)保待遇支付政策的基礎(chǔ)上支付比例下浮 10%。跨省異地在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的急診搶救費(fèi)用，執(zhí)行參保地相同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)保待遇支付政策；除急診搶救外，參保人員在非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的費(fèi)用醫(yī)療保障基金不予支付。

來源：青海省醫(yī)療保障局