“特病單議” 收治復(fù)雜疑難危重病例
2024/8/15 15:28:18 點(diǎn)擊：
7月，國(guó)家醫(yī)保局下發(fā)通知推進(jìn)DRG和DIP的2.0版（以下簡(jiǎn)稱《通知》），DRG、DIP執(zhí)行迎來新規(guī)則“特例單議”是DRG/DIP2.0版分組方案的最大亮點(diǎn)之一。根據(jù)《關(guān)于西寧地區(qū)按疾病診斷相關(guān)分組付費(fèi)分組方案調(diào)整的通知》青質(zhì)控組〔2024〕1號(hào)文件精神，針對(duì)以下情形，可申請(qǐng)?zhí)夭巫h處理：
一、對(duì)因住院時(shí)間長(zhǎng)；
二、醫(yī)療費(fèi)用高；
三、新藥耗新技術(shù)使用；
四、復(fù)雜危重癥或多學(xué)科聯(lián)合診療；
五、其他等不適合按DRG標(biāo)準(zhǔn)支付的病例。
根據(jù)政策文件，每月特例單議數(shù)量原則上為DRG出院總病例的5%以內(nèi)。
供稿：醫(yī)療保障管理部
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